Kaj je Ibrance?
Ibrance je zdravilo na recept. Uporablja se za zdravljenje vrste napredovalega raka dojke pri ženskah in moških. Ibrance zdravi raka dojke, ki je:
- napredovalo (hudo) ali metastatsko (se je razširilo na druge dele telesa)
- HR-pozitiven (pozitiven na hormonske receptorje, kar pomeni, da rast raka spodbujajo hormoni estrogen, progesteron ali oboje)
- Negativno na HER2 (rakave celice nimajo nenormalno visokih ravni proteina, imenovanega HER2)
Ibrance je ciljna terapija za to vrsto raka dojke. Cilja in pomaga upočasniti ključne procese znotraj celic raka dojke. Zaradi teh procesov celice nenadzorovano rastejo in se razmnožujejo.
Ibrance se uporablja z nekaterimi hormonskimi terapijami za raka dojke. Hormonske terapije ustavijo estrogen, hormon, ki ga vaše telo proizvaja, in tako povzroči, da rakave celice rastejo in se razmnožujejo. Te terapije vključujejo zdravila, kot sta letrozol (Femara) in fulvestrant (Faslodex). Ibrance pomaga, da so te terapije učinkovitejše.
Ibrance prihaja kot kapsula, ki jo vzamete z usti.
Učinkovitost
V dveh kliničnih raziskavah so pokazali, da Ibrance znatno upočasni napredovanje napredovalega, HR-pozitivnega, HER2 negativnega raka dojke. Napredek pomeni širjenje ali poslabšanje raka.
Prva študija je obravnavala ženske v menopavzi, ki že niso imele hormonske terapije za raka dojke. Nekatere od teh žensk so Ibrance jemale z letrozolom. Druge ženske so jemale letrozol s placebom (zdravljenje brez aktivnega zdravila).
Ženske, ki so jemale zdravilo Ibrance z letrozolom, so imele 42% manjše tveganje za napredovanje raka v primerjavi z ženskami, ki so jemale letrozol s placebom.
Druga študija je obravnavala ženske, katerih rak se je vrnil ali razširil po hormonski terapiji. Te ženske so bile deležne fulvestrant. Vzeli so fulvestrant bodisi z Ibrance bodisi s placebom.
Ženske, ki so jemale zdravilo Ibrance s fulvestrantom, so imele 54% manjše tveganje za napredovanje raka v primerjavi z ženskami, ki so jemale fulvestrant s placebom. Ibrance je bil v tej študiji dvakrat učinkovitejši od placeba pri odlašanju napredovanja raka.
Ibrance generično
Ibrance je na voljo samo kot zdravilo z blagovno znamko. Trenutno ni na voljo v splošni obliki.
Ibrance vsebuje eno zdravilno učinkovino: palbociklib.
Ibrance odmerjanje
Odmerjanje Ibrance, ki vam ga bo predpisal zdravnik, bo odvisno od več dejavnikov. Tej vključujejo:
- druga zdravila, ki jih jemljete
- delovanje jeter
- če dobite določene neželene učinke
Naslednji podatki opisujejo odmerjanje, ki se običajno uporablja ali priporoča. Vendar pa ne pozabite vzeti odmerka, ki vam ga je predpisal zdravnik. Zdravnik bo določil najboljši odmerek glede na vaše potrebe.
Oblike in jakosti zdravil
Kapsule Ibrance so na voljo v treh jakostih: 125 mg, 100 mg in 75 mg.
Odmerjanje pri napredovalem ali metastatskem raku dojke
Običajni odmerek zdravila Ibrance je 125 mg, ki se jemlje enkrat na dan 21 dni. Sledi sedem dni brez zdravljenja. Ta 28-dnevni cikel se ponovi tako dolgo, kot priporoči zdravnik.
Zdravnik vam lahko predpiše nižji odmerek, če imate težave z delovanjem jeter ali če jemljete določena druga zdravila. Zdravnik vam lahko tudi zniža odmerek ali si vzamete odmor za zdravljenje, če dobite določene neželene učinke, vključno z nizkim številom krvnih celic. Pri jemanju zdravila Ibrance natančno upoštevajte zdravnikova navodila.
Kaj če izpustim odmerek?
Če ste pozabili vzeti odmerek, ga preskočite in naslednji odmerek vzemite ob običajnem času. Ne jemljite dodatnega odmerka, da nadomestite zgrešeni odmerek.
Da ne boste zamudili odmerka, poskusite v telefon nastaviti opomnik. Uporaben je lahko tudi timer za zdravila.
Ali bom to zdravilo moral uporabljati dolgoročno?
Ibrance naj bi se uporabljal kot dolgotrajno zdravljenje. Če vi in vaš zdravnik ugotovite, da je Ibrance za vas varen in učinkovit, ga boste verjetno sprejeli dolgoročno.
Ibrance stranskih učinkov
Ibrance lahko povzroči blage ali resne neželene učinke. Naslednji seznami vsebujejo nekatere ključne neželene učinke, ki se lahko pojavijo med jemanjem zdravila Ibrance. Ti seznami ne vključujejo vseh možnih stranskih učinkov.
Za več informacij o možnih neželenih učinkih zdravila Ibrance se posvetujte s svojim zdravnikom ali s farmacevtom. Lahko vam da nasvete, kako se spoprijeti s kakršnimi koli stranskimi učinki, ki bi vas lahko mučili.
Pogostejši neželeni učinki
Pogostejši neželeni učinki zdravila Ibrance lahko vključujejo:
- anemija (nizko število rdečih krvnih celic)
- trombocitopenija (majhno število krvnih celic, imenovanih trombociti)
- okužbe
- utrujenost (nizka energija)
- slabost
- bruhanje
- driska
- redčenje ali izpadanje las
- bolečine v ustih ali bolečina
- glavobol
- zmanjšan apetit
- izpuščaji
- spremembe v rezultatih testov delovanja jeter (lahko so znak okvare jeter)
Večina teh neželenih učinkov lahko izzveni v nekaj dneh ali nekaj tednih. Če so težji ali ne minejo, se posvetujte s svojim zdravnikom ali s farmacevtom.
Resni stranski učinki
Pri Ibranceu se lahko pojavijo resni neželeni učinki. Če imate resne neželene učinke, takoj pokličite zdravnika. Če se simptomi počutijo življenjsko nevarni ali če mislite, da imate nujno medicinsko pomoč, pokličite 911.
Resni neželeni učinki in njihovi simptomi lahko vključujejo naslednje.
Nevtropenija (nizko število belih krvnih celic)
Nevtropenija je zelo pogost stranski učinek Ibrance. Poveča lahko tveganje za resne ali smrtno nevarne okužbe. Takoj pokličite zdravnika, če opazite kar koli od naslednjega:
- vročina
- mrzlica
- kakršne koli znake okužbe, kot so vneto grlo ali kašelj
Za zaščito pred okužbami si pogosto umivajte roke. Če je mogoče, poskusite se izogniti ljudem, ki imajo okužbo.
Podrobnosti o stranskih učinkih
Morda se vprašate, kako pogosto se pri tem zdravilu pojavljajo določeni neželeni učinki ali pa se nanj nanašajo tudi določeni neželeni učinki. Tu je nekaj podrobnosti o številnih neželenih učinkih, ki jih lahko povzroči to zdravilo ali ne.
