Pregled
V zgornjem delu trebuha so številni pomembni in potrebni organi. Tej vključujejo:
- želodec
- vranica
- trebušna slinavka
- ledvice
- nadledvična žleza
- del debelega črevesa
- jetra
- žolčnik
- del tankega črevesa, znan kot dvanajstnik
Običajno bolečino v zgornjem trebuhu povzroči nekaj sorazmerno majhnega, na primer iztegnjena mišica, in bo minilo samo po sebi v nekaj dneh. Vendar obstajajo nekateri drugi osnovni pogoji, ki lahko privedejo do nelagodja na tem območju.
Če bolečine v zgornjem delu trebuha trajajo, obiščite zdravnika. Zdravnik lahko oceni in diagnosticira vaše simptome.
Kdaj takoj dobiti zdravstveno oskrbo
Če imate karkoli od naslednjega: morate poiskati nujno zdravniško pomoč.
- močna bolečina ali pritisk
- vročina
- slabost ali bruhanje, ki ne mineta
- nepričakovano hujšanje
- porumenelost kože (zlatenica)
- trebušno potenje
- huda nežnost, ko se dotaknete trebuha
- krvavi stolčki
Naj vas nekdo takoj odpelje na urgenco ali nujno oskrbo, če opazite katerega od teh simptomov. Lahko so znaki stanja, ki jih je treba takoj zdraviti.
Kaj ga povzroča?
Žolčni kamni
Žolčni kamni so trdne usedline žolča in druge prebavne tekočine, ki nastanejo v vašem žolčniku, štiri palčni organ v obliki hruške, ki se nahaja tik pod vašimi jetri. So eden najpogostejših vzrokov za bolečino na desni strani zgornjega dela trebuha.
Žolčni kamni ne morejo vedno voditi do simptomov. Če pa žolčni kamni blokirajo kanal, lahko povzročijo bolečino v zgornjem trebuhu in:
- bolečine v desni rami
- slabost ali bruhanje
- bolečine v hrbtu med vašimi rameni
- nenadne in intenzivne bolečine na sredini trebuha, pod prsnico
Bolečine zaradi žolčnih kamnov lahko trajajo od nekaj minut do nekaj ur. Zdravnik vam lahko predpiše zdravila za raztapljanje žolčnih kamnov, vendar lahko postopek zdravljenja traja mesece ali leta. Zdravnik vam lahko priporoči tudi operacijo za odstranitev žolčnika, ki ni potrebna za življenje in ne bo vplivala na vašo sposobnost prebave hrane, če jo vzamete ven.
Hepatitis
Hepatitis je okužba jeter, ki lahko povzroči bolečino na desni strani zgornjega dela trebuha. Obstajajo tri vrste hepatitisa:
- hepatitis A, zelo nalezljiva okužba, ki jo povzroča okužena hrana ali voda ali stik z okuženo osebo ali okuženim predmetom
- hepatitis B, resna okužba jeter, ki lahko postane kronična in lahko privede do odpovedi jeter, raka jeter ali trajnih brazgotin na jetrih (ciroza)
- hepatitis C, kronična virusna okužba, ki se širi skozi okuženo kri in lahko povzroči vnetje jeter ali poškodbe jeter
Drugi pogosti simptomi hepatitisa lahko vključujejo:
- šibkost in utrujenost
- slabost in bruhanje
- vročina
- slab apetit
- temno obarvan urin
- bolečine v sklepih
- zlatenica
- srbeča koža
- izguba apetita
Jetrni absces
Jetrni absces je vreča, napolnjena s gnojom, v jetrih, ki lahko povzroči bolečino na desni strani zgornjega dela trebuha. Absces lahko povzročijo številne običajne bakterije. Povzročajo ga lahko tudi druga stanja, kot so okužba s krvjo, poškodbe jeter ali trebušna okužba, kot je na primer slepič ali perforirano črevesje.
Drugi simptomi jetrnega abscesa lahko vključujejo:
- bolečine v spodnjem desnem delu prsnega koša
- glinasto blato
- temno obarvan urin
- izguba apetita
- slabost ali bruhanje
- nenadna izguba teže
- zlatenica
- vročina, mrzlica in nočno potenje
- šibkost
GERD
Gastroezofagealna refluksna bolezen (GERD) je refluks kisline, ki lahko draži vašo požiralnico. GERD lahko povzroči zgago, ki jo lahko čutite, da se premikate od želodca do prsi. Zaradi tega lahko občutite bolečino v zgornjem delu trebuha.
Drugi simptomi GERD lahko vključujejo:
- bolečina v prsnem košu
- težave s požiranjem
- povratni tok hrane ali kisle tekočine
- občutek, da imate grlo v grlu
Nočni kislinski refluks lahko povzroči tudi:
- kronični kašelj
- nova ali slabša astma
- vprašanja spanja
- laringitis
Hiatalna kila
Hiatalna kila se zgodi, ko del vašega želodca štrli skozi veliko mišico, ki ločuje vašo trebušno in trebušno. Verjetno boste čutili bolečino na levi strani zgornjega dela trebuha, saj se tam nahaja večina vašega želodca.
