Levotiroksin: Stranski Učinki, Odmerjanje, Uporabe In še Več

Kazalo:

Levotiroksin: Stranski Učinki, Odmerjanje, Uporabe In še Več
Levotiroksin: Stranski Učinki, Odmerjanje, Uporabe In še Več

Video: Levotiroksin: Stranski Učinki, Odmerjanje, Uporabe In še Več

Video: Levotiroksin: Stranski Učinki, Odmerjanje, Uporabe In še Več
Video: Когда назначать левотироксин при беременности 2024, Marec
Anonim

Poudarki levotiroksina

  1. Peroralna tableta Levothyroxine je na voljo kot blagovna znamka. Na voljo je tudi v splošni obliki. Blagovne znamke: Levoxyl, Synthroid in Unithroid.
  2. Levotiroksin je na voljo v treh oblikah: peroralna tableta, peroralna kapsula in raztopina za injiciranje.
  3. Peroralna tableta levotiroksin se uporablja za zdravljenje hipotiroidizma. Uporablja se tudi za zdravljenje goiterja in nekaterih vrst raka ščitnice.

Kaj je levotiroksin?

Levotiroksin je zdravilo na recept. Prihaja v obliki tablet ali kapsul, ki jih vzamete z ustjem. Na voljo je tudi kot rešitev za injiciranje, ki jo nudi samo ponudnik zdravstvenih storitev.

Peroralna tableta Levothyroxine je na voljo kot blagovna znamka Levoxyl, Synthroid in Unithroid. Na voljo je tudi kot generično zdravilo. Generična zdravila ponavadi stanejo manj kot različice blagovne znamke. V nekaterih primerih morda niso na voljo v vseh jakostih ali oblikah kot blagovno znamko.

Kot del kombinirane terapije se lahko uporablja peroralna tableta levotiroksin. To pomeni, da ga boste morda morali jemati z drugimi zdravili.

Zakaj se uporablja

Peroralna tableta levotiroksin se uporablja za zdravljenje hipotiroidizma. To je stanje, ko ščitnica proizvaja premalo ščitničnega hormona.

Levotiroksin se lahko uporablja tudi za zdravljenje goiterja, ki je povečana ščitnica. Zdravi tudi nekatere vrste raka ščitnice.

Kako deluje

Levotiroksin spada v razred zdravil, ki se imenujejo hormoni. Razred drog je skupina zdravil, ki delujejo na podoben način. Ta zdravila se pogosto uporabljajo za zdravljenje podobnih stanj.

Levotiroksin deluje tako, da zagotavlja ščitnični hormon, ki bi ga proizvedla vaša ščitnica, če bi normalno delovala.

Neželeni učinki levotiroksina

Peroralna tableta Levothyroxine lahko povzroči neželene učinke.

Pogostejši neželeni učinki

Med pogostejše neželene učinke levotiroksina lahko spadajo:

  • povečan apetit
  • izguba teže
  • občutljivost na toploto
  • prekomerno potenje
  • glavobol
  • hiperaktivnost
  • živčnost
  • anksioznost
  • razdražljivost
  • nihanje razpoloženja
  • težave s spanjem
  • utrujenost
  • tresenje
  • mišična šibkost
  • spremembe menstruacije
  • izpadanje las (običajno začasno)
  • driska
  • bruhanje
  • želodčni krči

Če so ti učinki blagi, se lahko umaknejo v nekaj dneh ali nekaj tednih. Če so težji ali ne minejo, se posvetujte s svojim zdravnikom ali s farmacevtom.

