Lamotrigin: Stranski Učinki, Odmerjanje, Uporabe In še Več

2024 Avtor: Jesus Peterson | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-17 11:27

Poudarki za lamotrigin

1. Peroralna tableta Lamotrigine je na voljo kot blagovna znamka in kot generična zdravila. Blagovne znamke: Lamictal, Lamictal XR, Lamictal CD in Lamictal ODT.
2. Lamotrigin je na voljo v štirih oblikah: peroralne tablete s takojšnjim sproščanjem, peroralne tablete s podaljšanim sproščanjem, peroralne tablete za žvečenje in tablete za peroralno razpadanje (lahko se raztopijo na jeziku).
3. Peroralna tableta Lamotrigin je zdravilo na recept, ki se uporablja za zdravljenje nekaterih vrst napadov pri ljudeh z epilepsijo. Uporablja se tudi za zdravljenje bipolarne motnje.

Pomembna opozorila

Opozorila FDA

• Ta droga ima opozorilo v črni škatli. To je najresnejše opozorilo Uprave za hrano in zdravila (FDA). Opozorilo s črnim poljem opozarja zdravnike in paciente na učinke zdravil, ki so lahko nevarni.
• Življenjsko nevarni izpuščaji: To zdravilo lahko povzroči redke, a resne izpuščaje, ki so lahko smrtno nevarni. Ti izpuščaji se lahko pojavijo kadar koli, vendar se najverjetneje pojavijo v prvih dveh do osmih tednih po začetku jemanja tega zdravila. Ne povečajte odmerjanja tega zdravila hitreje, kot vam je povedal zdravnik. Zdravnik vam bo morda že prenehal jemati to zdravilo ob prvih znakih izpuščaja.

Druga opozorila

• Življenjsko nevarna reakcija imunskega sistema: V redkih primerih lahko to zdravilo povzroči hudo reakcijo imunskega sistema, imenovano hemofagocitna limfohistiocitoza (HLH). Ta reakcija vodi do močnega vnetja po telesu in brez hitrega zdravljenja lahko povzroči smrt. Pogosti simptomi vključujejo vročino, izpuščaje in povečane bezgavke, jetra in vranico. Vključujejo tudi zmanjšano število krvnih celic, zmanjšano delovanje jeter in težave s strjevanjem krvi.
• Opozorilo o poškodbah organov: To zdravilo lahko povzroči resne težave na določenih delih telesa. Sem spadajo vaša jetra in krvne celice.
• Opozorilo o samomoru: Ta droga lahko povzroči misli, da bi se poškodoval. Če opazite nenadne spremembe v razpoloženju, vedenju, razmišljanju ali občutkih, pokličite zdravnika.

Kaj je lamotrigin?

Lamotrigin je zdravilo na recept. Na voljo je v štirih oblikah, ki jih jemljemo ustno (peroralno): peroralne tablete s takojšnjim sproščanjem, peroralne tablete s podaljšanim sproščanjem, žvečljive peroralne tablete in peroralno razpadajoče tablete (lahko se raztopijo na jeziku).

Lamotrigin je na voljo kot blagovna znamka zdravila Lamictal, Lamictal XR (podaljšano sproščanje), Lamictal CD (žvečilni) in Lamictal ODT (raztopi se na jeziku). Na voljo je tudi kot generična zdravila. Generična zdravila običajno stanejo manj kot različice blagovne znamke. V nekaterih primerih morda niso na voljo v vseh močeh ali obliki kot droge.

Kot del kombinirane terapije se lahko uporablja Lamotrigin. To pomeni, da ga boste morda morali jemati z drugimi zdravili.

Zakaj se uporablja

Lamotrigin se uporablja za zdravljenje nekaterih vrst napadov pri ljudeh z epilepsijo. Uporablja se lahko v kombinaciji z drugimi antiseizurnimi zdravili. Lahko pa se uporablja tudi sam pri prehodu z drugih antiseizurnih zdravil.

Lamotrigin se uporablja tudi za dolgotrajno zdravljenje motnje razpoloženja, imenovane bipolarna motnja. S tem stanjem ima človek izjemno čustvene vzpone in padce.

Kako deluje

Lamotrigin spada v razred zdravil, ki se imenujejo antikonvulzivi ali antiepileptiki (AED). Razred drog je skupina zdravil, ki delujejo na podoben način. Ta zdravila se pogosto uporabljajo za zdravljenje podobnih stanj.

Ljudem z epilepsijo to zdravilo zmanjšuje sproščanje snovi v vaših možganih, znane kot glutamat. To dejanje preprečuje, da bi nevroni v vaših možganih postali preveč aktivni. Kot rezultat, boste morda imeli manj napadov.

Za ljudi z bipolarno motnjo lahko to zdravilo vpliva na nekatere receptorje v vaših možganih, ki pomagajo nadzorovati vaše razpoloženje. To bi lahko zmanjšalo število epizod razpoloženja.