Majhna hiatalna kila pogosto ne kaže nobenih simptomov, velika hiatalna kila pa lahko povzroči številne težave, med drugim:
- zgaga
- pekoča zgaga
- težave s požiranjem
- kratka sapa
- povratni tok hrane ali tekočin v usta
- bruhanje krvi
- črni stolčki
Gastritis
Gastritis je vnetje sluznice želodca, ki ga pogosto povzroči bakterijska okužba. Prekomerno pitje in redno lajšanje bolečin lahko prav tako privede do gastritisa. Stanje lahko povzroči boleče ali pekoče bolečine v zgornjem delu trebuha, ki lahko olajšajo ali poslabšajo prehranjevanje.
Drugi simptomi gastritisa vključujejo:
- slabost
- bruhanje
- občutek polnosti po jedi
Peptični ulkus
Peptična razjeda je odprta bolečina, ki se zgodi bodisi na notranji strani želodčne sluznice (čir na želodcu) bodisi na zgornjem delu tankega črevesa (dvanajstnik). Povzročajo jih lahko bakterijska okužba ali dolgotrajna uporaba aspirina in nekaterih lajšalcev bolečine. Peptične razjede lahko privedejo do pekočih bolečin v želodcu, ki jih boste čutili na levi strani zgornjega dela trebuha.
Drugi simptomi peptične razjede lahko vključujejo:
- občutek polnosti, napihnjenosti ali izpuščaja
- nestrpnost maščobne hrane
- zgaga
- slabost
Gastropareza
Gastropareza je stanje, ki upočasni ali prepreči normalno spontano gibanje želodčnih mišic, ki moti prebavo. Gastroparezo pogosto povzročajo nekatera zdravila, na primer opioidna zdravila proti bolečinam, nekateri antidepresivi, zdravila za alergijo ali zdravila za povišan krvni tlak. Morda boste čutili bolečino v levi strani zgornjega dela trebuha, kjer se nahaja vaš želodec.
Drugi simptomi gastropareze lahko vključujejo:
- bruhanje, včasih neprebavljena hrana
- slabost
- pekoča zgaga
- napihnjenost
- občutek polnosti po zaužitju nekaj zalogajev
- spremembe ravni sladkorja v krvi
- izguba apetita
- podhranjenost
- nepričakovano hujšanje
Funkcionalna dispepsija
Običajno prebavne težave - znane kot dispepsija - povzročajo nekaj, kar ste pojedli ali pili. Toda funkcionalna dispepsija je prebavne motnje brez očitnega vzroka. Prebavne težave lahko privedejo do pekoče bolečine na eni ali obeh straneh zgornjega dela trebuha.
Drugi simptomi funkcionalne dispepsije lahko vključujejo:
- občutek polnosti po nekaj ugrizih
- neprijetna polnost
- napihnjenost
- slabost
Pljučnica
Pljučnica je okužba v vaših pljučih, ki lahko vname vaše zračne vrečke in jih napolni s tekočino ali gnojem. Lahko je blag do smrtno nevaren. Pljučnica lahko pri dihanju ali kašljanju povzroči bolečine v prsih, kar lahko povzroči bolečino na obeh straneh zgornjega dela trebuha.
Drugi simptomi pljučnice lahko vključujejo:
- kratka sapa
- oteženo dihanje
- vročina, znojenje in tresenje mrzlica
- utrujenost
- kašelj z gnojnico
- slabost, bruhanje ali driska
- nenormalna telesna temperatura in zmedenost pri odraslih, starih 65 let ali več
Raztrgana vranica
Zlomljena vranica se pojavi, ko se površina vranice zlomi zaradi močnega udarca v trebuh. Gre za resno stanje, ki zahteva nujno medicinsko pomoč. Če se ne zdravi, lahko porušena vranica povzroči notranjo krvavitev, ki je smrtno nevarna. Povzročila vam bo intenzivne bolečine na levi strani zgornjega dela trebuha.
Drugi simptomi porušene vranice vključujejo:
- nežnost, ko se dotaknete leve strani zgornjega dela trebuha
- bolečina v levem ramenu
- zmedenost, omotica ali svetlobnost
Povečana vranica
Okužbe in bolezni jeter lahko povzročijo povečano vranico (splenomegalija). V nekaterih primerih povečana vranica morda ne kaže nobenih znakov ali simptomov. V tem primeru boste čutili bolečino ali polnost na levi strani zgornjega dela trebuha, ki bi se lahko razširila na levo ramo.