Izguba las
Ibrance lahko povzroči izpadanje las. Vendar je bil v večini primerov učinek redčenje las in ne popolno izpadanje las.
Ibrance se pogosto uporablja s hormonskimi terapijami letrozol ali fulvestrant, oboje pa lahko povzroči tudi izpadanje las. V kliničnih študijah so o izgubi las poročali pri:
- 33% ljudi, ki jemljejo ibrance z letrozolom (Femara)
- 16% ljudi, ki jemljejo letrozol s placebom (zdravljenje brez aktivnega zdravila)
- 18% ljudi, ki jemljejo ibrance s fulvestrantom (Faslodex)
- 6% ljudi, ki jemljejo fulvestrant s placebom
Večina teh ljudi je poročala o izpadanju ali redčenju las, kar od daleč ni bilo očitno.
Če vas skrbi izpadanje las, se posvetujte s svojim zdravnikom.
Izpuščaj
Z Ibrance se lahko pojavijo izpuščaji različnih vrst, vključno s srbečimi izpuščaji, gnojnimi izpuščaji in dermatitisom.
Ibrance se pogosto uporablja s hormonskimi terapijami letrozol ali fulvestrant. Tako letrozol kot fulvestrant lahko povzročata tudi izpuščaj. V kliničnih študijah so o izpuščajih poročali:
- 18% ljudi, ki jemljejo Ibrance z letrozolom
- 12% ljudi, ki jemljejo letrozol s placebom
- 17% ljudi, ki jemljejo Ibrance z fulvestrantom
- 6% ljudi, ki jemljejo fulvestrant s placebom
Če pride do izpuščaja, se posvetujte s farmacevtom, če vam lahko priporoči katero koli kremo, ki bi lahko pomagala.
Utrujenost
Med jemanjem zdravila Ibrance je zelo pogosto utrujenost (nizka raven energije). Kratek spanec lahko pomaga, zato si lahko vzamete čas za počitek, ko ste fizično aktivni.
Ibrance se pogosto uporablja s hormonskimi terapijami letrozol ali fulvestrant. Letrozol in fulvestrant lahko tudi povzročata utrujenost. V kliničnih študijah so o utrujenosti poročali:
- 37% ljudi, ki jemljejo Ibrance z letrozolom
- 28% ljudi, ki jemljejo letrozol s placebom
- 41% ljudi, ki jemljejo Ibrance z fulvestrantom
- 29% ljudi, ki jemljejo fulvestrant s placebom
Ameriško združenje za rak ugotavlja, da je za obvladovanje utrujenosti pomembno ostati aktiven. Pogovorite se z zdravnikom o tem, koliko aktivnosti je za vas primerno. Lahko dajo nasvete o najboljših načinih za obvladovanje utrujenosti.
Slabost
V kliničnih študijah je bilo zdravilo Ibrance pogosto slabost in bruhanje. Ibrance se pogosto uporablja s hormonskimi terapijami letrozol ali fulvestrant. Letrozol in fulvestrant lahko povzročata tudi motnje v želodcu. V teh študijah:
- Med ljudmi, ki jemljejo zdravilo Ibrance z letrozolom, jih je 35% poročalo o slabosti in 16% o bruhanju.
- Med ljudmi, ki jemljejo letrozol s placebom, je 26% poročalo, da čuti slabost, 17% pa, da bruhajo.
- Med ljudmi, ki jemljejo Ibrance s fulvestrantom, jih je 34% poročalo, da so slabost, 19% pa, da bruhajo.
- Med ljudmi, ki so jemali fulvestrant s placebom, je 28% poročalo, da čutijo slabost, 15% pa, da bruhajo.
Navzea se lahko pogosto ublaži, če čez dan jeste manjše količine, namesto da bi imeli tri glavne obroke. To pomaga tudi, če ste izgubili apetit, pomaga pa tudi, da dvignete raven energije.
Obstajajo tudi drugi načini, kako lahko obvladate slabost. Če imate veliko težav s slabostjo, se posvetujte s svojim zdravnikom. Morda bodo lahko predpisali zdravila proti slabosti.
Driska
Driska je pogosta pri Ibrance. Ibrance se pogosto uporablja s hormonskimi terapijami letrozol ali fulvestrant. Letrozol in fulvestrant lahko povzročata tudi drisko. V kliničnih študijah so o driski poročali:
- 26% ljudi, ki jemljejo Ibrance z letrozolom
- 19% ljudi, ki jemljejo letrozol s placebom
- 24% ljudi, ki jemljejo Ibrance s fulvestrantom
- 19% ljudi, ki jemljejo fulvestrant s placebom
Če imate drisko, pijte veliko tekočine, da ne boste postali dehidrirani (ko je vaše telo izgubilo preveč tekočine). Če driska po nekaj dneh ne mine, se posvetujte s svojim zdravnikom.
Glavobol
Med zdravljenjem raka dojke se vam lahko pojavijo glavoboli. Glavoboli so stranski učinek, ki je lahko povezan z jemanjem hormonskih terapij za raka dojke. Hormonske terapije vključujejo inhibitorje fulvestranta in aromataze, kot je letrozol. Vzeli boste Ibrance skupaj z eno od teh terapij.
V eni klinični študiji so poročali o glavobolu pri več kot 20% ljudi, ki so jemali zdravilo Ibrance s fulvestrantom.
Če med jemanjem zdravila Ibrance pride do glavobola, se posvetujte s farmacevtom, katera zdravila proti bolečinam lahko jemljete.
Alergijska reakcija
V kliničnih študijah z Ibrance niso poročali o alergijskih reakcijah. Vendar morate takoj poklicati zdravnika, če mislite, da imate hudo alergijsko reakcijo na Ibrance. Če se simptomi počutijo življenjsko nevarni ali če mislite, da imate nujno medicinsko pomoč, pokličite 911.
Simptomi hude alergijske reakcije lahko vključujejo:
- oteklina pod kožo, običajno na vekah, ustnicah, rokah ali stopalih
- otekanje jezika, ust ali grla
- težave z dihanjem
Bolečine v hrbtu (ne stranski učinek)
V kliničnih študijah zdravila Ibrance niso poročali o bolečinah v križu. Vendar imajo nekateri ljudje, ki jemljejo fulvestrant, bolečine v hrbtu. Fulvestrant je hormonsko zdravljenje, ki se lahko predpiše skupaj z Ibrance. Če se zdravite za rakom dojke, se posvetujte z zdravnikom.
Povečanje telesne mase (ni stranski učinek)
V kliničnih študijah zdravila Ibrance niso poročali o povečanju telesne mase. Vendar nekateri ljudje med jemanjem letrozola pridobivajo težo. Letrozol je hormonsko zdravljenje, ki ga nekateri ljudje predpišejo z jemanjem Ibrance. Če vas skrbi povečanje telesne mase, se posvetujte s svojim zdravnikom.
Alternativa Ibrance
Na voljo so tudi druga zdravila, ki lahko zdravijo vaše stanje. Nekateri so morda bolj primerni za vas kot drugi. Če vas zanima iskanje alternative Ibrance, se posvetujte s svojim zdravnikom. Lahko vam povedo o drugih zdravilih, ki lahko delujejo dobro za vas.