Neželeni učinki Lamotrigina

Peroralna tableta Lamotrigin lahko povzroči zaspanost. Ne vozite, ne uporabljajte težkih strojev ali drugih nevarnih dejavnosti, dokler ne veste, kako to zdravilo vpliva na vas.

Lamotrigin lahko povzroči tudi druge neželene učinke.

Pogostejši neželeni učinki

Med pogostejše neželene učinke, ki se lahko pojavijo pri uporabi lamotrigina, so:

• omotica
• zaspanost
• glavobol
• dvojni vid
• zamegljen vid
• slabost in bruhanje
• driska
• bolečine v trebuhu
• težave z ravnotežjem in usklajevanjem
• težave s spanjem
• bolečine v hrbtu
• zamašen nos
• vneto grlo
• suha usta
• vročina
• izpuščaji
• tremor
• anksioznost

Če so ti učinki blagi, se lahko umaknejo v nekaj dneh ali nekaj tednih. Če so težji ali ne minejo, se posvetujte s svojim zdravnikom ali s farmacevtom.

Resni stranski učinki

Če imate resne neželene učinke, takoj pokličite zdravnika. Če se simptomi počutijo življenjsko nevarni ali če mislite, da imate nujno medicinsko pomoč, pokličite 911. Resni neželeni učinki in njihovi simptomi lahko vključujejo naslednje:

• Resni kožni izpuščaji, imenovani Stevens-Johnsonov sindrom in strupena epidermalna nekroliza. Simptomi lahko vključujejo:

  • mehurji ali luščenje kože
  • panjev
  • izpuščaji
  • boleče bolečine v ustih ali okoli oči

• Preobčutljivost za več organov, ki ji pravimo tudi reakcija na zdravila z eozinofilijo in sistemskimi simptomi (DRESS). Simptomi lahko vključujejo:

  • vročina
  • izpuščaji
  • otekle bezgavke
  • hude bolečine v mišicah
  • pogoste okužbe
  • otekanje obraza, oči, ustnic ali jezika
  • nenavadne modrice ali krvavitve
  • šibkost ali utrujenost
  • porumenelost kože ali belega dela oči

• Nizko število krvnih celic Simptomi lahko vključujejo:

  • utrujenost
  • šibkost
  • pogoste okužbe ali okužba, ki ne mine
  • nepojasnjena modrica
  • krvavitve iz nosu
  • krvavitev iz dlesni

• Spremembe razpoloženja ali vedenja. Simptomi lahko vključujejo:

  • misli o tem, da se ubiješ
  • poskusi škodovati ali ubiti
  • nova ali poslabšana depresija ali tesnoba
  • nemir
  • napadi panike
  • težave s spanjem
  • jeza
  • agresivno ali nasilno vedenje
  • novost ali poslabšanje
  • nevarno vedenje ali impulzi
  • izjemno povečanje aktivnosti in govora

• Aseptični meningitis (vnetje membrane, ki pokriva vaše možgane in hrbtenjačo). Simptomi lahko vključujejo:

  • glavobol
  • vročina
  • slabost in bruhanje
  • trd vrat
  • izpuščaji
  • so bolj občutljivi na svetlobo kot običajno
  • bolečine v mišicah
  • mrzlica
  • zmeda
  • zaspanost

• Hemofagocitna limfohistiocitoza (HLH, življenjsko nevarna reakcija imunskega sistema). Simptomi lahko vključujejo:

  • visoka vročina, običajno nad 101 ° F
  • izpuščaji
  • povečane bezgavke

Izjava o omejitvi odgovornosti: Naš cilj je, da vam zagotovimo najpomembnejše in najnovejše informacije. Ker pa zdravila vplivajo na vsako osebo drugače, ne moremo zagotoviti, da te informacije vključujejo vse možne stranske učinke. Te informacije niso nadomestilo za zdravniško svetovanje. O možnih neželenih učinkih se vedno pogovorite z zdravnikom, ki pozna vašo zdravstveno anamnezo.

Lamotrigin lahko medsebojno deluje z drugimi zdravili

Peroralna tableta Lamotrigine lahko deluje z drugimi zdravili, vitamini ali zelišči, ki jih morda jemljete. Interakcija je, kadar snov spremeni način delovanja droge. To je lahko škodljivo ali prepreči, da bi zdravilo dobro delovalo.

Da bi se izognili interakcijam, mora zdravnik skrbno upravljati vsa vaša zdravila. Bodite prepričani, da obvestite zdravnika o vseh zdravilih, vitaminih ali zeliščih, ki jih jemljete. Če želite izvedeti, kako lahko to zdravilo vpliva na nekaj drugega, ki ga jemljete, se posvetujte z zdravnikom ali s farmacevtom.

Spodaj so navedeni primeri zdravil, ki lahko povzročijo interakcije z lamotriginom.

