Delirij je nenadna sprememba v možganih, ki povzroča duševno zmedenost in čustvene motnje. Težko je razmišljati, se spomniti, spati, biti pozorni in še kaj.
Delirium lahko pride med odvzemom alkohola, po operaciji ali z demenco.
Delirij je običajno začasen in ga pogosto zdravimo učinkovito.
Vrste delirija
Delirij je razvrščen po vzroku, resnosti in značilnostih:
- Delirium tremens je huda oblika stanja, ki ga doživljajo ljudje, ki poskušajo prenehati piti. Običajno že več let pijejo velike količine alkohola.
- Za hiperaktivni delirij je značilno, da je zelo buden in da ne sodeluje.
- Hipoaktivni delirij je pogostejši. Pri tej vrsti ste bolj zaspani in postanete nepazljivi in neorganizirani z vsakodnevnimi opravili. Morda boste zamudili obroke ali sestanke.
Nekateri ljudje imajo kombinacijo hiperaktivnega in hipoaktivnega delirija (imenovanega mešani delirij), ki se izmenično spreminjata med državama.
Kaj povzroča delirij?
Bolezni, ki povzročajo vnetja in okužbe, kot je pljučnica, lahko motijo delovanje možganov. Poleg tega lahko jemanje nekaterih zdravil (na primer zdravil za krvni tlak) ali zloraba zdravil moti kemikalije v možganih.
Odvzem alkohola in uživanje ali pitje strupenih snovi lahko povzročijo tudi delirij.
Če imate težave z dihanjem zaradi astme ali drugega stanja, vaši možgani ne dobijo kisika, ki ga potrebuje. Vsako stanje ali dejavnik, ki bistveno spremeni delovanje možganov, lahko povzroči hudo duševno zmedo.
Kdo tvega za delirij?
Če ste starejši od 65 let ali imate številna zdravstvena stanja, imate večjo nevarnost za delirij.
Drugi, ki povečajo tveganje za delirij, vključujejo:
- ljudje, ki so imeli operacijo
- ljudje, ki se umikajo od alkohola in drog
- tisti, ki imate težave z okvarami možganov (na primer možganska kap in demenca)
- ljudje, ki so pod ekstremnim čustvenim stresom
K deliriju lahko prispevajo tudi naslednji dejavniki:
- pomanjkanje spanja
- nekatera zdravila (na primer pomirjevala, zdravila za krvni tlak, tablete za spanje in protibolečinska zdravila)
- dehidracija
- slaba prehrana
- okužbe, kot je okužba sečil
Simptomi delirija
Delirij vpliva na vaš um, čustva, nadzor mišic in spanje.
Morda se težko koncentrirate ali se počutite zmedeni glede svojega prebivališča. Lahko se tudi premikate počasneje ali hitreje kot običajno in občutite nihanje razpoloženja.
Drugi simptomi lahko vključujejo:
- ne razmišljam ali govorimo jasno
- slabo spite in se počutite zaspani
- zmanjšan kratkoročni spomin
- izguba mišičnega nadzora (na primer inkontinenca)
Kako se delirij diagnosticira?
Metoda ocenjevanja zmede
Zdravnik bo opazoval vaše simptome in vas pregledal, če želite normalno razmišljati, govoriti in se gibati.
Nekateri zdravstveni delavci uporabljajo metodo ocenjevanja zmede (CAM) za diagnozo ali izključevanje delirija. To jim pomaga opazovati, ali:
- vaše vedenje se skozi dan spreminja, še posebej, če ste hospitalizirani
- imate težko pozornost ali sledenje drugim, ko govorijo
- ti bedi
Testi in izpiti
Številni dejavniki lahko povzročijo spremembe v kemiji možganov. Zdravnik bo skušal ugotoviti vzrok delirija z izvajanjem testov, ki ustrezajo vašim simptomom in zdravstveni anamnezi.
Za preverjanje neravnovesij bo morda potreben en ali več naslednjih testov:
- test kemije krvi
- pregledovanje glave
- teste na droge in alkohol
- teste ščitnice
- jetrni testi
- rentgen prsnega koša
- urinski testi
Kako se delirij zdravi?
Glede na vzrok delirija lahko zdravljenje vključuje jemanje ali ukinitev določenih zdravil.
Pri starejših odraslih je za zdravljenje pomembna natančna diagnoza, saj so simptomi delirija podobni demenci, vendar so načini zdravljenja zelo različni.
Zdravila
Zdravnik vam bo predpisal zdravila za zdravljenje osnovnega vzroka vašega delirija. Na primer, če je vaš delirij povzročil hud napad astme, boste morda potrebovali inhalator ali dihalni stroj, da obnovite dihanje.
Če bakterijska okužba povzroči simptome delirija, se lahko predpišejo antibiotiki.
V nekaterih primerih vam zdravnik lahko priporoči, da prenehate z uživanjem alkohola ali prenehate jemati določena zdravila (na primer kodein ali druga zdravila, ki zavirajo vaš sistem).
Če ste vznemirjeni ali depresivni, boste morda dobili majhne odmerke enega od naslednjih zdravil:
- antidepresivi za lajšanje depresije
- pomirjevala, ki olajšajo odvzem alkohola
- zaviralci dopamina za pomoč pri zastrupitvi z drogami
- tiamin, da prepreči zmedo
Svetovanje
Če se počutite dezorientirani, vam lahko svetovanje pomaga pri usidranju misli.
Svetovanje se uporablja tudi kot zdravljenje za ljudi, katerih delirij je bil zaradi drog ali alkohola. V teh primerih vam lahko zdravljenje pomaga, da se vzdržite uporabe snovi, ki jih je prinesel delirij.
V vseh primerih je namen svetovanja, da se boste počutili udobno in vam omogočili varno mesto za razpravo o svojih razmišljanjih in občutkih.
Okrevanje od delirija
S pravilnim zdravljenjem je možno popolno okrevanje od delirija. Lahko traja do nekaj tednov, da razmišljate, govorite in se počutite fizično kot svoj stari jaz.
Morda boste imeli neželene učinke zdravil, ki se uporabljajo za zdravljenje tega stanja. O morebitnih težavah se posvetujte s svojim zdravnikom.