Primeri drugih zdravil, ki se lahko uporabljajo za zdravljenje hormonskih receptorjev (HR +), HER2-negativnega metastatskega raka dojke, vključujejo:
-
Hormonske terapije, kot so:
- tamoksifen
- letrozol (Femara)
- anastrazol (Arimidex)
- eksemestan
- fulvestrant (Faslodex)
- toremifen (Fareston)
-
Ciljne terapije, kot so:
- ribociklib (Kisqali)
- abemaciklib (Verzenio)
- everolimus (Afinitor)
Ibrance proti Verzenio
Morda se boste vprašali, kako se Ibrance primerja z drugimi zdravili, ki so predpisana za podobno uporabo. Tu si pogledamo, kako sta si Ibrance in Verzenio podobna in različna.
Uporaba
Ibrance in Verzenio sta odobrena s strani FDA za zdravljenje napredovalega ali metastatskega raka dojke, ki je pozitiven na hormonske receptorje (HR +) in HER2.
Verzenio se uporablja za:
- ženske v menopavzi, ki še niso imele hormonske terapije za raka dojke (v tem primeru se zdravilo Verzenio uporablja s hormonsko terapijo, imenovano zaviralec aromataze)
- ženske, katerih rak dojke se je vrnil ali razširil po hormonski terapiji (v tem primeru se Verzenio uporablja s hormonsko terapijo, imenovano fulvestrant)
- moški in ženske, katerih rak dojke se je vrnil ali razširil po hormonski terapiji in kemoterapiji (v tem primeru se Verzenio uporablja samo)
Ibrance se uporablja za:
- moški in ženske po menopavzi, ki še niso imeli hormonske terapije za rak dojke (v tem primeru se Ibrance uporablja s hormonsko terapijo, imenovano zaviralec aromataze)
- moški in ženske, katerih rak dojke se je po hormonski terapiji vrnil ali razširil (v tem primeru se Ibrance uporablja s hormonsko terapijo, imenovano fulvestrant)
Ibrance vsebuje palbociklib, Verzenio pa abemaciklib. Ta zdravila so iz istega razreda zdravil, zato delujejo na enak način v telesu.
Oblike in uporaba zdravil
Ibrance je na voljo v obliki kapsul, ki jih jemljete ustno. Običajno boste vzeli odmerek enkrat na dan 21 dni, nato pa sedem dni brez zdravljenja. Ta 28-dnevni cikel se ponovi tako dolgo, kot priporoči zdravnik.
Verzenio prihaja v obliki tablet, ki jih jemljete ustno. Običajno boste vzeli odmerek dvakrat na dan, vsak dan, dokler zdravnik priporoči.
Neželeni učinki in tveganja
Ibrance in Verzenio vsebujeta zdravila iz istega razreda. Zato lahko ta zdravila povzročijo zelo podobne stranske učinke. Spodaj so primeri teh stranskih učinkov.
Pogostejši neželeni učinki
Ti seznami vsebujejo primere pogostejših neželenih učinkov, ki se lahko pojavijo pri zdravljenju zdravila Verzenio ali obojega Ibrance in Verzenio (če ga jemljemo posamično kot del načrta zdravljenja raka dojke).
-
Lahko se pojavi pri Verzenio:
bolečine v trebuhu
-
Lahko se pojavi pri Ibrance in Verzenio:
- anemija (nizko število rdečih krvnih celic)
- spremembe v rezultatih testov delovanja jeter
- trombocitopenija (majhno število krvnih celic, imenovanih trombociti)
- driska
- glavobol
- okužbe
- bolečine v ustih ali bolečina
- slabost
- bruhanje
- izpuščaji
- zmanjšan apetit
- redčenje ali izpadanje las
- utrujenost (nizka raven energije)
Resni stranski učinki
Ti seznami vsebujejo primere resnih neželenih učinkov, ki se lahko pojavijo pri uporabi zdravila Verzenio ali obojega Ibrance in Verzenio (če ga jemljemo posamično kot del načrta zdravljenja raka dojke).
-
Lahko se pojavi pri Verzenio:
- resne težave z delovanjem jeter
- krvnih strdkov v žilah ali pljučih
-
Lahko se pojavi pri Ibrance in Verzenio:
- huda driska
- nevtropenija (nizko število belih krvnih celic), ki lahko poveča tveganje za resne ali smrtno nevarne okužbe
Učinkovitost
Edini pogoj, ki sta ga Ibrance in Verzenio odobrena za zdravljenje, je napredovali ali metastatski rak dojke, ki je pozitiven na hormonske receptorje (HR +) in HER2.
V kliničnih študijah teh zdravil niso primerjali, toda študije so pokazale, da sta Ibrance in Verzenio učinkovita za zdravljenje napredovalega ali metastatskega HR +, HER2 negativnega raka dojke.
En pregled študij o teh zdravilih je ugotovil, da sta Ibrance in Verzenio enako učinkovita za zdravljenje te vrste napredovalega raka dojke. Raziskovalci so tudi ugotovili, da je Ibrance povzročil manj driske kot Verzenio.
Stroški
Ibrance in Verzenio sta blagovni znamki. Trenutno ni generičnih oblik nobenega od zdravil. Zdravila z blagovno znamko običajno stanejo več kot generična zdravila.
Po ocenah na WellRx.com sta Ibrance in Verzenio na splošno stala približno enako. Dejanska cena, ki jo boste plačali za katero od zdravil, je odvisna od vašega zavarovalnega načrta, lokacije in lekarne, ki jo uporabljate.
Ibrance proti Kisqali
Ibrance in Kisqali sta predpisana za podobno uporabo. Spodaj so podrobnosti, kako so si ta zdravila podobna in različna.
Uporaba
Ibrance in Kisqali sta odobrena s strani FDA za zdravljenje napredovalega ali metastatskega raka dojke, ki je pozitiven na hormonske receptorje (HR +) in HER2.
Ibrance se uporablja za:
- moški in ženske po menopavzi, ki še niso imeli hormonske terapije za rak dojke (v tem primeru se Ibrance uporablja s hormonsko terapijo, imenovano zaviralec aromataze)
- moški in ženske, katerih rak dojke se je po hormonski terapiji vrnil ali razširil (v tem primeru se Ibrance uporablja s hormonsko terapijo, imenovano fulvestrant)
Kisqali se uporablja za:
- ženske, ki še niso začele menopavze (ali se menopavze lotijo), ki še niso imele hormonske terapije za rak dojke (v tem primeru se zdravilo Kisqali uporablja s hormonsko terapijo, imenovano zaviralec aromataze)
- ženske v menopavzi, ki še niso imele hormonske terapije za rak dojke (v tem primeru se zdravilo Kisqali uporablja bodisi z zaviralcem aromataze bodisi z drugim hormonskim zdravljenjem, imenovanim fulvestrant)
- ženske v menopavzi, katerih rak dojke se je po hormonskem zdravljenju vrnil ali razširil (v tem primeru se zdravilo Kisqali uporablja z fulvestrantom)
Ibrance vsebuje palbociklib, Kisqali pa ribociklib. Ta zdravila so iz istega razreda zdravil, zato delujejo na enak način v telesu.
Oblike in uporaba zdravil
Ibrance je na voljo v obliki kapsul, ki jih jemljete ustno. Kisqali je na voljo v obliki tablet, ki jih jemljete ustno.
Pri obeh zdravilih boste običajno odmerjali enkrat na dan 21 dni. Sledi sedem dni odmora. Ta 28-dnevni cikel se ponovi tako dolgo, kot priporoči zdravnik.