Antiseizurna zdravila

Jemanje nekaterih drugih antiseizurnih zdravil z lamotriginom lahko zniža raven lamotrigina v telesu. To lahko vpliva na to, kako dobro deluje lamotrigin. Primeri teh zdravil vključujejo:

• karbamazepin
• fenobarbital
• primidon
• fenitoin

Valproate lahko po drugi strani dvigne raven lamotrigina v telesu. To lahko povzroči povečane stranske učinke, ki so lahko nevarni.

Zdravilo za aritmijo srca

Dofetilid se uporablja za zdravljenje srčnih aritmij. Pri uporabi z lamotriginom se lahko raven dofetilida v telesu poveča. To lahko povzroči smrtne aritmije.

Zdravila proti virusu HIV

Jemanje lamotrigina z nekaterimi zdravili, ki se uporabljajo za zdravljenje virusa HIV, lahko zniža raven lamotrigina v telesu. To lahko vpliva na to, kako dobro deluje lamotrigin. Primeri teh zdravil vključujejo:

• lopinavir / ritonavir
• atazanavir / ritonavir

Peroralni kontraceptivi

Jemanje lamotrigina s kombiniranimi peroralnimi kontraceptivi (tistimi, ki vsebujejo estrogen in progesteron) lahko zniža raven lamotrigina v telesu. To lahko vpliva na to, kako dobro deluje lamotrigin.

Zdravilo za tuberkulozo

Rifampin se uporablja za zdravljenje tuberkuloze. Če ga uporabljamo z lamotriginom, lahko ta zniža raven lamotrigina v telesu. To lahko vpliva na to, kako dobro deluje lamotrigin.

Izjava o omejitvi odgovornosti: Naš cilj je, da vam zagotovimo najpomembnejše in najnovejše informacije. Ker pa pri vsaki osebi zdravila delujejo različno, ne moremo zagotoviti, da te informacije vključujejo vse možne interakcije. Te informacije niso nadomestilo za zdravniško svetovanje. Vedno se posvetujte s svojim zdravnikom o možnih interakcijah z vsemi zdravili na recept, vitamini, zelišča in dodatki ter z zdravili brez recepta, ki jih jemljete.

Opozorila Lamotrigina

Zdravilo ima več opozoril.

Opozorilo o alergiji

To zdravilo lahko povzroči hudo alergijsko reakcijo. Simptomi lahko vključujejo:

• izpuščaji
• težave z dihanjem
• otekanje obraza, grla, jezika
• panjev
• srbenje
• boleče bolečine v ustih

Če se pojavijo ti simptomi, pokličite 911 ali pojdite na najbližjo urgenco.

Ne jemljite več tega zdravila, če ste že kdaj imeli alergijsko reakcijo nanj. Ponovno jemanje je lahko usodno (povzroči smrt).

Opozorila za ljudi z določenimi zdravstvenimi stanji

Za ljudi z boleznijo jeter: to zdravilo predelajo vaša jetra. Če vaša jetra ne delujejo dobro, lahko več zdravila ostane v telesu dlje. To vas ogroža zaradi povečanih stranskih učinkov. Zdravnik vam lahko zmanjša odmerek tega zdravila.

Za ljudi z boleznijo ledvic: To zdravilo odstranijo ledvice iz telesa. Če vaše ledvice ne delujejo dobro, lahko več zdravila ostane v telesu dlje. S tem tvegate povečane stranske učinke. Zdravnik vam lahko zmanjša odmerek tega zdravila. Če so vaše težave z ledvicami resne, vam lahko zdravnik preneha uporabljati to zdravilo ali pa ga sploh ne bo predpisal.

Opozorila za druge skupine

Za nosečnice: To zdravilo je zdravilo za nosečnost kategorije C. To pomeni dve stvari:

1. Raziskave na živalih so pokazale škodljive učinke na plod, ko mati jemlje zdravilo.
2. Na ljudeh ni bilo opravljenih dovolj raziskav, da bi bili prepričani, kako lahko zdravilo vpliva na plod.

Če ste noseči ali nameravate zanositi, se posvetujte s svojim zdravnikom. To zdravilo je treba uporabiti le, če potencialna korist upraviči potencialno tveganje.

Če med jemanjem tega zdravila zanosite, takoj pokličite zdravnika.

Za ženske, ki dojijo: To zdravilo je prisotno v materinem mleku in lahko povzroči resne stranske učinke pri otroku, ki doji. Povejte svojemu zdravniku, če dojite svojega otroka. Vprašajte se o najboljšem načinu hranjenja otroka, ko jemljete to zdravilo.

Če dojite med jemanjem tega zdravila, pozorno opazujte svojega otroka. Poiščite simptome, kot so težave z dihanjem, začasne epizode, ko dihanje preneha, izjemno zaspanost ali slabo sesanje. Če se kateri od teh simptomov pojavi, pokličite zdravnika otroka.

Za otroke: Ni znano, ali je različica tega zdravila s takojšnjim sproščanjem varna in učinkovita za zdravljenje napadov pri otrocih, mlajših od 2 let. Prav tako ni znano, ali je različica tega zdravila s podaljšanim sproščanjem varna in učinkovita za otroke, mlajše od 13 let.

