Obstaja več različnih razlogov, da lahko pride do bolečin v prsih in zgornjem delu hrbta, ki se pojavljajo skupaj. Vzroki so lahko povezani s srcem, prebavnim traktom in drugimi deli telesa.
Medtem ko nekateri vzroki za bolečine v prsih in zgornjem delu hrbta niso nujni, so drugi. Vedno morate poiskati nujno zdravniško pomoč, če imate nenadne ali nepojasnjene bolečine v prsih, ki trajajo več kot nekaj minut.
Preberite več o vzrokih za bolečino v zgornjem delu hrbta in prsnem košu, kako se zdravijo in kdaj obiščite zdravnika.
Vzroki
Tu je 10 možnih vzrokov za bolečine v zgornjem delu hrbta in prsnega koša.
1. Srčni infarkt
Srčni infarkt se zgodi, ko je prekrvavljenost mišic vašega srca blokirana. Zaradi tega lahko ljudje, ki imajo srčni infarkt, občutijo bolečino v prsih, ki se lahko širi v vrat, ramena in hrbet.
Drugi simptomi, na katere morate biti pozorni, so:
- občutki pritiska ali tesnosti v prsih
- hladen znoj
- kratka sapa
- občutek svetlolaska ali omedlevice
- slabost
Ženske pogosteje kot pri moških občutijo srčni infarkt, ki vključuje hrbet ali čeljust. Pomembno je tudi opozoriti, da lahko nekateri ljudje, ki imajo srčni napad, občutijo zelo malo simptomov ali pa sploh nobenega.
2. Angina
Angina je bolečina, ki nastane, ko srčno tkivo ne dobi dovolj krvi. Pogosto se lahko pojavi pri ljudeh s koronarno boleznijo. Pogosto se zgodi, ko se vadite.
Podobno kot bolečina zaradi srčnega infarkta se lahko angina bolečina širi tudi na ramena, hrbet in vrat.
Simptomi angine se lahko razlikujejo med moškimi in ženskami. Poleg bolečine v prsih ali namesto tega lahko ženske čutijo bolečino v križu, vratu ali trebuhu.
Drugi simptomi angine lahko vključujejo:
- občutek utrujenosti ali šibkosti
- kratka sapa
- potenje
- občutek svetlolaska ali omedlevice
- slabost
3. Zgaga
Zgaga se zgodi, ko kislina ali vsebina vašega želodca pride nazaj v požiralnik. To povzroča boleč, pekoč občutek v prsih, za prsnico. Včasih se čuti tudi v hrbtu ali trebuhu.
Zgaga se po zaužitem obroku ali zvečer poslabša. Opazite lahko tudi kisel okus v ustih ali bolečino, ki se poslabša med ležanjem ali upogibanjem.
Tudi nosečnost, prekomerna telesna teža ali debelost lahko povečajo tveganje za zgago. Nekatera živila lahko tudi sprožijo stanje, vključno z začinjeno hrano, citrusi in mastno hrano.
4. Pleurisi
Pleurisy se zgodi, ko se vnamejo membrane, ki usmerjajo pljuča in prsno votlino.
Običajno se te membrane gladko gibljejo drug mimo drugega. Ko se vnamejo, se lahko drgnejo drug ob drugega, kar vodi v bolečino.
Pleurisijo lahko povzročijo različne stvari, vključno z okužbami, avtoimunskimi stanji in raki.
Bolečina plevritisa se poslabša, ko globoko vdihnete ali kašljate. Lahko se razširi tudi na ramena in hrbet.
Drugi simptomi, ki se lahko pojavijo so:
- kašelj
- kratka sapa
- vročina
- mrzlica
- nepojasnjena izguba teže
5. Žolčni kamni
Vaš žolčnik je majhen organ, ki hrani prebavno tekočino, imenovano žolč. Žolčni kamni se pojavijo, ko se ta tekočina strdi v vašem žolčniku in tvori kamne.
