Medtem ko lahko iz več razlogov občutite bolečino v prsih ali bolečine v hrbtu, v nekaterih primerih lahko oboje doživite hkrati.
Vzrokov za to vrsto bolečine je več in nekateri med njimi so precej pogosti.
Vendar pa so včasih bolečine v prsih in hrbtu lahko znak resnejšega stanja, kot je srčni infarkt. Če menite, da imate srčni infarkt ali imate nove ali nepojasnjene bolečine v prsih, morate vedno poiskati nujno pomoč.
Nadaljujte z branjem, če želite izvedeti več o možnih vzrokih za bolečine v prsih in hrbtu, kako se zdravijo in kdaj morate videti zdravnika.
Vzroki
Možni vzroki kombinirane bolečine v prsih in hrbtu so različni in jih lahko povzročijo srce, pljuča ali druga področja telesa.
1. Srčni infarkt
Srčni napad se zgodi, ko se pretok krvi v srčno tkivo blokira. To je lahko posledica krvnega strdka ali kopičenja oblog na stenah arterij.
Ker tkivo ne prejema krvi, lahko čutite bolečino v prsih. Včasih se ta bolečina lahko razširi tudi na druge dele telesa, na primer na hrbet, ramena in vrat.
Srčni infarkt je nujna medicinska pomoč. Če menite, da ga imate, poiščite takojšnjo pomoč.
2. Angina
Angina je bolečina, ki se pojavi, ko tkivo vašega srca ne dobi dovolj krvi. To je pogosto posledica zmanjšanega pretoka krvi zaradi kopičenja plakov na stenah koronarnih arterij.
Angina se pogosto pojavi, ko se vadite. Vendar se lahko zgodi tudi, ko ste v mirovanju.
Tako kot srčna bolečina se tudi bolečina zaradi angine lahko širi na hrbet, vrat in čeljust. Angina je lahko opozorilni znak, da obstaja večje tveganje za srčni infarkt.
3. Perikarditis
Perikardij je vreča, napolnjena s tekočino, ki obdaja vaše srce in pomaga pri zaščiti. Ko se perikardi vname, se imenuje perikarditis.
Perikarditis lahko povzroči več stvari, vključno z okužbami in avtoimunskimi stanji. Pojavi se lahko tudi po srčnem napadu ali po operaciji na srcu.
Bolečino zaradi perikarditisa povzroča drgnjenje srčnega tkiva ob vnetem perikardiju. Lahko se razširi na vaš hrbet, levo ramo ali vrat.
4. Anevrizma aorte
Aorta je največja arterija v telesu. Anevrizma aorte se pojavi, ko stena aorte oslabi zaradi poškodbe ali poškodbe. Na tem oslabljenem območju se lahko pojavi izboklina.
Če se anevrizma aorte odpre, lahko povzroči smrtno nevarno krvavitev.
Bolečina zaradi anevrizme aorte je lahko odvisna od njene lokacije. Bolečine se lahko pojavijo v prsih, hrbtu ali rami, pa tudi na drugih lokacijah, kot je trebuh.
5. Pljučna embolija
Pljučna embolija se zgodi, ko je arterija v enem od vaših pljuč blokirana. Običajno nastane, ko se krvni strdek, ki se nahaja drugje v telesu, lomi, potuje skozi krvni obtok in se nahaja v pljučni arteriji.
Bolečine v prsih so pogost simptom pljučne embolije, čeprav se bolečina lahko razširi tudi na ramena, vrat in hrbet.
6. Pleurisi
Pleura je dvoslojna membrana. Ena plast se ovije okoli pljuč, druga pa poravna prsno votlino. Ko se pleura vname, se imenuje plevritis.
Pleurisi imajo različne vzroke, med drugim:
- okužbe
- avtoimunski pogoji
- raka
Bolečina zaradi plevritisa se pojavi, ko se dve vneti membrani drgneta drug ob drugega. Pojavi se lahko v prsih, širi pa se tudi na hrbet in ramena.