Neželeni učinki in tveganja
Ibrance in Kisqali vsebujeta droge iz istega razreda. Zato lahko obe zdravili povzročita zelo podobne stranske učinke. Spodaj so primeri teh stranskih učinkov.
Pogostejši neželeni učinki
Ti seznami vsebujejo primere pogostejših neželenih učinkov, ki se lahko pojavijo pri uporabi zdravila Kisqali ali obojega Ibrance in Kisqali (če ga jemljemo posamično kot del načrta zdravljenja raka dojke).
-
Lahko se pojavi pri Kisqali:
kašelj
-
Pojavi se lahko z Ibrance in Kisqali:
- anemija (nizko število rdečih krvnih celic)
- trombocitopenija (majhno število krvnih celic, imenovanih trombociti)
- zmanjšan apetit
- bolečine v ustih ali bolečina
- spremembe v rezultatih testov delovanja jeter
- zaprtje
- glavobol
- okužbe
- slabost
- bruhanje
- driska
- izpuščaji
- redčenje ali izpadanje las
- utrujenost (nizka raven energije)
Resni stranski učinki
Ti seznami vsebujejo primere resnih neželenih učinkov, ki se lahko pojavijo pri uporabi zdravila Kisqali ali obojega Ibrance in Kisqali (če jih jemljemo posamično kot del načrta zdravljenja raka dojke).
-
Lahko se pojavi pri Kisqali:
- težave s srčnim ritmom
- resne težave z delovanjem jeter
-
Pojavi se lahko z Ibrance in Kisqali:
nevtropenija (nizko število belih krvnih celic), ki lahko poveča tveganje za resne ali smrtno nevarne okužbe
Učinkovitost
Edini pogoj, ki sta ga Ibrance in Kisqali odobrena za zdravljenje, je napredovali ali metastatski rak dojke, ki je pozitiven na hormonske receptorje (HR +) in HER2.
V kliničnih študijah teh zdravil niso primerjali, toda študije so pokazale, da sta Ibrance in Kisqali učinkovita za zdravljenje napredovalega ali metastatskega HR +, HER2 negativnega raka dojke.
En pregled študij s temi zdravili je ugotovil, da sta Ibrance in Kisqali enako učinkovita za zdravljenje te vrste napredovalega raka dojke.
Stroški
Ibrance in Kisqali sta blagovni znamki. Trenutno ni generičnih oblik nobenega od zdravil. Zdravila z blagovno znamko običajno stanejo več kot generična zdravila.
Po ocenah na WellRx.com je Ibrance veliko dražji od Kisqalija. Dejanska cena, ki jo boste plačali za katero od zdravil, je odvisna od vašega zavarovalnega načrta, lokacije in lekarne, ki jo uporabljate.
Ibrance in alkohol
Alkohol ne vpliva na to, kako deluje Ibrance, in ni opozoril o izogibanju alkoholu med pitjem. Če pa ugotovite, da vas zaradi Ibrance čuti slabost ali utrujenost ali če vam driska povzroči drisko, lahko pitje alkohola poslabša te neželene učinke.
Bolečine v ustih ali bolečine v ustih so tudi stranski učinki Ibrance. Pitje alkohola lahko draži te bolečine in bolečine še poslabša.
Upoštevati je treba tudi to, da je znano, da alkohol poveča tveganje za nastanek raka dojke. Ni pa znano, ali bo pitje alkohola po diagnozi poslabšalo vaš rak.
Če pijete alkohol in vas skrbi, kako bi lahko vplival na raka dojke ali njegovo zdravljenje, se posvetujte z zdravnikom. Lahko vam povedo, koliko varnega pijete med zdravljenjem.
Ibrance interakcije
Ibrance lahko posega v več drugih zdravil. Prav tako lahko medsebojno deluje z določenimi dodatki in živili.
Različne interakcije lahko povzročijo različne učinke. Na primer, nekatere interakcije lahko vplivajo na to, kako dobro deluje zdravilo. Druge interakcije lahko povečajo stranske učinke ali pa jih poostrijo.
Ibrance in druga zdravila
Spodaj je seznam zdravil, ki lahko vplivajo na zdravilo Ibrance. Ta seznam ne vsebuje vseh zdravil, ki lahko vplivajo na zdravilo Ibrance.
Preden vzamete zdravilo Ibrance, se posvetujte s svojim zdravnikom in farmacevtom. Povejte jim vse recepte, ki se izdajajo na recept, in druga zdravila, ki jih jemljete. Povejte jim tudi vse vitamine, zelišča in dodatke, ki jih uporabljate. Skupna raba teh informacij vam bo pomagala preprečiti morebitne interakcije.
Če imate vprašanja o medsebojnem delovanju zdravil, ki lahko vplivajo na vas, se posvetujte z zdravnikom ali s farmacevtom.
Ibrance in nekatere protiglivične snovi
Protiglivična zdravila so zdravila, ki zdravijo glivične okužbe. Jemanje nekaterih protiglivičnih zdravil z zdravilom Ibrance lahko poveča raven Ibrance v telesu. To lahko poveča tveganje za pojav stranskih učinkov zaradi Ibrance.
Primeri protiglivičnih zdravil, ki zvišajo raven Ibrance, vključujejo:
- itrakonazol (Sporanox, Onmel, Tolsura)
- ketokonazol
- posakonazol (Noxafil)
- vorikonazol (Vfend)
Če je mogoče, se med jemanjem zdravila Ibrance izogibajte tem protiglivičnim zdravilom. Če pa morate jemati katero od teh zdravil, vam bo zdravnik za nekaj časa verjetno zmanjšal odmerek zdravila Ibrance.
Ibrance in nekateri antibiotiki
Antibiotiki so zdravila, ki zdravijo bakterijske okužbe. Jemanje nekaterih antibiotikov z zdravilom Ibrance lahko poveča raven Ibrance v telesu. To lahko poveča tveganje za pojav stranskih učinkov zaradi Ibrance.
Primeri antibiotikov, ki lahko zvišajo raven Ibrance, vključujejo:
- klaritromicin
- telitromicin (Ketek)
Če je mogoče, se med jemanjem zdravila Ibrance izogibajte jemanju teh antibiotikov. Če pa morate vzeti katerega od teh antibiotikov, vam bo zdravnik začasno zmanjšal odmerek zdravila Ibrance.
Ibrance in zdravila za okužbo z virusom HIV
Če jemljete Ibrance z določenimi zdravili proti virusu HIV, imate večjo nevarnost, da bi dobili neželene učinke zdravila Ibrance. To je zato, ker lahko nekatera zdravila proti virusu zvišajo raven Ibrance v telesu.
Primeri zdravil za HIV, ki zvišujejo raven Ibrance, vključujejo:
- atazanavir (Reyataz)
- cobicistat (Tybost)
- darunavir (Prezista)
- fosamprenavir (Lexiva)
- indinavir (Crixivan)
- lopinavir / ritonavir (Kaletra)
- nelfinavir (Viracept)
- ritonavir (Norvir)
- sakvinavir (Invirase)
Če je mogoče, se izogibajte jemanju zdravila Ibrance, če jemljete katero od teh zdravil za virus HIV. Če pa jih morate jemati, vam bo zdravnik predpisal majhen odmerek Ibrance.