Drugi simptomi povečane vranice lahko vključujejo:
- občutek polnosti s prehrano ali brez nje
- anemija
- pogoste okužbe
- lahka krvavitev
- utrujenost
Druge težave z žolčnikom
Poleg žolčnih kamnov obstajajo tudi druga stanja, ki lahko vplivajo na vaš žolčnik in vodijo do bolečin v zgornjem delu trebuha. Te motnje lahko vključujejo:
- poškodba žolčnih kanalov
- tumorji v žolčniku ali žolčnih kanalih
- zoženje žolčnih kanalov, ki jih povzročajo okužbe z AIDS-om
- vnetje s progresivno brazgotinami in zoženjem žolčnih poti in zunaj jeter, znano kot primarni sklerozirajoči holangitis
- vnetje žolčnika, znano kot holecistitis
Pogosti simptomi težav z žolčnikom so:
- slabost ali bruhanje
- vročina ali mrzlica
- zlatenica
- driska, ki je kronična
- svetlobnih stolčkov
- temno obarvan urin
Pankreatitis
Pankreatitis je vnetje trebušne slinavke, dolge, ravne žleze, ki se nahaja za želodcem, ki telesu pomaga prebaviti in predelati sladkor. Pankreatitis lahko povzroči bolečine v levi strani zgornjega dela trebuha. Pojavi se lahko nenadoma in traja več dni (akutno) ali se zgodi več let (kronično).
Drugi simptomi pankreatitisa lahko vključujejo:
- bolečine v trebuhu, ki se po jedi poslabšajo
- bolečine v trebuhu, ki streljajo na hrbet
- vročina
- hiter utrip
- slabost in bruhanje
- nežnost pri dotiku trebuha
Simptomi kroničnega pankreatitisa lahko vključujejo tudi:
- nenadna izguba teže
- mastni, smrdeči stolčki
Skodle
Šindre povzroča virusna okužba in vodi do bolečega izpuščaja, ki se običajno pojavi na desni ali levi strani vašega trupa. Čeprav skodle niso življenjsko nevarne, je izpuščaj lahko izredno boleč, kar lahko povzroči bolečino v zgornjem delu trebuha.
Drugi simptomi skodle lahko vključujejo:
- občutljivost na dotik
- pretisni omoti, napolnjeni s tekočino, ki se zlomijo in razpočijo
- srbenje
- bolečina, pekoč, otrplost ali mravljinčenje
- glavobol
- vročina
- utrujenost
- občutljivost na svetlobo
Rak
Določena vrsta raka lahko povzroči tudi bolečine v zgornjem delu trebuha. Vključujejo:
- rak jeter
- rak žolčnika
- rak žolčnih kanalov
- rak trebušne slinavke
- želodčni rak
- limfom
- ledvični rak
Glede na vrsto raka lahko čutite bolečino na desni ali levi strani zgornjega dela trebuha ali na celotnem predelu. Rast tumorjev, pa tudi napihnjenost in vnetje lahko povzročijo bolečine v zgornjem delu trebuha. Drugi splošni simptomi, na katere morate biti pozorni, so:
- nepojasnjena izguba teže
- slab apetit
- vročina
- utrujenost
- slabost in bruhanje
- zlatenica
- zaprtje, driska ali sprememba blata
- kri v urinu ali blatu
- prebavne motnje
Rak se lahko zdravi s kirurškim posegom, kemoterapijo, radioterapijo, ciljno terapijo, imunoterapijo, presaditvijo matičnih celic in natančnim zdravilom.
Sindrom slepe zanke
Sindrom slepe zanke, znan tudi kot sindrom zastoja, se zgodi, ko v delu tankega črevesa nastane zanka, ki jo hrana prebavi med prebavo. Najpogosteje je stanje zaplet pri trebušnih operacijah, čeprav ga lahko povzročijo nekatere bolezni. Sindrom slepe zanke lahko povzroči bolečino bodisi v zgornjem ali spodnjem delu trebuha.
Drugi simptomi sindroma slepe zanke vključujejo:
- izguba apetita
- slabost
- napihnjenost
- počuti se neprijetno polno po jedi
- nenadna izguba teže
- driska
V nosečnosti
Bolečine v trebuhu in bolečine med nosečnostjo so povsem običajne. Bolečine v trebuhu lahko povzročijo naravne spremembe v telesu, da bi naredili prostor za rastočega otroka ali morda resnejše stanje, kot je zunajmaternična nosečnost.
Nekateri pogosti vzroki bolečine v zgornjem trebuhu v nosečnosti so:
- plin in zaprtje
- Kontrakcije Braxtona-Hicksa
- trebušna gripa
- ledvični kamni
- fibroidi
- občutljivost ali alergija na hrano
Med resnejše vzroke spadajo:
- pretrganje posteljice
- okužba sečil
- preeklampsija
- zunajmaternična nosečnost
Kdaj k zdravniku
Običajno lahko nekaj blagih primerov bolečine v trebuhu zdravite doma. Na primer, če na primer postavite zavitek ledu, lahko olajšate simptome obremenitve mišic. Ne pozabite le, da lahko jemanje aspirina ali ibuprofena povzroči draženje želodca, kar lahko poslabša bolečine v trebuhu.
Če pa so bolečine v zgornjem delu trebuha močne ali trajajo dlje kot nekaj dni, se morate posvetovati z zdravnikom. Zdravnik lahko ugotovi, ali vas bolečine ne skrbijo, ali diagnosticira osnovno stanje in oblikuje načrt zdravljenja.
Preberite ta članek v španščini.