7. Zgaga
Zgaga je pekoč občutek, ki se pojavi v prsih, tik za prsnico. Nastane, ko se želodčna kislina vrne v vaš požiralnik.
Običajno je med vašim želodcem in požiralnikom sfinkter, ki preprečuje, da bi se to zgodilo, včasih pa je oslabljen ali ne deluje pravilno.
Zgaga, ki se pojavlja pogosto in vpliva na vsakodnevne aktivnosti, se imenuje gastroezofagealna refluksna bolezen (GERB).
Bolečina zaradi zgage je pogosto v prsih, včasih pa jo lahko občutite v hrbtu.
8. Peptični ulkus
Peptični ulkus se zgodi, ko pride do prekinitve sluznice prebavnega trakta. Te razjede se lahko pojavijo v želodcu, tankem črevesju in požiralniku.
Večina primerov peptičnih razjed povzroči okužba z bakterijo Helicobacter pylori. Pojavijo se lahko tudi pri ljudeh, ki jemljejo aspirin ali druga nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID).
Ljudje z želodčnimi razjedami lahko čutijo zgago v predelu prsnega koša in bolečine v trebuhu. V nekaterih primerih se bolečina lahko širi na hrbet.
9. Žolčni kamni
Vaš žolčnik je majhen organ, ki hrani prebavno tekočino, imenovano žolč. Včasih se ta prebavna tekočina strdi v kamne, kar lahko povzroči bolečino.
Bolečine zaradi žolčnih kamnov se lahko nahajajo na desni strani trupa, lahko pa se razširijo tudi na vaš hrbet in ramena.
10. Pankreatitis
Vaša trebušna slinavka je organ, ki proizvaja encime, ki se uporabljajo pri prebavi, pa tudi hormone, ki uravnavajo raven sladkorja v telesu. Ko se trebušna slinavka vname, se stanje imenuje pankreatitis.
Pankreatitis se zgodi, ko se v trebušni slinavki aktivirajo prebavni encimi, kar povzroči draženje in vnetje. To se lahko zgodi iz različnih razlogov, vključno z okužbo, poškodbami in rakom.
Bolečina zaradi pankreatitisa se pojavi v trebuhu, lahko pa seva tudi v prsni koš in hrbet.
11. Poškodba ali prekomerna uporaba mišic
Včasih je bolečina v prsih in hrbtu lahko posledica poškodbe ali prekomerne uporabe mišic. Do poškodb lahko pride zaradi stvari, kot so nesreče ali padci.
Prekomerna uporaba lahko povzroči tudi bolečine v mišicah. K temu lahko prispevajo tudi ponavljajoči se gibi, ki se uporabljajo pri vsakodnevnih dejavnostih, delu ali športu. Primer ponavljajoče se dejavnosti, ki lahko povzroči mišične bolečine v prsih in hrbtu, je veslanje.
Na splošno se lahko bolečina zaradi poškodbe mišic ali prekomerne uporabe mišic poslabša pri premikanju prizadetega območja.
12. hernija diska
Diski hrbtenice delujejo kot blazina med vsakim vašim vretencem. Vsak disk ima trdo zunanjo lupino in gel podobno notranjost. Ko zunanja lupina oslabi, se lahko notranji del začne izpuščati. Temu se reče hernija diska.
Hernija diska lahko včasih pritisne na ali stisne bližnje živce, kar povzroča bolečino.
Stisnjen živec v vratu ali zgornjem delu hrbta lahko povzroči bolečino v hrbtu, ki seva v prsni koš in lahko posnema bolečino srca.
13. skodle
Šindre nastanejo z reaktivacijo virusa, ki povzroča norice (norice-zoster). Povzroči nastanek izpuščaja, ki ga sestavljajo pretisni omoti, napolnjeni s tekočino, in pogosto prizadene le eno stran telesa.
Najpogosteje se skodle tvorijo na kožnem pasu, ki se imenuje dermatome. Včasih lahko napne vaš trup, na primer od hrbta do prsnega koša. Bolečine zaradi skodle se lahko razlikujejo od primera, od blage do hude.