Ibrance in nekatera zdravila za tuberkulozo
Jemanje zdravila Ibrance z določenimi načini zdravljenja tuberkuloze lahko zniža raven Ibrance v telesu. Tako bi lahko Ibrance postal manj učinkovit. Izogibajte se jemanju zdravila Ibrance s katerim od teh zdravil.
Primeri teh zdravil vključujejo:
- rifabutin (Mycobutin)
- rifampin (Rifadin)
- rifapentin (Priftin)
Ibrance in nekatera zdravila za epileptične napade
Jemanje zdravila Ibrance z nekaterimi zdravili proti napadom lahko zmanjša raven Ibrance v telesu. Tako bi lahko Ibrance postal manj učinkovit. Izogibajte se jemanju zdravila Ibrance s katerim od teh zdravil.
Primeri teh zdravil vključujejo:
- karbamazepin (Carbatrol, Equetro, Tegretol)
- fosfenitoin (Cerebyx)
- okskarbazepin (Trileptal)
- fenobarbital
- fenitoin (Dilantin, Fenitek)
- primidon (Mysoline)
Ibrance in nekatera zdravila za srce
Jemanje ibrance z nekaterimi srčnimi zdravili lahko poveča raven srčnih zdravil v telesu. To bi lahko povečalo tveganje za neželene učinke zdravil za srce. Zdravnik bo morda moral zmanjšati odmerek srčnega zdravila, da se izogne tej interakciji.
Primeri srčnih zdravil, na katere bi lahko vplival Ibrance, vključujejo:
- pimozid (Orap)
- kinidin (Cin-Quin, Cardioquin, Quinact, Duraquin)
Ibrance in nekateri imunosupresivi
Imunosupresivi zmanjšujejo aktivnost vašega imunskega sistema. Jemanje nekaterih imunosupresivov z zdravilom Ibrance lahko poveča raven teh zdravil v telesu. To lahko poveča tveganje za pojav neželenih učinkov.
Zdravnik bo morda moral zmanjšati odmerek imunosupresiva, da se izogne tej interakciji. Primeri imunosupresivov, na katere bi lahko vplival Ibrance, vključujejo:
- ciklosporin (Neoral, Gengraf, Sandimmune, Restasis)
- everolimus (Afinitor, Zortress)
- sirolimus (Rapamune)
- takrolimus (Prograf, Astagraf XL)
Ibrance in nekatera zdravila za migreno
Jemanje ibrance z nekaterimi migrenskimi zdravili lahko poveča koncentracijo migrenskih zdravil v telesu. To bi lahko povečalo tveganje za neželene učinke migrene. Zdravnik bo morda moral zmanjšati odmerek zdravila za migreno, da se izogne tej interakciji.
Primeri zdravil proti migreni, na katere bi lahko vplival Ibrance, vključujejo:
- dihidroergotamin (DHE-45, Migranal)
- ergotamin (Ergomar)
- ergotamin in kofein (Cafergot, Migergot, Wigraine)
Ibrance in nekateri močni lajšalci bolečine
Jemanje zdravila Ibrance s fentanilom (Duragesic, Subsys, Lazanda, Abstral, drugi) ali alfentanilom (Alfenta, ki se med operacijo uporablja kot anestezija) lahko poveča raven teh močnih lajšalcev bolečine v telesu. To bi lahko povečalo tveganje za neželene učinke zaradi lajšanja bolečine.
Da bi se izognili tej interakciji, vam bo zdravnik zmanjšal odmerek fentanila ali alfentanila.
Ibrance, zelišča in dodatki
Pred uporabo katerih koli zelišč ali dodatkov z zdravilom Ibrance se vedno posvetujte s svojim zdravnikom ali s farmacevtom.
Ibrance in kurkuma
Zanesljivo ni znano, ali kurkuma deluje v interakciji z Ibrance. Vendar nekatere raziskave kažejo, da lahko kurkuma spremeni način, kako se Ibrance razgradi v vašem telesu. To lahko povzroči višjo raven Ibrance v telesu in poveča tveganje za neželene učinke.
Najprej se posvetujte s svojim zdravnikom, če želite med jemanjem zdravila Ibrance vzeti kurkumo.
Ibrance in šentjanževka
Med jemanjem Ibrance ne jemljite šentjanževke (imenovane tudi Hypericum perforatum). To zeliščno zdravilo lahko zniža raven Ibrance v telesu in ga naredi manj učinkovitega.
Ibrance in hrana
Med jemanjem Ibrance ne pijte grenivkinega soka in ne jejte grenivke. Grenivka lahko poveča tveganje za neželene učinke Ibrance, tako da se ta nabere v telesu.
Ibrance za raka dojke
Uprava za hrano in zdravila (FDA) odobri zdravila na recept, kot je Ibrance, za zdravljenje določenih stanj. Ibrance lahko uporabite tudi brez drugih oznak za druge pogoje. Uporaba brez etikete je takrat, ko se zdravilo, ki je odobreno za zdravljenje enega stanja, uporablja za zdravljenje drugačnega stanja.
Ibrance je odobren s strani FDA za zdravljenje raka dojke, ki je:
- Napredno ali metastatsko. To pomeni, da je rak hud ali se je razširil na druge dele telesa, kot so kosti, jetra, pljuča ali možgani.
- Pozitiven na hormonske receptorje (HR +). To pomeni, da imajo rakave celice na sebi receptorje za hormone estrogen, progesteron ali oboje. Hormonski receptorji so posebna področja na celicah, na katera se hormoni vežejo. Hormoni celicam povedo, kaj naj počnejo. Hormoni estrogen in progesteron sporočajo HR + celicam raka dojke, da rastejo in se delijo.
- HER2-negativno. To pomeni, da rakave celice nimajo nenormalno visokih ravni proteina, imenovanega HER2. Zaradi visokih ravni HER2 se rakave celice dojke hitreje razrastejo in razmnožujejo.
Pri zdravljenju te vrste raka se zdravilo Ibrance uporablja z nekaterimi hormonskimi terapijami (fulvestrant ali zaviralec aromataze, kot je letrozol). Ibrance pomaga narediti te hormonske terapije bolj učinkovite.
Učinkovitost
Ibrance so preučevali z dvema različnima hormonskima terapijama: fulvestrantom (zniževalcem estrogenskega receptorja) in letrozolom (zaviralcem aromataze).
Ena klinična študija je obravnavala 666 žensk v menopavzi, ki še niso imele hormonske terapije za raka. Ženske so bile razdeljene v dve skupini. Ena skupina je jemala Ibrance z letrozolom. Druga skupina je jemala letrozol s placebom (zdravljenje brez aktivnega zdravila).
Ženske, ki so jemale zdravilo Ibrance z letrozolom, so imele 42% manjše tveganje za napredovanje raka v primerjavi z ženskami, ki so jemale letrozol s placebom.
Druga klinična študija je proučevala 521 žensk, katerih rak se je vrnil ali razširil po hormonski terapiji. Razdelili so jih v dve skupini. Ena skupina je Ibrance odnesla s fulvestrantom. Druga skupina je vzela fulvestrant s placebom.
Ženske, ki so jemale zdravilo Ibrance s fulvestrantom, so imele 54% manjše tveganje za napredovanje raka v primerjavi z ženskami, ki so jemale fulvestrant s placebom. Ibrance je bil v tej študiji dvakrat učinkovitejši od placeba pri odlašanju napredovanja raka.
Druge uporabe za Ibrance
Ibrance je odobrila Uprava za hrano in zdravila (FDA) za zdravljenje nekaterih oblik raka dojke. Morda se boste vprašali, ali se zdravilo uporablja za druge pogoje.
Uporaba brez oznake za Ibrance
Poleg zgoraj omenjene vrste raka dojk se zdravilo Ibrance lahko uporablja tudi za druge namene. Uporaba prepovedanih drog je takrat, ko se za drugo uporabo odobri drugačna, ki ni odobrena.
Ibrance za liposarkom
Ibrance se uporablja brez oznake za zdravljenje redke vrste raka, imenovane liposarkom. Liposarkom je vrsta sarkoma mehkih tkiv. Sarcoma je rak, ki se razvije v vaših kosteh ali mehkih tkivih, kot so vaše kite, mišice, maščoba ali živci.
Liposarkom prizadene maščobne celice, najpogosteje v okončinah ali trebuhu. Ibrance je vključeno v trenutne smernice za zdravljenje te vrste raka.
Ibrance za pljučnega raka
Ibrance preiskujejo kot zdravljenje za več drugih vrst raka, vključno s pljučnim rakom in multiplim mielomom. Multipni mielom je vrsta raka, ki prizadene plazemske celice (bele krvne celice, narejene v vašem kostnem mozgu).
Uporaba Ibrance z drugimi drogami
Ibrance se vedno uporablja pri določenih hormonskih terapijah. Ti postopki delujejo na različne načine.
Hormonske terapije preprečujejo hormonskemu estrogenu, da se celice raka dojke množijo. Po drugi strani pa Ibrance cilja na druge procese znotraj rakavih celic, zaradi katerih se množijo. Kombinirano zdravljenje upočasni rast in širjenje raka.
Ibrance se uporablja pri spodaj navedenih hormonskih terapijah.
Ibrance s Faslodexom
Faslodex je blagovna znamka za zdravilo, imenovano fulvestrant. Faslodex deluje tako, da blokira estrogenske receptorje in zmanjša število estrogenskih receptorjev v rakavih celicah. Estrogenski receptorji so posebna področja, ki jih najdemo znotraj določenih celic v telesu. Na te receptorje se pripisuje hormon estrogen.
Ko se estrogen veže na estrogenske receptorje v celicah raka dojke, se te celice množijo. Z blokiranjem receptorjev za estrogen Faslodex ustavi, da bi se estrogen nanje pripisal. Zdravilo Faslodex tudi zmanjša število estrogenskih receptorjev v rakavih celicah. Obe akciji upočasnjujeta rast raka.
Ibrance boste vzeli skupaj s Faslodexom, če se vam je rak dojk vrnil ali razširil po drugačni hormonski terapiji. Ta kombinacija je primerna za moške in ženske.
Ibrance z letrozolom
Letrozol (Femara) je vrsta hormonske terapije, imenovane zaviralec aromataze. Deluje tako, da blokira delovanje encima aromataze. Pri ženskah ta encim naredi estrogen, potem ko ste šli skozi menopavzo. Prav tako je odgovoren za proizvodnjo večine estrogena pri moških. (Pri moških nastanejo tudi majhne količine estrogena s pomočjo testisov.)
Z blokiranjem encima aromataze letrozol zaustavi proizvodnjo estrogena pri ženskah v menopavzi. Zmanjša proizvodnjo estrogena pri moških. Moški lahko dobijo tudi drugo zdravilo, ki se imenuje agonist LHRH (glejte spodaj), da prepreči, da bi njihovi testisi proizvajali estrogen.
Ibrance boste vzeli z letrozolom, če ste moški ali ženska v menopavzi, ki še ni imela hormonske terapije za raka na dojki.
Ibrance z drugimi zaviralci aromataze
Ibrance se lahko uporablja z drugimi zaviralci aromataze namesto z letrozolom. Ta kombinacija se uporablja pri ženskah v menopavzi in pri moških. Drugi zaviralci aromataze vključujejo:
- anastrazol (Arimidex)
- eksemestan (Aromasin)
Ibrance z agonisti LHRH
Agonisti luteinizirajočega hormona, ki sprošča hormon (LHRH), so hormonske terapije, ki se včasih uporabljajo z zdravilom Ibrance. Vključujejo goserelin (Zoladex) in leuprolid (Eligard, Lupron, Viadur, Lupron Depot). (Zdravilo Leuprolide se uporablja brez oznake za zdravljenje raka dojke.)
Pri ženskah agonisti LHRH ustavijo, da vaši jajčniki ne proizvajajo estrogena. Pri moških agonisti LHRH ustavijo, da testisi ne proizvajajo testosterona in estrogena.
Če ste ženska, ki jemlje zdravilo Ibrance s fulvestrantom (Faslodex), vam bodo predpisali tudi agonist LHRH, razen če niste šli skozi menopavzo.
Če ste človek, ki jemlje zdravilo Ibrance z zaviralcem aromataze, kot je letrozol (Femara), vam lahko tudi predpiše agonist LHRH.
Ibrance preveliko odmerjanje
Če jemljete več kot priporočeni odmerek zdravila Ibrance, lahko pride do resnih stranskih učinkov.
Simptomi predoziranja
Simptomi prevelikega odmerka lahko vključujejo povečanje katerega koli od možnih stranskih učinkov zdravila Ibrance. Ti povečani stranski učinki lahko vključujejo:
- anemija (nizko število rdečih krvnih celic)
- trombocitopenija (majhno število krvnih celic, imenovanih trombociti)
- okužbe
- utrujenost (nizka energija)
- slabost
- bruhanje
- driska
- redčenje ali izpadanje las
- izpuščaji
- spremembe v rezultatih testov delovanja jeter (lahko so znak okvare jeter)
Kaj storiti v primeru prevelikega odmerjanja
Če mislite, da ste zaužili preveč tega zdravila, pokličite zdravnika. Ameriško združenje centrov za zatiranje zastrupitve lahko pokličete tudi na 800-222-1222 ali uporabite njihovo spletno orodje. Če pa so vaši simptomi resni, pokličite 911 ali takoj pojdite na najbližjo urgenco.
Stroški Ibrance
Kot pri vseh zdravilih se lahko tudi cena zdravila Ibrance razlikuje. Če želite najti trenutne cene Ibrance na vašem območju, preverite na WellRx.com. Stroške, ki jih najdete na WellRx.com, lahko plačate brez zavarovanja. Dejanska cena, ki jo boste plačali, je odvisna od vašega zavarovalnega načrta, lokacije in lekarne, ki jo uporabljate.
Finančna in zavarovalna pomoč
Če za plačilo Ibrance potrebujete finančno podporo ali če potrebujete pomoč pri razumevanju zavarovalnega kritja, je pomoč na voljo.
Pfizer Inc., proizvajalec Ibrance, ponuja program, imenovan Pfizer Oncology Skupaj. Za več informacij in če želite izvedeti, ali ste upravičeni do podpore, pokličite 844-9-IBRANCE (844-942-7262) ali obiščite spletno mesto programa.
Kako jemati zdravilo Ibrance
Zdravilo Ibrance morate jemati v skladu z navodili zdravnika ali izvajalca zdravstvene dejavnosti.