Poleg tega ni znano, ali je različica tega zdravila s takojšnjim sproščanjem varna in učinkovita za zdravljenje bipolarne motnje pri otrocih, mlajših od 18 let.

Kako jemati lamotrigin

Tu niso vključeni vsi možni odmerki in oblike zdravil. Odmerek, oblika in pogostost jemanja zdravila bodo odvisni od:

• tvoja starost
• stanje, ki se zdravi
• resnost vašega stanja
• druga zdravstvena stanja, ki jih imate
• kako reagirate na prvi odmerek

Oblike in jakosti zdravil

Generično: Lamotrigin

• Oblika: peroralna tableta
• Moč: 25 mg, 50 mg, 100 mg, 150 mg, 200 mg
• Oblika: žvečljiva tableta
• Moč: 2 mg, 5 mg, 25 mg
• Oblika: peroralno razpadajoča tableta (lahko se raztopi na jeziku)
• Moč: 25 mg, 50 mg, 100 mg, 200 mg
• Oblika: tableta s podaljšanim sproščanjem
• Moč: 25 mg, 50 mg, 100 mg, 200 mg, 250 mg, 300 mg

Znamka: Lamictal

• Oblika: peroralna tableta
• Moč: 25 mg, 100 mg, 150 mg, 200 mg

Znamka: Lamictal CD

• Oblika: žvečljiva tableta
• Moč: 2 mg, 5 mg, 25 mg

Znamka: Lamictal ODT

• Oblika: peroralno razpadajoča tableta (lahko se raztopi na jeziku)
• Moč: 25 mg, 50 mg, 100 mg, 200 mg

Znamka: Lamictal XR

• Oblika: tableta s podaljšanim sproščanjem
• Moč: 25 mg, 50 mg, 100 mg, 200 mg, 250 mg, 300 mg

Odmerjanje za epilepsijo napadov

Odmerjanje za odrasle (starost 18–64 let)

Oblika s takojšnjim sproščanjem (tablete, žvečljive tablete, peroralno razpadajoče tablete)

• JEMANJE Z valproatom:

  • Tedni 1-2: Vsak dan jemljite 25 mg.
  • Tedni 3–4: Vzemite 25 mg na dan.
  • 5. teden naprej: Zdravnik vam bo odmerek povečal za 25–50 mg enkrat na dan vsakih en do dva tedna.
  • Vzdrževanje: Vzemite 100–400 mg na dan.

• NE UPORABLJAJTE karbamazepina, fenitoina, fenobarbitala, primidona ali valproata:

  • Tedni 1-2: Vzemite 25 mg na dan.
  • Tedni 3–4: Vzemite 50 mg na dan.
  • 5. teden naprej: Zdravnik vam bo odmerek povečal za 50 mg enkrat na dan vsakih en do dva tedna.
  • Vzdrževanje: Vzemite 225–375 mg na dan, v dveh deljenih odmerkih.

• JEMATI karbamazepin, fenitoin, fenobarbital ali primidon in NE VZEMATI valproata:

  • Tedni 1-2: Vsak dan vzemite 50 mg.
  • Tedni 3–4: Vzemite 100 mg na dan v 2 deljenih odmerkih.
  • 5. teden naprej: Zdravnik vam bo odmerek povečal za 100 mg enkrat na dan vsakih en do dva tedna.
  • Vzdrževanje: Zaužijte 300–500 mg na dan v 2 deljenih odmerkih.

Obrazec s podaljšanim sproščanjem (tablete)

• JEMANJE Z valproatom:

  • Tedni 1-2: Vsak dan jemljite 25 mg.
  • Tedni 3–4: Vzemite 25 mg na dan.
  • 5. teden: Vzemite 50 mg na dan.
  • 6. teden: Vzemite 100 mg na dan.
  • 7. teden: Vzemite 150 mg na dan.
  • Vzdrževanje: Vzemite 200–250 mg na dan.

• NE UPORABLJAJTE karbamazepina, fenitoina, fenobarbitala, primidona ali valproata:

  • Tedni 1-2: Vsak dan vzemite 25 mg.
  • Tedni 3–4: Vzemite 50 mg na dan.
  • 5. teden: Vzemite 100 mg na dan.
  • 6. teden: Vzemite 150 mg na dan.
  • 7. teden: Vzemite 200 mg na dan.
  • Vzdrževanje: Vzemite 300–400 mg na dan.

• JEMATI karbamazepin, fenitoin, fenobarbital ali primidon in NE VZEMATI valproata:

  • Tedni 1-2: Vzemite 50 mg na dan.
  • Tedni 3–4: Vzemite 100 mg na dan.
  • 5. teden: Vzemite 200 mg na dan.
  • 6. teden: Vzemite 300 mg na dan.
  • 7. teden: Vzemite 400 mg na dan.
  • Vzdrževanje: Vzemite 400–600 mg na dan.

