Kaj je sončna urtikarija?
Sončna urtikarija, znana tudi kot alergija na sonce, je redka alergija na sončno svetlobo, ki povzroča, da se na koži, ki je izpostavljena soncu, tvorijo koprivnica. Srbeče, rdečkaste lise ali madeži se običajno pojavijo v nekaj minutah, izpostavljenih soncu. Lahko trajajo kratek čas ali do ure. Vzrok sončne urtikarije ni znan. Alergija lahko postane kronična, vendar je simptome mogoče zdraviti.
Kakšni so simptomi sončne urtikarije?
Glavni simptomi alergije na sonce so rdečkasti madeži na vaši koži, ki srbijo, pikajo in pečejo. Če koprivnica pokriva veliko vaše kože, imate lahko druge pogoste simptome alergije, kot so:
- nizek krvni tlak
- glavobol
- slabost
- oteženo dihanje
Izpuščaj lahko bolj prizadene predele kože, ki običajno niso izpostavljeni sončni svetlobi. Morda ne boste imeli izpuščaja na rokah ali obrazu, ki so pogosto izpostavljeni sončni svetlobi. Če ste zelo občutljivi na sonce, se lahko koprive razbijejo tudi na predelih vaše kože, ki so prekriti s tankimi oblačili.
Videz izpuščaja se lahko razlikuje glede na posamezno občutljivost. Včasih se panj lahko pretisne ali postane hrustljav. Ko se očisti, izpuščaj ne pusti brazgotin.
Kaj povzroča sončno urtikarijo?
Natančen vzrok sončne urtikarije ni znan. Pojavi se, ko sončna svetloba v celicah kože aktivira sproščanje histamina ali podobne kemikalije. Mehanizem je opisan kot reakcija antigen-protitelo. Takšna reakcija se pojavi, ko vaš imunski sistem ustvari protitelesa, da nasprotuje določenemu antigenu ali dražilu, ki reagira na sončno svetlobo. Koprivnica je posledična vnetna reakcija.
Morda imate povečano tveganje za sončno urtikarijo, če:
- imajo družinsko anamnezo kondicije
- imajo dermatitis
- redno uporabljajte parfume, razkužila, barvila ali druge kemikalije, ki lahko ob izpostavljenosti sončni svetlobi sprožijo stanje
- uporabljajte antibiotike ali druga zdravila, vključno z zdravili s sulfo, ki lahko sprožijo stanje
V nekaterih primerih določene valovne dolžine ultravijolične (UV) svetlobe sprožijo alergijsko reakcijo. Večina ljudi s sončno urtikarijo reagira na UVA ali vidno svetlobo.
Kako se alergija na sonce razlikuje od vročinskega izpuščaja?
Vročinski izpuščaji se pojavijo, ko so pore zamašene in se vam pod oblačili ali pod pregrinjalom nabira znoj. Pojavi se lahko brez izpostavljenosti sončni svetlobi. Na primer, v vročem, vlažnem vremenu se lahko pojavijo vročinski izpuščaji na katerem koli delu telesa, ki se znoji, zlasti na pregibih kože. Področja, ki bi lahko bila bolj ogrožena zaradi vročinskega izpuščaja, vključujejo:
- pod prsmi
- v dimljah
- v pazduhi
- med vašimi notranjimi stegni
Sončna urtikarija se po drugi strani pojavlja le kot posledica izpostavljenosti sončni svetlobi.
Vročinski izpuščaji se lahko pojavijo tudi v katerem koli letnem času. Dojenčki lahko dobijo vročinski izpuščaj, če so zaviti v odeje. Vročinski izpuščaji običajno minejo sami po sebi v nekaj dneh, medtem ko sončna urtikarija običajno traja le nekaj ur.
Kako pogosta je alergija na sonce?
Sončna urtikarija je redka alergija, ki se pojavi po vsem svetu. Srednja starost v času prvega izbruha osebe je 35, vendar vas lahko prizadene v kateri koli starosti. Lahko vpliva celo na dojenčke. Alergija na sonce se lahko pojavi pri ljudeh vseh ras, čeprav so nekatere oblike pogostejše med belci.
Kako se diagnosticira sončna urtikarija?
Zdravnik vam lahko diagnosticira sončno urtikarijo s fizičnega pregleda. Pregledali bodo vaš izpuščaj in vas povprašali o zgodovini njegovega nastanka in izginotja. Sončna urtikarija običajno izbruhne v nekaj minutah po izpostavljanju soncu in hitro mine, če izstopite iz sonca. Ne pušča brazgotin.