Kdaj vzeti
Običajno boste Ibrance jemali enkrat na dan 21 dni, nato pa sedem dni brez drog. Odmerek lahko vzamete kadar koli v dnevu, vendar ga poskusite vedno jemati približno ob istem času.
Da ne boste zamudili odmerka, poskusite v telefon nastaviti opomnik. Uporaben je lahko tudi timer za zdravila.
Jemanje Ibrance s hrano
Kapsulo Ibrance vzemite s hrano, ker to telesu pomaga absorbirati drogo. Ibrance je najbolje zaužiti z obrokom. Če pa se vam ne zdi, da jeste veliko, je dobro, da ga vzamete s prigrizkom.
Med jemanjem Ibrance ne jejte grenivke in ne pijte grenivkovega soka. Grenivke lahko v vašem telesu naredijo Ibrance, kar lahko poveča tveganje za neželene učinke.
Ali je Ibrance mogoče drobiti, cepiti ali žvečiti?
Ne, kapsule Ibrance morate pogoltniti cele. Kapsule ne žvečite, ne zdrobite ali odpirajte. Ne jemljite kapsul, ki so razpokane, zlomljene ali poškodovane na kakršen koli drug način.
Kako deluje Ibrance
Rak dojke se zgodi, ko celice v dojki začnejo nenadzorovano rasti in se deliti. Če je ugotovljeno, da je vaš rak dojk pozitiven na hormonske receptorje (HR +), to pomeni, da hormoni v vašem telesu sodelujejo pri tem, da rakave celice rastejo in se razmnožujejo.
Estrogen je hormon, ki vpliva na določene procese znotraj rakavih celic. Povzroča, da dva encima (beljakovine, ki pomagajo kemičnim reakcijam) postanejo preveč aktivni. Ti encimi se imenujejo ciklinno odvisne kinaze 4 in 6 (CDK 4 in 6).
CDK 4 in 6 sodelujeta pri urejanju, kako vse celice rastejo in se razmnožujejo. Ko postanejo prekomerno aktivne v rakavih celicah, povzročijo, da rakave celice hitreje rastejo in se ločijo.
Kaj počne Ibrance
Ibrance je ciljna terapija za raka dojke. Ciljno usmerjene terapije za raka delujejo na posebnosti znotraj rakavih celic, zaradi katerih rastejo in se množijo nekontrolirano. Ibrance cilja na encime CDK 4 in 6, ki so prekomerno aktivni pri HR-pozitivnem raku dojke.
Ibrance blokira delovanje CDK 4 in 6. S tem prepreči rast in delitev celic raka dojke, kar upočasni rast in širjenje raka.
Kako dolgo traja delo?
Ibrance začne delovati kmalu po zaužitju prvega odmerka. Učinek ustvarja v prvem tednu zdravljenja. Ne boste opazili, če Ibrance deluje. Zdravnik vam bo v času zdravljenja naredil različne preiskave, da bo spremljal, kako dobro deluje za vas.
Ibrance in nosečnost
Ibrance ne smete jemati, če ste noseči ali načrtujete nosečnost. Jemanje zdravila Ibrance med nosečnostjo lahko škoduje plodu.
Če jemljete zdravilo Ibrance in mislite, da bi lahko bili noseči, takoj obvestite svojega zdravnika.
Ibrance in nadzor rojstev
Tako ženske kot moški morajo med jemanjem Ibrance uporabljati nadzor nad rojevanjem.
- Za ženske: Če bi lahko zanosile, med jemanjem zdravila Ibrance uporabite učinkovit način nadzora rojstva. Tri tedne po zaužitju zadnjega odmerka zdravila Ibrance morate nadzorovati rojstvo.
- Za moške: Če bi vaš spolni partner lahko zanosil, med jemanjem Ibrance uporabite učinkovit nadzor rojstva. Tri mesece po zaužitju zadnjega odmerka zdravila Ibrance morate nadzorovati rojstvo.
Ibrance in dojenje
Ni znano, ali Ibrance prehaja v materino mleko. Zato med jemanjem zdravila Ibrance ne smete dojiti. Tri tedne po zadnjem odmerku zdravila Ibrance se morate izogibati dojenju.
Če dojite, se posvetujte s svojim zdravnikom. Odločiti se boste morali, ali želite vzeti Ibrance ali nadaljevati dojenje.
Pogosta vprašanja o Ibrance
Tu so odgovori na pogosto zastavljena vprašanja o Ibrance.
Je Ibrance vrsta kemoterapije?
Ibrance ni tradicionalno zdravljenje s kemoterapijo. Kemoterapija napada vse hitro delitve celice v telesu, vključno z zdravimi celicami, kot tudi rakave celice. Zato ima lahko tako resne stranske učinke.
Po drugi strani je Ibrance usmerjena terapija za raka. Ciljno usmerjene terapije delujejo na posebnosti znotraj rakavih celic, zaradi katerih te posebne celice rastejo, se delijo in širijo. Ker ciljane terapije vplivajo le na rakave celice, ponavadi povzročijo manj stranskih učinkov.
Ibrance cilja dva encima (beljakovine, ki pomagajo kemičnim reakcijam), ki se imenujejo ciklin odvisne kinaze 4 in 6 (CDK 4 in 6). Ti encimi so preaktivni v celicah raka dojke, pozitivnih na hormonske receptorje (HR +). Zaradi njih se rakave celice hitro razmnožujejo. Z blokiranjem CDK 4 in 6 Ibrance upočasni rast in širjenje rakavih celic.
CDK 4 in 6 sodelujeta tudi pri rasti zdravih celic. To pomeni, da lahko Ibrance vpliva na nekatere zdrave celice in lahko povzroči neželene učinke, od katerih so nekateri resni. Vendar so neželeni učinki pri Ibrance veliko manj verjetni kot pri tradicionalni "nenamerni" kemoterapiji.
Če bom po jemanju zdravila Ibrance vrgel še eno tabletko?
Ne. Če bruhate po zaužitju odmerka zdravila Ibrance, tega dne ne jemljite drugega odmerka. Samo vzemite naslednji odmerek, ko bo čas. Če pogosto jemljete zdravilo Ibrance, obvestite svojega zdravnika. Lahko vam svetujejo pri zdravljenju slabosti ali pa vam predpišejo zdravilo proti slabosti.
Ali lahko Ibrance ozdravi rak dojke?
Metastatskega raka dojke ni mogoče ozdraviti. Toda jemanje zdravila Ibrance s hormonsko terapijo (fulvestrant ali zaviralec aromataze) lahko upočasni rast in širjenje raka za precejšen čas.
Ali bom med jemanjem Ibrance potreboval kakšne teste?
Da, med jemanjem zdravila Ibrance boste morali imeti redne preiskave krvi za spremljanje krvnih celic in delovanja jeter.
Ibrance lahko povzroči padec števila belih krvnih celic, kar lahko poveča tveganje za okužbe. Zelo nizko število belih krvnih celic lahko ogrozi resne, potencialno nevarne okužbe.
Zdravnik bo želel, da imate redne krvne preiskave, da preverite število belih krvnih celic, tako da lahko kakršne koli težave odkrijete zgodaj. Če število belih krvnih celic začne upadati, vam lahko zdravnik zmanjša odmerek Ibrance. Morda vam bodo vzeli tudi odmor za zdravljenje, dokler se vaše krvne celice ne opomorejo.