Resni stranski učinki

Če imate resne neželene učinke, takoj pokličite zdravnika. Če se simptomi počutijo življenjsko nevarni ali če mislite, da imate nujno medicinsko pomoč, pokličite 911. Resni neželeni učinki in njihovi simptomi lahko vključujejo naslednje:

  • Srčni infarkt. Simptomi lahko vključujejo:

    • bolečina v prsnem košu
    • kratka sapa
    • nelagodje v zgornjem delu telesa
  • Odpoved srca. Simptomi lahko vključujejo:

    • kratka sapa
    • izjemna utrujenost
    • otekanje v nogah, gležnjih ali stopalih
    • nepričakovano povečanje telesne teže
  • Zelo hiter srčni utrip
  • Nepravilen srčni ritem

Izjava o omejitvi odgovornosti: Naš cilj je, da vam zagotovimo najpomembnejše in najnovejše informacije. Ker pa zdravila vplivajo na vsako osebo drugače, ne moremo zagotoviti, da te informacije vključujejo vse možne stranske učinke. Te informacije niso nadomestilo za zdravniško svetovanje. O možnih neželenih učinkih se vedno pogovorite z zdravnikom, ki pozna vašo zdravstveno anamnezo.

Levotiroksin lahko medsebojno deluje z drugimi zdravili

Peroralna tableta Levothyroxine lahko deluje z drugimi zdravili, vitamini ali zelišči, ki jih morda jemljete. Interakcija je, kadar snov spremeni način delovanja droge. To je lahko škodljivo ali prepreči, da bi zdravilo dobro delovalo.

Da bi se izognili interakcijam, mora zdravnik skrbno upravljati vsa vaša zdravila. Bodite prepričani, da obvestite zdravnika o vseh zdravilih, vitaminih ali zeliščih, ki jih jemljete. Če želite izvedeti, kako lahko to zdravilo vpliva na nekaj drugega, ki ga jemljete, se posvetujte z zdravnikom ali s farmacevtom.

Spodaj so navedeni primeri zdravil, ki lahko povzročijo interakcije z levotiroksinom.

Interakcije, ki povečujejo tveganje za neželene učinke

Jemanje levotiroksina z nekaterimi zdravili lahko povzroči povečanje škodljivih učinkov. Primeri teh zdravil vključujejo:

  • Antidepresivi, kot sta amitriptilin in maprotilin. Stranski učinki obeh antidepresivov in levotiroksina se lahko povečajo, če jemljete skupaj ta zdravila. To vas lahko ogrozi zaradi nerednih srčnih ritmov (aritmij).
  • Simpatomimetična zdravila, kot so psevdoefedrin in albuterol. Učinki simpatomimetičnih zdravil in levotiroksina se lahko povečajo, če jemljete skupaj ta zdravila. To lahko ogrozi resne težave s srcem.
  • Redčila za kri, kot je varfarin. Jemanje teh zdravil z levotiroksinom lahko poveča tveganje za krvavitev. Zdravniku boste morda morali zmanjšati odmerek zdravila za redčenje krvi, če jemljete tudi levotiroksin.
  • Ketamin. Jemanje tega zdravila z levotiroksinom lahko poveča tveganje za visok krvni tlak in hiter srčni utrip.

Interakcije, zaradi katerih so lahko vaša zdravila manj učinkovita

Kadar je levotiroksin manj učinkovit: Ko jemljete levotiroksin z določenimi zdravili, morda ne bo deloval tako dobro za zdravljenje vašega stanja. To je zato, ker se lahko količina levotiroksina v telesu zmanjša. Primeri teh zdravil vključujejo:

  • Antidepresiv sertralin. Če jemljete sertralin z levotiroksinom, bo morda zdravnik moral povečati odmerek levotiroksina, da bo deloval dobro za vas.
  • Rifampin in zdravila proti napadu, kot so karbamazepin in fenobarbital.
  • Kalcijev karbonat ali železov sulfat. Vzemite levotiroksin vsaj 4 ure pred ali po jemanju teh zdravil, da zagotovite pravilno delovanje levotiroksina.
  • Kolesevelam, holestiramin, kolestipol, kajeksalat ali sevelamer. Pred jemanjem teh zdravil vzemite levotiroksin vsaj 4 ure, da zagotovite pravilno delovanje levotiroksina.
  • Orlistat.
  • Simetikon in antacidi, kot sta aluminij ali magnezij.
  • Zdravila za rak, ki spadajo v razred zaviralcev tirozin-kinaze, na primer imatinib.