Zdravnik vam bo postavil vprašanja o vaši zgodovini in reakciji na sončno svetlobo. Zdravnik bo morda moral narediti tudi enega ali več testov za potrditev diagnoze:
- Fototestiranje prikazuje, kako vaša koža reagira na UV svetlobo sončne žarnice v različnih valovnih dolžinah. Valovna dolžina, na katero reagira vaša koža, lahko pomaga prepoznati vašo posebno alergijo na sonce.
- Testiranje obližev vključuje, da na kožo postavite različne snovi, za katere je znano, da sprožijo alergije, čakate en dan in kožo izpostavite UV-sevanju sončne žarnice. Če vaša koža reagira na določeno snov, je to lahko sprožilo sončno urtikarijo.
- Krvni testi ali kožne biopsije se lahko uporabijo, če zdravnik meni, da lahko vaše panje povzroči drugo zdravstveno stanje, na primer lupus ali presnovna bolezen.
Kako se zdravi sončna urtikarija?
Včasih bo sončna urtikarija izginila sama od sebe.
Zdravljenje sončne urtikarije je odvisno od resnosti vaših simptomov. Če ostanete zunaj sonca, lahko odpravite simptome, če je vaša reakcija blaga.
V blagih primerih vam zdravnik lahko predpiše peroralne antihistaminike za umiritev koprivnice ali kreme brez recepta, na primer aloe vere ali kalamin losjona.
Če je vaša reakcija hujša, vam lahko zdravnik priporoči druga zdravila, na primer:
- kortikosteroidi
- hidroksiklorokin (Plaquenil), antimalarično zdravilo
- montelukast (Singulair), ki se običajno uporablja za zdravljenje astme
Zdravilo Montelukast je treba uporabiti kot zdravljenje alergije samo, če ni ustreznih drugih možnosti. To je zato, ker je povezano s povečanim tveganjem vedenjskih in razpoloženjskih sprememb, kot so samomorilne misli in dejanja.
Zdravnik vam lahko priporoči tudi fototerapijo. Ta postopek bo vašo kožo pripravil na poletno sonce, tako da jo spomladi redno izpostavljate ultravijoličnim sevanjem. To vas lahko desenzibilizira, vendar učinki morda niso dolgotrajni.
Zdravnik vam lahko priporoči tudi fototerapijo. Ta postopek bo vašo kožo pripravil na poletno sonce, tako da jo spomladi redno izpostavljate ultravijoličnim sevanjem. To vas lahko desenzibilizira, vendar učinki morda niso dolgotrajni.
Britansko združenje dermatologov predlaga še druge načine zdravljenja, vključno z:
- ciklosporin (Sandimmune), imunosupresiv
- omalizumab (Xolair)
- izmenjava plazme
- fotofereza
- intravenski imunoglobulin
Kakšni so obeti?
Sončna urtikarija lahko izbruhne le občasno ali pa je kronična. Obsežnih študij rezultatov zdravljenja je malo, vendar se zdi, da je kombinacija zdravil najučinkovitejša za zdravljenje stanja. Študija iz leta 2003 na 87 primerih je pokazala, da je približno dve tretjini udeležencev koristilo, da so ostali zunaj sonca, nosili temna oblačila in jemali antihistaminike. Ta ista študija je zaključila, da je 36 odstotkov ljudi še vedno koristilo te metode 15 let po postavitvi diagnoze. Pri tistih, ki so simptome še imeli, je večini uspelo dobiti dober nadzor simptomov s kombinacijo zdravljenja.
Kako si lahko pomagate preprečiti izbruhe sončne urtikarije?
Nekaj stvari lahko storite, da preprečite ali zmanjšate tveganje za sončno urtikarijo.
- Omejite izpostavljenost soncu, še posebej pa se izogibajte soncu med 10. in 16. uro, ko je sonce najmočnejše.
- Razmislite o postopnem uvajanju spomladi na prostem s postopnim povečevanjem časa, ki ga preživite na prostem. To bo morda pomagalo vašim kožnim celicam, da se prilagodijo močnejšemu poletnemu soncu.
- Če je vaš izpuščaj povezan z določenim zdravilom, se posvetujte z zdravnikom, če obstaja kakšna druga možnost.
- Nosite tesno tkana oblačila z največjo pokritostjo, na primer dolge rokave, dolge hlače ali dolga krila.
- Razmislite o oblačilih z zaščitnim faktorjem UPF, večjim od 40, kar blokira UV boljše od sončnih krem.
- Na vsaki izpostavljeni koži nosite kremo širokega spektra in jo redno nanesite.
- Na prostem nosite sončna očala in klobuk s širokim robom.
- Uporabite senčnik.