Pretvorba iz dodatne terapije v monoterapijo

Vaš zdravnik se bo morda odločil, da bo prenehal uporabljati druga antiseizurna zdravila in vam jemal sam lamotrigin. To odmerjanje se bo razlikovalo od zgoraj opisanega. Zdravnik vam bo počasi povečeval odmerek lamotrigina in počasi zmanjšal odmerjanje drugih zdravil za zdravljenje antiserizma.

Pretvorba lamotrigina s takojšnjim sproščanjem v lamotrigin s podaljšanim sproščanjem (XR)

Zdravnik vas lahko preklopi neposredno iz oblike lamotrigina s takojšnjim sproščanjem v obliko s podaljšanim sproščanjem (XR). To odmerjanje se bo razlikovalo od zgoraj opisanega. Ko preidete na obrazec XR, vas bo zdravnik nadziral, da bo zagotovil, da bodo napadi pod nadzorom. Zdravnik vam lahko spremeni odmerek glede na odziv na zdravljenje.

Odmerjanje za otroke (starost 13–17 let)

Oblika s takojšnjim sproščanjem (tablete, žvečljive tablete, peroralno razpadajoče tablete)

• JEMANJE Z valproatom:

  • Tedni 1-2: Vsak dan jemljite 25 mg.
  • Tedni 3–4: Vzemite 25 mg na dan.
  • 5. teden naprej: Zdravnik vam bo odmerek povečal za 25–50 mg enkrat na dan vsakih en do dva tedna.
  • Vzdrževanje: Vzemite 100–400 mg na dan.

• NE UPORABLJAJTE karbamazepina, fenitoina, fenobarbitala, primidona ali valproata:

  • Tedni 1-2: Vzemite 25 mg na dan.
  • Tedni 3–4: Vzemite 50 mg na dan.
  • 5. teden naprej: Zdravnik vam bo odmerek povečal za 50 mg enkrat na dan vsakih en do dva tedna.
  • Vzdrževanje: Vzemite 225–375 mg na dan, v dveh deljenih odmerkih.

• JEMATI karbamazepin, fenitoin, fenobarbital ali primidon in NE VZEMATI valproata:

  • Tedni 1-2: Vsak dan vzemite 50 mg.
  • Tedni 3–4: Vzemite 100 mg na dan v 2 deljenih odmerkih.
  • 5. teden naprej: Zdravnik vam bo odmerek povečal za 100 mg enkrat na dan vsakih en do dva tedna.
  • Vzdrževanje: Zaužijte 300–500 mg na dan v 2 deljenih odmerkih.

Obrazec s podaljšanim sproščanjem (tablete)

• JEMANJE Z valproatom:

  • Tedni 1-2: Vsak dan jemljite 25 mg.
  • Tedni 3–4: Vzemite 25 mg na dan.
  • 5. teden: Vzemite 50 mg na dan.
  • 6. teden: Vzemite 100 mg na dan.
  • 7. teden: Vzemite 150 mg na dan.
  • Vzdrževanje: Vzemite 200–250 mg na dan.

• NE UPORABLJAJTE karbamazepina, fenitoina, fenobarbitala, primidona ali valproata:

  • Tedni 1-2: Vsak dan vzemite 25 mg.
  • Tedni 3–4: Vzemite 50 mg na dan.
  • 5. teden: Vzemite 100 mg na dan.
  • 6. teden: Vzemite 150 mg na dan.
  • 7. teden: Vzemite 200 mg na dan.
  • Vzdrževanje: Vzemite 300–400 mg na dan.

• JEMATI karbamazepin, fenitoin, fenobarbital ali primidon in NE VZEMATI valproata:

  • Tedni 1-2: Vzemite 50 mg na dan.
  • Tedni 3–4: Vzemite 100 mg na dan.
  • 5. teden: Vzemite 200 mg na dan.
  • 6. teden: Vzemite 300 mg na dan.
  • 7. teden: Vzemite 400 mg na dan.
  • Vzdrževanje: Vzemite 400–600 mg na dan.

Pretvorba iz dodatne terapije v monoterapijo

Vaš zdravnik se bo morda odločil, da bo prenehal uporabljati druga antiseizurna zdravila in vam jemal sam lamotrigin. To odmerjanje se bo razlikovalo od zgoraj opisanega. Zdravnik vam bo počasi povečeval odmerek lamotrigina in počasi zmanjšal odmerke drugih antiseizurnih zdravil.

Pretvorba lamotrigina s takojšnjim sproščanjem v lamotrigin s podaljšanim sproščanjem (XR)

Zdravnik vas lahko preklopi neposredno iz oblike lamotrigina s takojšnjim sproščanjem v obliko s podaljšanim sproščanjem (XR). To odmerjanje se bo razlikovalo od zgoraj opisanega. Ko preidete na obrazec XR, vas bo zdravnik nadziral, da bo zagotovil, da bodo napadi pod nadzorom. Zdravnik vam lahko spremeni odmerek glede na odziv na zdravljenje.