Žolčni kamni lahko povzročijo bolečino na več različnih mestih, vključno z:
- zgornji desni predel trebuha
- tik pod prsnico
- med ramenskimi lopaticami
- v desno ramo
Čas, ki ga doživite bolečine zaradi žolčnih kamnov, lahko traja od nekaj minut do nekaj ur. Lahko se pojavijo tudi simptomi, kot so slabost ali bruhanje.
Obstaja več dejavnikov tveganja, ki lahko povečajo tveganje za nastanek žolčnih kamnov, vključno z žensko, nosečnostjo in prekomerno telesno težo ali debelostjo.
6. Perikarditis
Perikardij usmerja površino vašega srca. Perikarditis se zgodi, ko se perikard vname. Lahko ga povzroči okužba ali avtoimunsko stanje. Lahko se zgodi tudi po srčnem napadu ali operaciji na srcu.
Perikarditis povzroča ostre bolečine v prsih. Ta bolečina se lahko poslabša med globokim dihanjem, ležanjem ali požiranjem. Bolečino zaradi perikarditisa lahko občutite tudi kot bolečino v levi rami, hrbtu ali vratu.
Drugi simptomi, ki jih je treba vedeti, so:
- suh kašelj
- občutki utrujenosti
- anksioznost
- težko dihanje pri ležanju
- oteklina na spodnjih okončinah
7. Bolezni mišično-skeletnega sistema
Včasih lahko mišične težave povzročajo bolečine v prsih in zgornjem delu hrbta. Ponavljajoča se uporaba ali prekomerna uporaba več mišičnih skupin, na primer z aktivnostmi, kot je veslanje, lahko privede do bolečih bolečin v prsih, hrbtu ali steni prsnega koša.
Drugi simptomi, ki jih lahko opazite, so togost mišic, trzanje mišic in občutek utrujenosti.
8. Anevrizma aorte
Vaša aorta je največja arterija v telesu. Anevrizma aorte se zgodi, ko del aorte oslabi. V nekaterih primerih se lahko to oslabljeno območje raztrga, kar lahko vodi v smrtno nevarno krvavitev. Temu rečemo disekcija aorte.
Velikokrat se bo aneurizma aorte razvila z zelo malo ali brez simptomov. Vendar pa nekateri lahko čutijo bolečino ali nežnost v prsih. V nekaterih primerih se lahko pojavijo tudi bolečine v hrbtu.
Drugi simptomi, na katere morate biti pozorni, so:
- kratka sapa
- kašelj
- občutek hripavosti
9. Težave s hrbtenico
V nekaterih primerih lahko stisnjen živec v zgornjem delu hrbtenice povzroči, da se bolečina izseva v predel prsnega koša in morda v okončine.
Poleg bolečine lahko drugi simptomi, ki jih lahko opazite, vključujejo mišične krče in togost na prizadetem območju hrbtenice, kar lahko omeji gibanje.
Poleg tega obstaja nekaj študij primerov, pri katerih je hernija diska v zgornjem delu hrbtenice povzročila bolečino v prsni ali prsni steni.
10. Pljučni rak
Bolečine v prsih in hrbtu se lahko pojavijo tudi kot simptom pljučnega raka. Čeprav je bolečina v prsih pogost simptom, Inštitut za raka Dana-Farber poroča, da je 25 odstotkov ljudi s pljučnim rakom bolečino v križu poročalo kot simptom.
Bolečine v hrbtu zaradi pljučnega raka se lahko pojavijo, ko tumor v pljučih začne pritiskati na hrbtenico. Bolečina zaradi pljučnega raka se lahko počuti slabše, ko globoko vdihnete, se smejete ali kašljate.
Poleg bolečin v prsih in hrbtu lahko drugi znaki pljučnega raka vključujejo:
- vztrajen kašelj, ki lahko vključuje izkašljevanje krvi
- občutek hripavosti
- kratka sapa ali sopenje
- občutek šibkega ali utrujenega
- nepojasnjena izguba teže
- ponavljajoče se pljučne okužbe, kot je pljučnica
Zdravljenja
Zdravljenje bolečine v zgornjem delu hrbta in prsnega koša bo odvisno od osnovnega vzroka.