14. Rak
Nekateri raki lahko povzročijo, da se bolečine v prsih in hrbtu zgodijo skupaj. Dva primera tega sta pljučni rak in rak dojke.
Čeprav je bolečina v predelu prsnega koša pogost simptom teh rakov, se lahko pojavijo tudi bolečine v hrbtu.
Približno 25 odstotkov ljudi s pljučnim rakom na neki točki poroča o bolečinah v hrbtu. To je lahko posledica tumorja, ki pritiska na hrbtenico ali na okoliške živce.
Ko se rak dojke razširi na druge dele telesa (metastazira), lahko to privede do bolečin v hrbtu.
Pogosta vprašanja
Kot smo videli zgoraj, obstaja veliko različnih vzrokov za bolečine v prsih in hrbtu. Kako jih torej ločite med seboj?
Včasih lahko lokacija ali čas bolečine dajo pojem.
Zakaj bolečina na levi strani?
Vaše srce je bolj usmerjeno proti levi strani prsnega koša. Zato lahko bolečino na levi strani prsnega koša povzročajo:
- srčni infarkt
- angina
- perikarditis
- anevrizma aorte
Zakaj bolečina na desni strani?
Vaš žolčnik se nahaja na desni strani telesa. Bolečina v tem predelu, ki se lahko širi na desno ramo ali med ramena, je lahko znak žolčnih kamnov.
Zakaj čutim bolečino po jedi?
Včasih lahko opazite, da se bolečine v prsih ali hrbtu pojavijo kmalu po jedi. Vzroki za to so lahko zgaga in pankreatitis.
Prav tako je treba opozoriti, da se lahko pojavijo bolečine zaradi peptičnih razjed, ko imate prazen želodec. V nekaterih primerih lahko prehranjevanje pomaga ublažiti bolečino.
Zakaj čutim bolečino, ko kašljam?
Nekateri vzroki bolečine v prsih in hrbtu se med kašljem poslabšajo. To se lahko zgodi z:
- perikarditis
- pljučna embolija
- plevritis
- pljučni rak
Zakaj boli pri požiranju?
V nekaterih primerih lahko čutite bolečino pri požiranju.
Vzroki za bolečine v prsih in hrbtu, ki lahko povzročajo bolečino med požiranjem, vključujejo perikarditis in anevrizmo aorte, če anevrizma pritiska na požiralnik.
Zakaj čutim bolečino med ležanjem?
Ste opazili, da se bolečina poslabša, ko ležite? Pogoji, kot so perikarditis in zgaga, lahko poslabšajo bolečino v prsih in hrbtu, ko ležite.
Zakaj boli, ko diham?
Pogosto lahko stanje, ki prizadene predel srca in pljuč, povzroči bolečino pri vdihu, še posebej, če globoko vdihnete. Nekaj primerov vključuje:
- perikarditis
- pljučna embolija
- plevritis
- pljučni rak
Zdravljenja
Kakšen način zdravljenja boste boleli v prsih in hrbtu, je odvisno od tega, kaj povzroča bolečino. Spodaj bomo preučili nekaj tretmajev, ki jih boste morda deležni.
Zdravila ali zdravila
V nekaterih primerih se lahko predpišejo zdravila za zdravljenje vašega stanja. Nekaj primerov vključuje:
- zdravila brez recepta (OTC) za pomoč pri bolečinah in vnetjih, kot so nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID)
- takojšnje zdravljenje srčnega infarkta, kot so aspirin, nitroglicerin in zdravila, ki uničujejo strdek
- zdravljenja za pomoč pri zniževanju krvnega tlaka ali preprečevanju bolečin v prsih in krvnih strdkih, kot so zaviralci ACE, zaviralci beta in redčila
- redčila krvi in zdravila, ki uničujejo strdek, za razgradnjo krvnih strdkov pri ljudeh s pljučno embolijo
- antibiotična ali protiglivična zdravila za zdravljenje pogojev, ki jih lahko povzroči okužba, kot sta perikarditis in plevritis
- zdravila za lajšanje zgage, vključno z antacidi, zaviralci H2 in zaviralci protonske črpalke
- zdravila za zaviranje kisline, pogosto v kombinaciji z antibiotiki, za zdravljenje peptičnih razjed
- zdravila za raztapljanje žolčnih kamnov
- protivirusna zdravila za zdravljenje izbruha skodle
- kemoterapija za ubijanje rakavih celic
Nehirurški posegi
Nehirurški postopki lahko pomagajo tudi pri zdravljenju stanj, ki povzročajo bolečine v prsih in hrbtu. Nekaj primerov je:
- perkutana koronarna intervencija (PCI) za zdravljenje srčnega infarkta ali nenadzorovane angine
- postopki za odvajanje tekočine, ki se je nabrala na vnetem območju, na primer pri perikarditisu ali plevritisu
Operacija
Včasih bo morda potrebna operacija za zdravljenje stanja, ki povzroča bolečine v prsih ali hrbtu.