Odmerjanje za otroke (stare od 2 do 12 let)

Oblika s takojšnjim sproščanjem (tablete, žvečljive tablete, peroralno razpadajoče tablete)

• JEMANJE Z valproatom:

  • Tedni 1-2: Vzemite 0,15 mg / kg na dan v 1-2 odmerkih.
  • Tedni 3–4: Zaužijte 0,3 mg / kg na dan v 1-2 razdeljenih odmerkih.
  • 5. teden naprej: Zdravnik vam bo odmerek povečal za 0,3 mg / kg na dan vsakih en do dva tedna.
  • Vzdrževanje: Vzemite 1–5 mg / kg na dan v 1-2 razdeljenih odmerkih (največ 200 mg na dan).

• NE UPORABLJAJTE karbamazepina, fenitoina, fenobarbitala, primidona ali valproata:

  • Tedni 1–2: Zaužijte 0,3 mg / kg na dan v 1–2 deljenih odmerkih.
  • Tedni 3–4: Zaužijte 0,6 mg / kg na dan v 2 deljenih odmerkih
  • 5. teden naprej: Zdravnik bo odmerek povišal za 0,6 mg / kg na dan vsakega enega do dveh tednov.
  • Vzdrževanje: Vzemite 4,5–7,5 mg / kg na dan v dveh deljenih odmerkih (največ 300 mg na dan).

• JEMATI karbamazepin, fenitoin, fenobarbital ali primidon in NE VZEMATI valproata:

  • Tedni 1–2: Vzemite 0,6 mg / kg na dan v 2 deljenih odmerkih.
  • Tedni 3–4: Zaužijte 1,2 mg / kg na dan v 2 deljenih odmerkih.
  • 5. teden naprej: Zdravnik vam bo odmerek povečal za 1,2 mg / kg na dan vsakih en do dva tedna.
  • Vzdrževanje: Vzemite 5–15 mg / kg na dan v dveh deljenih odmerkih (največ 400 mg na dan).

Obrazec s podaljšanim sproščanjem (tablete)

Ni potrjeno, da je lamotrigin varen in učinkovit za uporabo pri otrocih, mlajših od 13 let. Pri teh otrocih se ne sme uporabljati.

Odmerjanje za otroke (od 0 do 1 leta)

Oblika s takojšnjim sproščanjem (tablete, žvečljive tablete, peroralno razpadajoče tablete)

Ni potrjeno, da so te oblike lamotrigina varne in učinkovite za uporabo pri otrocih, mlajših od 2 let. Pri teh otrocih jih ne bi smeli uporabljati.

Odmerek za starejše (65 let in več)

Starejši odrasli lahko droge predelajo počasneje. Običajni odmerek za odrasle lahko povzroči višjo raven zdravil v telesu kot običajno. To je lahko nevarno. Da bi se temu izognili, vas bo zdravnik morda začel uporabljati z manjšim odmerkom ali drugačno shemo.

Odmerjanje za bipolarno motnjo

Odmerjanje za odrasle (starost 18–64 let)

Oblika s takojšnjim sproščanjem (tablete, žvečljive tablete, peroralno razpadajoče tablete)

• JEMANJE Z valproatom:

  • Tedni 1-2: Vsak dan jemljite 25 mg.
  • Tedni 3–4: Vzemite 25 mg na dan.
  • 5. teden: Vzemite 50 mg na dan.
  • 6. teden: Vzemite 100 mg na dan.
  • 7. teden: Vzemite 100 mg na dan.

• NE UPORABLJAJTE karbamazepina, fenitoina, fenobarbitala, primidona ali valproata:

  • Tedni 1-2: Vzemite 25 mg na dan.
  • Tedni 3–4: Vzemite 50 mg na dan.
  • 5. teden: Vzemite 100 mg na dan.
  • 6. teden: Vzemite 200 mg na dan.
  • 7. teden: Vzemite 200 mg na dan.

• JEMATI karbamazepin, fenitoin, fenobarbital ali primidon in NE VZEMATI valproata:

  • Tedni 1-2: Vzemite 50 mg na dan.
  • Tedni 3–4: Vzemite 100 mg na dan, v deljenih odmerkih.
  • 5. teden: Vzemite 200 mg na dan, v deljenih odmerkih.
  • 6. teden: Vzemite 300 mg na dan, v razdeljenih odmerkih.
  • 7. teden: Zaužijte do 400 mg na dan v deljenih odmerkih.

Odmerjanje za otroke (v starosti 0–17 let)

Oblike s takojšnjim sproščanjem (tablete, žvečljive tablete, peroralno razpadajoče tablete)

Ni potrjeno, da so te oblike lamotrigina varne in učinkovite za uporabo pri otrocih, mlajših od 18 let, za zdravljenje bipolarne motnje. Pri teh otrocih jih ne bi smeli uporabljati za zdravljenje bipolarne motnje.

Odmerek za starejše (65 let in več)

Starejši odrasli lahko droge predelajo počasneje. Običajni odmerek za odrasle lahko povzroči višjo raven zdravil v telesu kot običajno. To je lahko nevarno. Da bi se temu izognili, vas zdravnik začne z manjšim odmerkom ali drugačno shemo odmerjanja.

Posebni premisleki o odmerjanju

• Za ljudi z boleznimi jeter: Če imate zmerne do hude težave z jetri, vam lahko zdravnik zmanjša odmerek lamotrigina.
• Za ljudi z ledvično boleznijo: Če imate težave z ledvicami, vam lahko zdravnik zmanjša odmerek lamotrigina. Če so težave z ledvicami hude, se posvetujte s svojim zdravnikom o tem, ali morate uporabiti to zdravilo.

Opozorila o odmerjanju

Vaš začetni odmerek lamotrigina ne sme biti večji od priporočenega začetnega odmerka. Prav tako se odmerka ne sme prehitro povečati. Če je vaš odmerek previsok ali se prehitro poveča, obstaja večje tveganje za resne ali življenjsko nevarne izpuščaje na koži.

Če jemljete to zdravilo za zdravljenje napadov in naj bi ga prenehali jemati, vam bo zdravnik vsaj dva tedna počasi znižal odmerek. Če odmerka ne boste počasi znižali in se mu zmanjševalo, boste tvegali, da boste imeli več napadov.

Izjava o omejitvi odgovornosti: Naš cilj je, da vam zagotovimo najpomembnejše in najnovejše informacije. Ker pa zdravila vplivajo na vsako osebo drugače, ne moremo zagotoviti, da ta seznam vključuje vse možne odmerke. Te informacije niso nadomestilo za zdravniško svetovanje. Vedno se posvetujte s svojim zdravnikom ali s farmacevtom o odmerkih, ki ustrezajo vam.

Vzemite po navodilih

Peroralna tableta Lamotrigin se uporablja za dolgotrajno zdravljenje. S tveganji pride, če ga ne jemljete, kot je predpisano.

Če nenadoma prenehate jemati zdravilo ali ga sploh ne jemljete: Če jemljete to zdravilo za zdravljenje epileptičnih napadov, lahko nenadoma prenehate z jemanjem ali ne jemljete resno. Ti vključujejo povečano tveganje za epileptične napade. Vključujejo tudi tveganje za stanje, imenovano statusni epileptik (SE). S SE se pojavijo kratki ali dolgi napadi 30 minut ali več. SE je medicinska pomoč.

Če jemljete to zdravilo za zdravljenje bipolarne motnje, lahko nenadno prenehanje ali ne jemanje zdravila resno težave. Vaše razpoloženje ali vedenje se lahko poslabša. Morda boste morali sprejeti v bolnišnico.

Če ste zamudili odmerke ali zdravila ne jemljete po načrtu: Zdravilo morda ne bo dobro delovalo ali pa lahko preneha delovati v celoti. Da lahko to zdravilo deluje dobro, mora biti ves čas v telesu določena količina.

Če zaužijete preveč: V telesu bi lahko imeli nevarno raven zdravila. Če menite, da ste zaužili preveč tega zdravila, pokličite zdravnika ali poiščite navodila pri Ameriškem združenju centrov za zatiranje zastrupitve na 1-800-222-1222 ali prek njihovega spletnega orodja. Če pa so vaši simptomi resni, pokličite 911 ali takoj pojdite na najbližjo urgenco.

Kaj storiti, če izpustite odmerek: Vzemite ga takoj, ko se spomnite. Če se spomnite le nekaj ur pred časom za naslednji odmerek, vzemite le en odmerek. Nikoli ne poskušajte dohiteti dveh tablet naenkrat. To lahko povzroči nevarne stranske učinke.

Kako ugotoviti, ali zdravilo deluje: Če jemljete to zdravilo za zdravljenje napadov, bi morali imeti manj napadov ali manj hudih napadov. Zavedajte se, da morda nekaj tednov ne boste čutili popolnega učinka tega zdravila.

Če jemljete to zdravilo za zdravljenje bipolarne motnje, bi morali imeti manj epizod ekstremnega razpoloženja. Zavedajte se, da morda nekaj tednov ne boste čutili popolnega učinka tega zdravila.

Pomembni premisleki o jemanju lamotrigina

Upoštevajte te pomisleke, če vam zdravnik predpiše lamotrigin.

Splošno

• Vse oblike tega zdravila se lahko jemljejo s hrano ali brez nje.
• To zdravilo jemljite v času, ki ga priporoči zdravnik.
• Žvečljive in navadne peroralne tablete lahko razrežete ali zdrobite. Ne bi smeli zdrobiti ali razrezati tablet s podaljšanim sproščanjem ali peroralno razpadajočih tablet.

Skladiščenje

• Peroralne, žvečljive in tablete s podaljšanim sproščanjem shranjujte pri sobni temperaturi pri 25 ° C pri 77 ° F.
• Tablete za peroralno razpadanje shranjujte pri temperaturi med 20 ° C in 25 ° C med 68 ° F in 77 ° F.
• Te droge hranite ločeno od svetlobe.
• Ne shranjujte teh zdravil v vlažnih ali vlažnih prostorih, kot so kopalnice.