Kadar so druga zdravila manj učinkovita: Kadar se določena zdravila uporabljajo z levotiroksinom, morda tudi ne bodo delovala. To je zato, ker se lahko zmanjša količina teh zdravil v telesu. Primeri teh zdravil vključujejo:

  • Zdravila proti sladkorni bolezni, kot so insulin, metformin, nateglinid, glipizid in pioglitazon. Če jemljete katero od teh zdravil za sladkorno bolezen z levotiroksinom, bo morda zdravnik moral povečati odmerek teh zdravil.
  • Digoksin. Če jemljete to zdravilo z levotiroksinom, bo morda zdravnik moral povečati odmerek digoksina.
  • Teofilin. Zdravnik lahko spremlja raven teofilina v telesu, če ga jemljete z levotiroksinom.

Izjava o omejitvi odgovornosti: Naš cilj je, da vam zagotovimo najpomembnejše in najnovejše informacije. Ker pa pri vsaki osebi zdravila delujejo različno, ne moremo zagotoviti, da te informacije vključujejo vse možne interakcije. Te informacije niso nadomestilo za zdravniško svetovanje. Vedno se posvetujte s svojim zdravnikom o možnih interakcijah z vsemi zdravili na recept, vitamini, zelišča in dodatki ter z zdravili brez recepta, ki jih jemljete.

Kako jemati levotiroksin

Tu niso vključeni vsi možni odmerki in oblike zdravil. Odmerjanje, oblika zdravila in pogostost jemanja zdravila bodo odvisni od:

  • tvoja starost
  • stanje, ki se zdravi
  • kako hudo je vaše stanje
  • druga zdravstvena stanja, ki jih imate
  • kako reagirate na prvi odmerek

Oblike in jakosti zdravil

Generično: Levotiroksin

  • Oblika: peroralna tableta
  • Moč: 25 mcg, 50 mcg, 75 mcg, 88 mcg, 100 mcg, 112 mcg, 125 mcg, 137 mcg, 150 mcg, 175 mcg, 200 mcg, 300 mcg

Znamka: Levoxyl

  • Oblika: peroralna tableta
  • Moč: 25 mcg, 50 mcg, 75 mcg, 88 mcg, 100 mcg, 112 mcg, 125 mcg, 137 mcg, 150 mcg, 175 mcg, 200 mcg

Znamka: Synthroid

  • Oblika: peroralna tableta
  • Moč: 25 mcg, 50 mcg, 75 mcg, 88 mcg, 100 mcg, 112 mcg, 125 mcg, 137 mcg, 150 mcg, 175 mcg, 200 mcg, 300 mcg

Znamka: Unithroid

  • Oblika: peroralna tableta
  • Moč: 25 mcg, 50 mcg, 75 mcg, 88 mcg, 100 mcg, 112 mcg, 125 mcg, 137 mcg, 150 mcg, 175 mcg, 200 mcg, 300 mcg

Odmerjanje za hipotiroidizem

Odmerjanje za odrasle (starosti 18–49 let):

  • Odmerjanje bo temeljilo na več dejavnikih, vključno z vašo starostjo, težo, ravni ščitničnih hormonov, drugimi stanji in drugimi zdravili, ki jih jemljete. Običajni odmerek je 1,6 mcg / kg / dan.
  • Odmerki so običajno manjši od 200 mcg / dan.

Odmerjanje za otroke (v starosti 0–17 let):

Odmerjanje temelji na teži in ravni ščitničnih hormonov.

Starejši odmerek (starejši od 50 let):

  • Običajni začetni odmerek je 12,5–25 mcg / dan.
  • Zdravnik vam bo prilagodil odmerek vsakih 6–8 tednov glede na rezultate v laboratorijih ščitničnih hormonov.