Ti lahko vključujejo:
- srčni obvodni poseg za zdravljenje srčnega infarkta ali nenadzorovane angine
- kirurško popravilo anevrizme aorte, ki ga lahko opravimo bodisi s kirurgijo na odprtem prsnem košu bodisi z endovaskularno kirurgijo
- odstranitev žolčnika, če imate ponavljajoče se žolčne kamne
- operacija za zdravljenje hernije diska, ki lahko vključuje odstranitev diska
- odstranitev rakavega tkiva iz telesa
Druge terapije
V nekaterih primerih bo morda potrebna fizikalna terapija za zdravljenje vzroka bolečine v prsih ali hrbtu. Primeri, ko je to morda potrebno, so, ko okrevate od hernije diska ali zaradi poškodbe mišice.
Poleg tega kirurgija in kemoterapija nista edina načina zdravljenja raka. Priporočamo lahko sevalno zdravljenje, ciljno terapijo ali imunoterapijo.
Življenjski slog se spreminja
Spremembe življenjskega sloga so lahko koristne pri zdravljenju ali preprečevanju nekaterih vzrokov za bolečine v prsih in hrbtu. Primeri sprememb življenjskega sloga, ki so lahko del vašega načrta zdravljenja, vključujejo:
- uživanje srčno zdrave prehrane
- pri tem poskrbite za redno vadbo
- ohranjanje zdrave teže
- upravljanje nivoja stresa
- izogibanje cigaret ali drugih tobačnih izdelkov
- omejevanje količine zaužitega alkohola
- poskušali bi se izogniti živilom, ki bi lahko poslabšale razmere, kot je zgaga, kot so začinjena, kisla in mastna hrana
Kdaj k zdravniku
Vedno poiščite zdravniško pomoč, če opazite znake srčnega infarkta.
Znaki, na katere morate biti pozorni, vključujejo:
- bolečine v prsih ali pritisk
- bolečina, ki se širi na vaše roke, ramena, vrat ali čeljust
- kratka sapa
- slabost
- utrujenost
- občutek omotičnosti ali svetlolaske
- izbruhne v hladen znoj
Pomembno je tudi vedeti, da ima včasih srčni infarkt blage ali celo nobene simptome. V dvomih poiščite oskrbo.
Pogovorite se s svojim zdravnikom in se pogovorite o svojih simptomih, če imate bolečine v prsih in hrbtu, ki:
- ne odide ali se poslabša, kljub uporabi zdravil brez recepta
- je obstojna ali se ponavlja
- postane moteče za vaše vsakodnevne dejavnosti
Spodnja črta
Obstaja veliko možnih vzrokov za bolečine v prsih in hrbtu, ki se pojavljajo skupaj. Lahko so povezane s srcem, pljuči ali drugimi deli telesa.
Nekateri vzroki te vrste bolečine niso resni. Vendar morate bolečino v prsih vedno jemati resno. V nekaterih primerih so bolečine v prsih lahko znak življenjsko nevarnega stanja, kot je srčni infarkt.
Če občutite bolečino v prsih, ki se pojavi nenadoma ali verjamete, da imate srčni infarkt, poiščite nujno zdravniško pomoč.