Polnila

Recept za to zdravilo je poln. Za ponovno napolnitev tega zdravila ne bi potrebovali novega recepta. Zdravnik bo na vaš recept napisal število dovoljenih polnil.

Potovanja

Med potovanjem z zdravili:

• Zdravilo vedno nosite s seboj. Med letenjem ga nikoli ne odlagajte v vrečo. Naj bo v torbi.
• Brez skrbi za rentgenske aparate na letališču. Ne morejo škoditi vašim zdravilom.
• Morda boste morali pokazati letališko osebje nalepko lekarne za zdravila. Vedno nosite s seboj originalno posodo z receptom.
• Tega zdravila ne postavljajte v predal za rokavice vašega avtomobila in ga ne puščajte v avtomobilu. Pazite, da se tega ne izogibate, kadar je vreme zelo vroče ali zelo hladno.
• Zaužijte navadne tablete s podaljšanim sproščanjem cele. Če imate težave s požiranjem, se posvetujte s svojim zdravnikom. Morda jemljete drugo obliko tega zdravila.
• Če jemljete peroralno razpadajočo tableto, jo položite pod jezik in jo premaknite okoli ust. Tableta se bo hitro raztopila. Zaužijemo ga lahko z vodo ali brez nje.
• Žvečljive tablete lahko pogoltnemo cele ali žvečimo. Če žvečite tablete, pijte majhno količino vode ali sadnega soka, pomešanega z vodo, da pomagate pri požiranju. Tablete lahko mešamo tudi v vodo ali sadni sok, pomešan z vodo. Tabletam dodajte 1 čajno žličko tekočine (ali dovolj, da pokrijete tablete) v kozarcu ali žlici. Počakajte vsaj eno minuto ali dokler se tablete popolnoma ne raztopijo. Nato zmešajte raztopino skupaj in popijte celotno količino.

Samokontrola

Klinično spremljanje

Zdravnik vas bo nadziral. Med zdravljenjem s to drogo boste morda imeli teste za preverjanje:

• Težave z jetri: Krvni testi vam bodo pomagali, da se bo zdravnik odločil, ali je varno, da začnete jemati zdravilo in če potrebujete manjši odmerek.
• Težave z ledvicami : Krvni testi vam bodo pomagali, da se bo zdravnik odločil, ali je varno, da začnete jemati zdravilo in če potrebujete manjši odmerek.
• Resne kožne reakcije: zdravnik vas bo spremljal zaradi simptomov resne kožne reakcije. Te kožne reakcije so lahko smrtno nevarne.
• Samomorilne misli in vedenja: Zdravnik vas bo nadzoroval, če želite, da bi poškodovali sebe ali povezano vedenje. Če opazite nenadne spremembe v razpoloženju, vedenju, razmišljanju ali občutkih, pokličite zdravnika.

Če poleg tega jemljete to zdravilo za zdravljenje napadov, boste morali skupaj s svojim zdravnikom spremljati, kako pogosto imate epileptične napade. Tako boste lahko poskrbeli, da bo to zdravilo delovalo za vas.

In če jemljete to zdravilo za zdravljenje bipolarne motnje, boste morali z zdravnikom spremljati, kako pogosto imate razpoloženje. Tako boste lahko poskrbeli, da bo to zdravilo delovalo za vas.

Razpoložljivost

Ni vsaka lekarna tega zdravila. Ko izpolnite svoj recept, se prepričajte, da pokličete naprej in se prepričate, da ga nosi lekarna.

Predhodna odobritev

Mnoge zavarovalnice potrebujejo predhodno dovoljenje za nekatere oblike tega zdravila. To pomeni, da bo vaš zdravnik moral pridobiti dovoljenje vaše zavarovalnice, preden bo vaša zavarovalnica plačala recept.

Ali obstajajo druge možnosti?

Na voljo so tudi druga zdravila za zdravljenje vašega stanja. Nekateri so morda bolj primerni za vas kot drugi. O drugih možnostih zdravil se lahko posvetujete s svojim zdravnikom.

Izjava o omejitvi odgovornosti: Healthline se je po svojih najboljših močeh trudila zagotoviti, da so vse informacije dejansko pravilne, izčrpne in posodobljene. Vendar pa se ta članek ne sme uporabljati kot nadomestek znanja in strokovnega znanja licenciranega zdravstvenega delavca. Pred jemanjem zdravil se morate vedno posvetovati s svojim zdravnikom ali drugim zdravstvenim delavcem. Informacije v zvezi s tem zdravilom se lahko spremenijo in niso zajete v vse možne uporabe, navodila, previdnostni ukrepi, opozorila, interakcije z zdravili, alergijske reakcije ali neželeni učinki. Odsotnost opozoril ali drugih informacij za določeno zdravilo ne pomeni, da je zdravilo ali kombinacija zdravil varna, učinkovita ali primerna za vse bolnike ali vse posebne uporabe.