Ibrance lahko povzroči tudi upad vašega števila rdečih krvnih celic. Temu rečemo anemija. Zaradi tega lahko izgledate bledi in se počutite utrujeni, hladni ali brezglavi. Tudi število trombocitov lahko pade, zaradi česar lahko modrico ali krvavite lažje. (Trombociti so krvne celice, ki pomagajo strjevanju krvi.) Preiskave krvi bodo preverile tudi število rdečih krvnih celic in trombocitov.
Ibrance lahko včasih poškodujejo vaša jetra, zaradi česar se nekateri jetrni encimi sprostijo v kri. Zdravnik bo želel redno testirati kri za to. Ti testi se imenujejo preskusi delovanja jeter. Če vam testi jetrnih funkcij pokažejo škodo na jetrih, vam lahko zdravnik zniža odmerek Ibrance.
Če ste ženska, ki lahko zanosi, vam bo zdravnik opravil tudi test nosečnosti, preden začne Ibrance. Ibrance ne smete jemati, če ste noseči ali načrtujete nosečnost.
Bom izgubil lase, ko vzamem Ibrance?
Med jemanjem zdravila Ibrance boste morda izgubili nekaj las. Nekaj izpadanja las se je pojavilo pri približno tretjini ljudi, ki so v kliničnih študijah jemale zdravilo Ibrance. Vendar pa se lasje lažje tanjšajo, kot da izpadejo popolnoma.
Previdnostni ukrepi
Preden vzamete zdravilo Ibrance, se posvetujte z zdravnikom o svoji zdravstveni anamnezi. Ibrance morda ni primeren za vas, če imate določena zdravstvena stanja ali druge situacije. Tej vključujejo:
- Bolezen jeter. Če imate resne težave z delovanjem jeter, vam bodo predpisali manjši odmerek zdravila Ibrance. Ibrance lahko povzročijo tudi težave z delovanjem jeter. Med jemanjem zdravila Ibrance boste imeli redne krvne preiskave za spremljanje delovanja jeter.
- Nosečnost. Če želite več informacij, glejte razdelek »Ibrance in nosečnost« zgoraj.
Opomba: Če želite več informacij o možnih negativnih učinkih zdravila Ibrance, glejte zgornji razdelek »Neželeni učinki Ibrance«.
Poteka, shranjevanje in odstranjevanje
Ko dobite zdravilo Ibrance iz lekarne, bo farmacevt na etiketo steklenice dodal datum trajanja. Ta datum je običajno eno leto od datuma, ko so zdravilo izdali.
Datum poteka uporabnosti pomaga zagotoviti, da bodo zdravila v tem času učinkovita. Trenutno stališče Uprave za hrano in zdravila je izogibanje uporabi zdravil, ki jim je potekel rok trajanja. Če imate neuporabljeno zdravilo, ki je že preteklo, se posvetujte s farmacevtom o tem, ali ga morda še vedno lahko uporabljate.
Skladiščenje
Kako dolgo bo zdravilo ostalo dobro, je lahko odvisno od številnih dejavnikov, vključno s tem, kako in kje hranite zdravilo.
Tablete Ibrance shranjujte pri sobni temperaturi v tesno zaprti posodi proč od svetlobe. Izogibajte se shranjevanju tega zdravila na območjih, kjer lahko postane vlažno ali mokro, na primer v kopalnici.
Odstranjevanje
Če vam ni treba več jemati zdravila Ibrance in jemati zdravil, ki jih ostane, je pomembno, da ga varno zavržete. To pomaga preprečiti, da bi zdravilo po nesreči jemalo druge, vključno z otroki in hišnimi ljubljenčki. Pomaga tudi, da zdravilo ne škoduje okolju.
Spletna stran FDA ponuja več koristnih nasvetov o odstranjevanju zdravil. Prav tako lahko prosite svojega farmacevta za informacije o odstranjevanju zdravil.
Strokovne informacije za Ibrance
Naslednje informacije so na voljo za klinike in druge zdravstvene delavce.
Indikacije
Ibrance je odobren s strani FDA za zdravljenje napredovalega ali metastatskega raka dojke, ki je pozitiven na hormonske receptorje (HR +) in 2-negativni receptor za rast človeškega epidermalnega faktorja (HER2-).
Pri moških in ženskah v menopavzi, ki še niso prejemale hormonske terapije, je treba zdravilo Ibrance uporabljati z zaviralcem aromataze.
Pri moških in ženskah, katerih bolezen je v preteklem hormonskem zdravljenju napredovala, je treba zdravilo Ibrance uporabljati s fulvestrantom.
Mehanizem delovanja
Ibrance vsebuje palbociklib, zaviralec CDK 4 in 6. Te ciklinno odvisne kinaze sodelujejo pri uravnavanju rasti in delitve celic. Ibrance blokira del celičnega cikla, odvisen od CDK4 in CDK6, v celicah raka dojke, pozitivnih na estrogenske receptorje (ER +).
Ibrance deluje sinergistično z antiestrogeni. Kombinacija zmanjšuje rast in delitev ER + rakavih celic dojke bolj kot uporaba posameznega zdravila.
Farmakokinetika in presnova
Biološka uporabnost palbocikliba je po peroralni uporabi 46%. Pri majhni podskupini (13%) bolnikov se biološka uporabnost znatno zmanjša, če jemljemo zdravilo na tešče. Zaužitje ibrance s hrano zmanjšuje medsebojno spremenljivost.
Tmax palbocikliba dosežemo 6–12 ur po peroralni uporabi. V stanju dinamičnega ravnovesja dosežemo po osmih dneh odmerjanja enkrat na dan. Spol, starost in telesna teža ne vplivajo na izpostavljenost palbociklibu.
Palbociklib se približno 85% veže na plazemske beljakovine. Zmerna do huda okvara jeter poveča izpostavljenost nevezanemu palbociklibu. Ledvična okvara ne vpliva na vezavo beljakovin.
Palbociklib se v glavnem presnavlja v jetrih, s CYP3A in SULT2A1, večina presnovkov se izloči z blatom, nekaj pa z urinom. Palbociclib ima povprečno razpolovno dobo 29 ur.
Palbociklib je šibak, časovno odvisen zaviralec CYP3A.
Kontraindikacije
Kontraindikacij za uporabo zdravila Ibrance ni. Toksičnosti, povezane z zdravljenjem, kot je nevtropenija, lahko zahtevajo prekinitev zdravljenja.
Skladiščenje
Kapsule Ibrance shranjujte pri sobni temperaturi.
Izjava o omejitvi odgovornosti: Healthline se je zelo potrudil, da je zagotovil, da so vse informacije dejansko pravilne, izčrpne in posodobljene. Vendar pa se ta članek ne sme uporabljati kot nadomestek znanja in strokovnega znanja licenciranega zdravstvenega delavca. Pred jemanjem zdravil se morate vedno posvetovati s svojim zdravnikom ali drugim zdravstvenim delavcem. Informacije v zvezi s tem zdravilom se lahko spremenijo in niso zajete v vse možne uporabe, navodila, previdnostni ukrepi, opozorila, interakcije z zdravili, alergijske reakcije ali neželeni učinki. Odsotnost opozoril ali drugih informacij za določeno zdravilo ne pomeni, da je zdravilo ali kombinacija zdravil varna, učinkovita ali primerna za vse bolnike ali vse posebne uporabe.