Odmerjanje za goiter

Odmerjanje za odrasle (stare 18 let in več):

Odmerek temelji na vaših potrebah in ravni ščitničnih hormonov. Zdravnik bo določil pravi odmerek za vas in ga prilagodil glede na vašo trenutno raven ščitničnega hormona.

Odmerjanje za otroke (v starosti 0–17 let):

Priporočila o odmerjanju za ljudi, mlajše od 18 let, ni.

Odmerjanje pri raku ščitnice

Odmerjanje za odrasle (stare 18 let in več):

Odmerek temelji na vaših potrebah in ravni ščitničnih hormonov. Zdravnik bo določil pravi odmerek za vas in ga prilagodil glede na vašo trenutno raven ščitničnega hormona.

Odmerjanje za otroke (v starosti 0–17 let):

Priporočila o odmerjanju za ljudi, mlajše od 18 let, ni.

Odmerjanje za posebne populacije

Za nosečnice: Morda boste potrebovali večji odmerek levotiroksina.

Za ljudi s srčnimi boleznimi:

  • Priporočeni začetni odmerek je 12,5–25 mcg / dan.
  • Vaš odmerek se lahko prilagodi vsakih 6–8 tednov.

Izjava o omejitvi odgovornosti: Naš cilj je, da vam zagotovimo najpomembnejše in najnovejše informacije. Ker pa zdravila vplivajo na vsako osebo drugače, ne moremo zagotoviti, da ta seznam vključuje vse možne odmerke. Te informacije niso nadomestilo za zdravniško svetovanje. Vedno se posvetujte s svojim zdravnikom ali s farmacevtom o odmerkih, ki ustrezajo vam.

Opozorila

Opozorilo FDA: Ni za debelost ali hujšanje

  • Ta droga ima opozorilo v črni škatli. To je najresnejše opozorilo Uprave za hrano in zdravila (FDA). Opozorilo s črnim poljem opozarja zdravnike in paciente na učinke zdravil, ki so lahko nevarni.
  • Ščitničnih hormonov, vključno z levotiroksinom, ne smemo uporabljati za hujšanje ali zdravljenje debelosti. Jemanje odmerkov, ki so večji od priporočenih, lahko povzroči resne ali celo smrtno nevarne učinke.

Vitaminski dodatki in opozarjanje na antacide

Jemanje dodatkov železa in kalcija ali antacidov lahko zmanjša količino levotiroksina, ki ga vaše telo absorbira. Ne jemljite levotiroksina v 4 urah po jemanju teh dodatkov ali antacidov.

Opozorilo o alergiji

Levotiroksin lahko povzroči hudo alergijsko reakcijo. Simptomi lahko vključujejo:

  • kožni izpuščaji ali koprivnica
  • rdečica
  • otekanje obraza, ustnic, grla ali jezika
  • težave z dihanjem
  • sopenje
  • bolečine v trebuhu
  • slabost
  • bruhanje
  • driska
  • vročina

Če se pojavijo ti simptomi, pokličite 911 ali pojdite na najbližjo urgenco.

Ne jemljite več tega zdravila, če ste že kdaj imeli alergijsko reakcijo nanj. Ponovno jemanje je lahko usodno (povzroči smrt).

Opozorilo o interakciji s hrano

Določena hrana, na primer sojina moka, zdrob iz bombažnih semen, orehi in druga prehranska vlakna, lahko vplivajo na to, kako dobro telo absorbira levotiroksin.

Opozorila za ljudi z določenimi zdravstvenimi stanji

Za ljudi s težavami s srcem: Levotiroksin lahko poveča vaše tveganje za resne srčne težave, kot so srčni infarkt, nenormalni srčni ritem in srčno popuščanje. Tveganje se poveča, če ste že imeli te težave. Povejte svojemu zdravniku, če imate težave s srcem ali imate v preteklosti težave s srcem. Zdravnik se bo morda odločil, da vam začne z manjšim odmerkom levotiroksina.

