Kaj je mačja praska?
Mačja praskava mrzlica, imenovana tudi bolezen mačjih prask (CSD), je bakterijska okužba. Bolezen je dobila ime, ker jo ljudje zbolijo pri mačkah, okuženih z bakterijo Bartonella henselae.
Centri za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) ocenjujejo, da bo 12.000 ljudem zbolelo za mačjo praskavko, 500 ljudi pa bo vsako leto hospitalizirano v ZDA. Primeri naraščajo tako januarja - verjetno zaradi večje posvojitve muckov - in v obdobju med avgustom in novembrom.
Kaj povzroča mačjo praskanje?
Od ugriza lahko pride do mačje praske vročine ali praske od okužene mačke. Bolezen lahko dobite tudi, če slina iz okužene mačke stopi v odprto rano ali se dotakne belcev vaših oči. Občasno lahko bolezen dobite zaradi bolhe ali klopa, ki nosi bakterijo.
Ne morete dobiti mačje praske pri drugem človeku.
Kdo tvega mačjo praskanje?
Vsakdo, ki ima v lasti ali komunicira z mačko, tvega, da bo zbolel za mačjo praskanjem.
CDC poroča, da je mačja praska vročina najbolj razširjena v južnem delu ZDA in najpogostejša med otroki, starimi od 5 do 9 let. Bolniki, ki so bili hospitalizirani, so bolj verjetno kot moški, čeprav je večina ljudi z diagnozo žensk.
Če imate oslabljen imunski sistem, imate povečano tveganje, da boste resno zboleli zaradi mačje praske. Ljudje, ki bi lahko spadali v to kategorijo, vključujejo tiste, ki so noseče ali živijo z:
- raka
- diabetes
- HIV ali aids
- presajene organe
Kakšni so simptomi mačje praske vročine pri mačkah?
Mačke lahko nosijo B. henselae, vendar na splošno ne zbolijo zaradi bakterij. Zaradi tega ne morete vedno ugotoviti, ali so prevozniki. Mačke verjetno okužijo bakterije z okuženimi bolhami. V zelo redkih primerih lahko človek okuži bakterije neposredno z bolhami. Po podatkih CDC približno 40 odstotkov mačk bakterije nosi v določenem času v življenju, najpogosteje kot mucke. Zdravljenje mačk običajno ni priporočljivo.
Kakšni so simptomi mačje praske vročine pri ljudeh?
Pogosti simptomi mačje praske so:
- izboklina ali mehur na mestu ugriza ali prask
- otekle bezgavke v bližini mesta ugriza ali prask
- utrujenost
- glavoboli
- zvišana telesna temperatura, ki je nad 37 ° C nad 98,6 ° F, vendar pod 100,4 ° F
- telesne bolečine
Manj pogosti simptomi mačje praske so:
- izguba apetita
- izguba teže
- vneto grlo
Redki simptomi mačje praske vročine so lahko povezani s hujšo različico bolezni. Ti simptomi vključujejo:
- bolečina v hrbtu
- mrzlica
- bolečine v trebuhu
- bolečine v sklepih
- izpuščaji
- dolgotrajna vročina
Na koži na mestu okužbe se lahko pojavijo udarci ali mehurji 3 do 10 dni po izpostavljenosti. Drugi simptomi, kot so otekle bezgavke, se lahko pojavijo več dni ali tednov. Otekle bezgavke se običajno pojavijo med enim in tremi tedni.
Pogoji, ki jih je mogoče maščevati z mačjo praskavico, vključujejo:
- limfadenitis, vnetna bolezen, ki ima za posledico otekle bezgavke
- bruceloza, okužba, ki se prenaša z živine na ljudi, ki ima simptome, podobne gripi, in otekle bezgavke
- limfogranuloma venereum, spolno prenosljiva okužba (STI), ki povzroči kožno lezijo na mestu okužbe; lezija lahko postane dvignjena izboklina ali mehur, sledijo ji otekle bezgavke
- Lajmska bolezen, okužba s klopi, ki ima začetni simptom izpuščaja med biki, preden se razvijejo gripi podobni simptomi
Kako izgleda mačja praska?
Kako se diagnosticira mačja praska?
Če zdravnik verjame, da imate morda mačjo praskanje, bo opravil fizični pregled. Mačjo praskamo vročino težko diagnosticirati samo zaradi simptomov. Zdravnik lahko postavi natančno diagnozo z izvajanjem krvne preiskave verižne reakcije na polimerazo (PCR), da ugotovi, ali so v vašem telesu bakterije B. henselae.
Kakšni so zapleti mačje praske?
Obstaja več možnih, a redkih zapletov pri mačji prasketi.
Encefalopatija
Encefalopatija je možganska bolezen, ki se lahko pojavi, ko se bakterija razširi na možgane. V nekaterih primerih encefalopatija povzroči trajno poškodbo možganov ali smrt.
Nevroretinitis
Nevroretinitis je vnetje vidnega živca in mrežnice. Povzroča zamegljen vid. Do vnetja lahko pride, ko bakterija, odgovorna za mačjo praskalno mrzlico, potuje v oko. Vid se običajno izboljša, ko okužbe ni več.
Osteomielitis
Osteomielitis je bakterijska okužba v kosteh, ki lahko povzroči poškodbe kosti. V nekaterih primerih je poškodba kosti tako huda, da je potrebna amputacija.
Parinaudov okuloglandularni sindrom
Parinaud okuloglandularni sindrom je okužba oči s simptomi, podobnimi rožnatemu očesu. Mačja praska vročina je eden najpogostejših vzrokov tega sindroma. Lahko je posledica, da B. henselae vstopi v oko neposredno ali pa iz bakterij, ki potujejo skozi krvni obtok v oko. Sindrom se običajno dobro odziva na zdravljenje z antibiotiki. V redkih primerih je potreben kirurški poseg, s katerim odstranimo okuženo tkivo iz očesa.
Kako se zdravi mačja praska?
Mačja praska vročina ponavadi ni resna in običajno ne potrebuje zdravljenja. Z antibiotiki lahko zdravimo ljudi z resnimi primeri mačje praske vročine ali oslabljenega imunskega sistema.
Azitromicin (Zithromax) se uporablja za hitro zmanjšanje volumna bezgavk. Običajno se predpisuje pet dni. Drugi antibiotiki, ki se včasih uporabljajo za zdravljenje okužb z mačjo praskami, vključujejo:
- ciprofloksacin (Cipro)
- rifampin (Rifadin)
- tetraciklin (Sumicin)
- trimetoprim-sulfametoksazol (Bactrim, Septra)
Časi zdravljenja in odmerjanje teh antibiotikov se razlikujejo glede na vsak klinični primer, vendar lahko trajajo od pet dni do dveh tednov. O možnih medsebojnih učinkih zdravil se posvetujte s svojim zdravnikom. Možne so tudi interakcije z zdravili, če uživate alkohol.
Pretisni omot ali izboklina lahko traja med enim in tremi tedni. Otekle bezgavke običajno trajajo dva do štiri mesece, da izginejo, lahko pa trajajo od šest mesecev do leta ali več. Posledica so lahko tudi drugi zapleti.
Kako lahko preprečimo mrzlico praskanja?
Mačjo praskanje lahko preprečite tako, da se izognete stiku z mačkami. Če imate mačko, se izogibajte grobi igri, ki bi vas lahko pripeljala do praskanja ali ugriza. Njihove nohte lahko tudi obdržite, da zmanjšate praske. Umivanje rok po igranju z mačko lahko pomaga tudi pri preprečevanju bolezni. Ne dovolite, da bi mačka lizala ali praskala po očeh, ustih ali odprtih ranah. Tudi vi in vaši hišni ljubljenčki se morate izogibati divjim mačkam.
Mačko hranite v zaprtih prostorih in dajajte zdravila proti bolham, da zmanjšate tveganje, da bo vaša mačka okužila z B. henselae. Preglejte svojo mačko na bolhe z glavnikom proti bolham in nadzorujte bolhe v vašem domu s pogostim sesanjem. Po potrebi lahko agencija za zatiranje škodljivcev odpravi bolhe v vašem domu.
Ker je večja verjetnost, da mlade mačke in mucke prenašajo bolezen, lahko ljudje z oslabljenim imunskim sistemom zmanjšajo tveganje, da bi bolezen ujeli tako, da namesto mucka posvojijo starejšo mačko.
Kdaj naj pokličem zdravnika?
Številni primeri mačjih prask se odpravijo sami, vendar nekatere primere še vedno potrebuje zdravnik. Pokličite zdravnika, če vas je mačka opraskala ali ugriznila in imate te simptome:
- otekle ali boleče bezgavke
- izgleda, da poškodba po nekaj dneh ne zaceli
- rdečina okoli rane se širi
- vročina se razvije nekaj dni po ugrizu
Če vam je že bila diagnosticirana mačja praskalnica, morate čim prej poklicati zdravnika:
- povečana bolečina v bezgavkah
- visoka vročina
- občutek slabosti
- novi simptomi
Kaj lahko dolgoročno pričakujem?
Večina ljudi postane boljša brez zdravljenja, tisti, ki potrebujejo zdravljenje, pa se na splošno izboljšajo z antibiotiki. V nekaterih primerih ljudje razvijejo resne zaplete iz bakterije. Ti zapleti se pogosteje pojavijo pri ljudeh, ki imajo ogrožen imunski sistem.