Srčni infarkt
Nekateri načini zdravljenja srčnega infarkta se običajno dajo takoj. Ti lahko vključujejo aspirin za omejevanje strjevanja krvi, nitroglicerin za izboljšanje krvnega pretoka in zdravljenje s kisikom. Nato se lahko dajejo zdravila, ki sproščajo strdke, ki pomagajo razgraditi krvne strdke.
Postopek, imenovan perkutana koronarna intervencija (PCI), lahko pomaga odpreti vse arterije, za katere se ugotovi, da so zožene ali zamašene. Ta postopek uporablja majhen balon, pritrjen na kateter, da stisne plak ali strjeno kri ob steno prizadete arterije in obnovi pretok krvi.
Drugi možni načini zdravljenja lahko vključujejo:
- zdravila za pomoč pri preprečevanju drugega srčnega infarkta, kot so zaviralci ACE, razredčilo krvi ali zaviralci beta
- operacija srčnega obvoda
- spremembe življenjskega sloga, kot so uživanje zdrave prehrane, povečanje telesne aktivnosti in obvladovanje stresa
Angina
Za obvladovanje angine se lahko predpišejo različna zdravila. Ta zdravila lahko preprečijo krvne strdke, zmanjšajo bolečino pri angini ali razširijo krvne žile. Primeri zdravil za angino vključujejo:
- beta blokatorji
- zaviralci kalcijevih kanalov
- redčila krvi
- nitrati
- statini
Kot del vašega načrta zdravljenja bodo priporočene tudi spremembe v načinu zdravega srca. Če zdravil in sprememb življenjskega sloga ne morejo uspešno nadzorovati stanja, bodo morda potrebni postopki, kot sta PCI in operacija obvodov srca.
Zgaga
Za lajšanje zgage lahko uporabimo več zdravil brez recepta. Ti lahko vključujejo antacide, zaviralce H2 in zaviralce protonske črpalke. Če zdravila brez recepta ne pomagajo ublažiti simptomov, vam lahko zdravnik predpiše močnejša zdravila.
Pleurisi
Pleurisijo lahko zdravimo tako, da odpravimo osnovne pogoje, ki jih lahko povzročajo. Zdravila lahko pomagajo tudi pri lajšanju simptomov, vključno z acetaminofenom ali nesteroidnimi antirevmatiki proti bolečinam, in kašeljnimi sirupi za lajšanje kašlja.
V nekaterih primerih bo morda potrebno odstraniti tekočino s prizadetega območja. To lahko pomaga preprečiti kolaps pljuč.
Žolčni kamni
Velikokrat žolčni kamni ne zahtevajo zdravljenja. V nekaterih primerih vam zdravnik lahko predpiše zdravila, ki pomagajo raztapljati žolčne kamne. Ljudem s ponavljajočimi se žolčnimi kamni je mogoče odstraniti žolčnik.
Perikarditis
Perikarditis lahko obvladujemo z zdravljenjem, ki lajša vnetja in bolečine, kot so nesteroidni antirevmatiki. Če ti niso učinkoviti, vam lahko zdravnik predpiše močnejša protivnetna zdravila.
Če okužba povzroči vaše stanje, vam bo predpisano tudi antibiotično ali protiglivično zdravilo.
V nekaterih primerih boste morda potrebovali postopek za odtekanje tekočine. To lahko pomaga zmanjšati pritisk na vaše srce.
Mišično-skeletne bolečine
Težave z mišicami, ki povzročajo bolečino v zgornjem delu hrbta in prsnega koša, se lahko zdravijo s počitkom in zdravili, ki lajšajo bolečino in vnetje, kot so nesteroidni antirevmatiki.
Tudi vročina lahko pomaga na prizadetem območju. V težjih primerih se lahko priporoči fizikalna terapija.
Anevrizma aorte
V nekaterih primerih vam bo zdravnik priporočil spremljanje anevrizme z uporabo slikarske tehnologije, kot sta CT ali MRI. Poleg tega vam lahko zdravnik predpiše zdravila, kot so zaviralci beta, zaviralci receptorjev za angiotenzin II in statini, ki pomagajo znižati raven krvnega tlaka ali holesterola.
Ljudje z večjimi anevrizmi aorte lahko zahtevajo popravilo. To se lahko izvede s kirurgijo na odprtem prsnem košu ali endovaskularno operacijo. Nujna operacija je potrebna za anevrizmo aorte, ki se je zlomila.
Težave s hrbtenico
Zdravljenje težav s hrbtenico je odvisno od njihove resnosti. Vključuje lahko zmanjšanje ravni aktivnosti in jemanje zdravil, kot so nesteroidni antirevmatiki in mišični sprostitelji, ki pomagajo pri bolečinah ali vnetjih. Priporočajo se lahko tudi fizikalne vaje.
Težji primeri lahko zahtevajo kirurško posredovanje, da jih popravimo.
Pljučni rak
Več terapij lahko pomaga pri zdravljenju pljučnega raka. Katera vrsta se uporablja, je odvisno od vrste pljučnega raka in od tega, kako daleč se je rak razširil. Zdravnik bo sodeloval z vami, da bo sestavil načrt zdravljenja, ki je pravi za vas.
Možnosti zdravljenja lahko vključujejo kemoterapijo, radioterapijo in ciljno terapijo. Poleg tega se lahko priporoči operativni poseg za odstranitev rakavega tkiva.
Preprečevanje
Tu je nekaj dobrih pravil za preprečevanje številnih vzrokov za bolečine v zgornjem delu hrbta in prsnega koša:
- Jejte srčno zdravo prehrano.
- Poskrbite, da boste dobili dovolj vadbe.
- Ohranite zdravo težo.
- Izogibajte se kajenju in rabljenemu kajenju.
- Omejite uživanje alkohola.
- Uravnavajte raven stresa.
- Bodite na vrhu svojih rutinskih fizičnih sestankov in se prepričajte, da se bo zdravnik posvetil, če se pojavijo novi ali zaskrbljujoči simptomi.
Nekaj dodatnih nasvetov vključuje:
- Omejite živila, ki lahko sprožijo zgago, na primer začinjeno hrano, mastno hrano ali kislo hrano.
- Poskusite, da ne odložite takoj po jedi, da preprečite simptome zgaga.
- Izogibajte se uživanju poznih ali velikih obrokov, da preprečite nastanek žolčnih kamnov.
- Pred vadbo ali športom se primerno raztegnite, da se izognete poškodbam mišic ali obremenitvi.
Kdaj k zdravniku
Bolečino v prsih vedno jemljite resno, saj je včasih lahko pokazatelj resnega zdravstvenega stanja, kot je srčni infarkt.
Vedno poiščite nujno medicinsko pomoč, če imate nepojasnjene ali nenadne bolečine v prsih, še posebej, če imate težave z dihanjem ali se je bolečina razširila na druga področja, kot sta roka ali čeljust.
Prav tako se morate posvetovati z zdravnikom za kakršno koli bolezen, ki ga zdravljenje z zdravili OTC ne olajša ali se simptomi ponovijo, so vztrajni ali se začnejo poslabšati.
Spodnja črta
Obstaja več stvari, ki lahko povzročijo bolečino v zgornjem delu hrbta in bolečino v prsih skupaj. Nekateri vzroki te vrste bolečine niso resni, vendar je vedno pomembno, da bolečino v prsih jemljete resno.
Bolečine v prsnem košu so lahko znak potencialno nevarnega stanja, kot je srčni infarkt. Če imate nepojasnjene bolečine v prsih, ki se pojavijo nenadoma ali so hude, poiščite nujno medicinsko pomoč.