Za ljudi z diabetesom: Povejte svojemu zdravniku, če imate sladkorno bolezen. Jemanje levotiroksina lahko poslabša sladkorno bolezen. Zdravnik lahko med jemanjem tega zdravila natančneje spremlja raven sladkorja v krvi in po potrebi prilagodi zdravila za sladkorno bolezen.

Za ljudi z osteoporozo: Uporaba levotiroksina dlje časa lahko povzroči zmanjšanje mineralne gostote kosti in poveča tveganje za zlome kosti.

Za ljudi s težavami z nadledvično ali hipofizo: Obvestite svojega zdravnika, če imate težave z nadledvično ali hipofizo. Uporaba levotiroksina lahko povzroči spremembe na ravni ščitničnega hormona, kar bi lahko poslabšalo te težave.

Za ljudi z motnjami strjevanja krvi: Obvestite zdravnika, če imate kakršne koli motnje strjevanja krvi. Jemanje levotiroksina lahko oteži strjevanje krvi in poveča krvavitev.

Opozorila za druge skupine

Za nosečnice: Študije levotiroksina pri nosečnicah niso pokazale tveganja za plod. Če ste noseči ali nameravate zanositi, se posvetujte s svojim zdravnikom. Zdi se malo verjetno, da bi to zdravilo škodovalo nosečnosti.

Če zdravljenje hipotiroidizma lahko povzroči težave tako vam kot nosečnosti. Med nosečnostjo tega zdravila ne smete prenehati jemati.

Za ženske, ki dojijo: Majhne količine levotiroksina lahko preidejo v materino mleko, vendar je to zdravilo običajno dojeno med dojenjem. Z zdravnikom se posvetujte z najboljšim načinom hranjenja otroka med jemanjem levotiroksina.

Za starejše: Če ste starejši od 65 let, boste med jemanjem tega zdravila morda večje tveganje za nastanek negativnih srčnih učinkov (kot so nepravilni srčni ritmi). Vaš zdravnik se bo morda odločil, da vam začne z nižjim odmerkom.

Za otroke: Levotiroksin je odobren za uporabo pri otrocih le za zdravljenje hipotiroidizma. Tableto lahko varno uporabljate pri otrocih vseh starosti.

Vzemite po navodilih

Peroralna tableta Levothyroxine se uporablja za dolgotrajno zdravljenje. Če tvegate, kot je predpisano, je resna nevarnost.

Če prenehate jemati zdravilo ali ga sploh ne jemljete: ščitnični hormoni bodo ostali nizki, kar lahko povzroči nizko raven energije, utrujenost, šibkost, upočasnjen govor, zaprtje ali odebeljeno kožo. Lahko celo pripelje do kome.

Če ste zamudili odmerke ali zdravila ne jemljete po načrtu: Zdravilo morda ne bo dobro delovalo ali pa lahko preneha delovati v celoti. Da to zdravilo deluje dobro, mora biti v telesu ves čas določena količina.

Če zaužijete preveč: V telesu bi lahko imeli nevarno raven zdravila. Simptomi prevelikega odmerjanja lahko vključujejo:

  • zmeda
  • dezorijentacija
  • kap
  • šok
  • komo

Če menite, da ste zaužili preveč tega zdravila, pokličite zdravnika ali lokalni center za nadzor strupov. Če so vaši simptomi resni, pokličite 911 ali takoj pojdite na najbližjo urgenco.

Kaj storiti, če izpustite odmerek: Vzemite odmerek takoj, ko se spomnite. Če pa se spomnite le nekaj ur pred naslednjim načrtovanim odmerkom, vzemite le en odmerek. Nikoli ne poskušajte dohiteti dveh odmerkov hkrati. To lahko povzroči nevarne stranske učinke.

Kako ugotoviti, ali zdravilo deluje: Začutite, da se simptomi zmanjšanja ščitničnih hormonov zmanjšajo. Na primer, morali bi imeti več energije, manj utrujenosti in manj šibkosti.

Pomembni premisleki o jemanju levotiroksina

Upoštevajte te pomisleke, če vam zdravnik predpiše levotiroksin.

Splošno

  • Levotiroksin jemljite brez hrane, na prazen želodec.
  • Levotiroksin jemljite zjutraj. Vzemite ga 30 minut do 1 uro pred prvim obrokom dneva.
  • Tableto lahko razrežete ali zdrobite.

Skladiščenje

  • Shranjujte levotiroksin na sobni temperaturi med 15 ° C in 86 ° F (15 ° C in 30 ° C).
  • Hranite ločeno od svetlobe.
  • Zdravila ne shranjujte v vlažnih ali vlažnih prostorih, kot so kopalnice.

Polnila

Recept za to zdravilo je poln. Za ponovno napolnitev tega zdravila ne bi potrebovali novega recepta. Zdravnik bo na vaš recept napisal število dovoljenih polnil.

Potovanja

Med potovanjem z zdravili:

  • Zdravilo vedno nosite s seboj. Med letenjem ga nikoli ne odlagajte v vrečo. Naj bo v torbi.
  • Brez skrbi za rentgenske aparate na letališču. Ne morejo škoditi vašim zdravilom.
  • Morda boste morali pokazati letališko osebje nalepko lekarne za zdravila. Vedno nosite s seboj originalno posodo z receptom.
  • Tega zdravila ne postavljajte v predal za rokavice vašega avtomobila in ga ne puščajte v avtomobilu. Pazite, da se tega ne izogibate, kadar je vreme zelo vroče ali zelo hladno.

Klinično spremljanje

Zdravnik bo med zdravljenjem s tem zdravilom nadziral raven ščitničnih hormonov. Zdravnik vam bo naredil krvne preiskave, da bo zagotovil, da bo raven ščitničnih hormonov v mejah, za katere menite, da so za vas najboljši. Testi bodo pokazali, ali zdravilo deluje.

Vaša prehrana

Določena hrana (na primer sojina moka, zdrob iz bombažnih semen, orehi in druga prehranska vlakna) lahko vpliva na to, kako dobro telo absorbira levotiroksin. Pogovorite se s svojim zdravnikom, ali morate spremeniti svojo prehrano.

Predhodna odobritev

Mnoge zavarovalnice zahtevajo predhodno dovoljenje za nekatere oblike blagovne znamke tega zdravila. To pomeni, da bo vaš zdravnik moral pridobiti dovoljenje vaše zavarovalnice, preden bo vaša zavarovalnica plačala recept.

Ali obstajajo druge možnosti?

Na voljo so tudi druga zdravila za zdravljenje vašega stanja. Nekateri so morda bolj primerni za vas kot drugi. O drugih možnostih zdravil se lahko posvetujete s svojim zdravnikom.

Izjava o omejitvi odgovornosti: Healthline se je po svojih najboljših močeh trudila zagotoviti, da so vse informacije dejansko pravilne, izčrpne in posodobljene. Vendar pa se ta članek ne sme uporabljati kot nadomestek znanja in strokovnega znanja licenciranega zdravstvenega delavca. Pred jemanjem zdravil se morate vedno posvetovati s svojim zdravnikom ali drugim zdravstvenim delavcem. Informacije v zvezi s tem zdravilom se lahko spremenijo in niso zajete v vse možne uporabe, navodila, previdnostni ukrepi, opozorila, interakcije z zdravili, alergijske reakcije ali neželeni učinki. Odsotnost opozoril ali drugih informacij za določeno zdravilo ne pomeni, da je zdravilo ali kombinacija zdravil varna, učinkovita ali primerna za vse bolnike ali vse posebne uporabe.

Priporočena: