Kaj je fasetna artropatija?
Fasetni sklepi vašega telesa so sklepi na hrbtni strani hrbtenice, ki uravnovesijo diske znotraj vretenc hrbtenice. Pomembni so za omejitev gibanja hrbtenice, tako da vretenci ostanejo v pravilni legi.
Sčasoma staranje povzroči, da se fasetni sklepi obrabijo. Artritis teh sklepov se lahko pojavi tudi sčasoma, tako kot se lahko zgodi v kateremkoli drugem sklepu. Temu rečemo faset artropatija.
Kakšni so simptomi fasetne artropatije?
Ljudje s fasetno artropatijo pogosto občutijo bolečino v spodnjem delu hrbta, ki se poslabša z zvijanjem, stojanjem ali upogibanjem nazaj. Ta bolečina je običajno osredotočena na en določen del hrbtenice. Lahko se počuti tudi kot trpka bolečina na eni ali obeh straneh spodnjega dela hrbta.
Za razliko od bolečine zaradi zdrsanega diska ali išiasa, bolečina zaradi črtne artropatije običajno ne seva v zadnjico ali dol. Lahko pa se sklep razširi, tako kot katerikoli drug sklep, ki ima artritis, in pritisne na živčne korenine, ki bi lahko povzročile bolečino, ki bi sevala po spodnji okončini.
Bolečine zaradi fasetne artropatije se običajno olajšajo z upogibom naprej. Tlak ali obremenitev na vaših fasetnih sklepih se zmanjša, ko telo upognete naprej v položaj upogiba hrbtenice.
Kaj lahko povzroči fasetno artropatijo?
Staranje je pogosto posredni vzrok artropatije fasete. Druga stanja, ki vplivajo na fasetne sklepe in povzročijo fasetno artropatijo, vključujejo:
- osteoartritis - degeneracija sklepnega hrustanca in osnovne kosti, ki se pogosto pojavlja v srednji starosti
- degeneracija fasete - obraba fasetnega sklepa zaradi staranja
- poškodba fasetnega sklepa - travma fasetnih sklepov, ki jo povzroči udar, kot je prometna nesreča ali padec
- sinovialna cista - vrečka, napolnjena s tekočino, ki se razvije v hrbtenici, običajno kot posledica staranja
Imate fasetno artropatijo?
Če se srečujete z bolečinami v spodnjem delu hrbta, se posvetujte z zdravnikom. Zdravnik bo določil vzrok vaše bolečine, tako da najprej opravi fizični pregled. Zastavili vam bodo tudi vprašanja o svoji bolečini in svoji zdravstveni anamnezi.
Zdravnik vam lahko odredi tudi enega ali več naslednjih testov, s katerimi bo lažje ugotovil, ali imate artropatijo:
- CT ali MRI: Ti preskusi slik lahko pokažejo degeneracijo fasetnega sklepa, tudi v blagih do zmernih primerih.
- Pregled kosti: Ta test, ki razkrije kostno gostoto, lahko pokaže, kje v hrbtenici obstajajo aktivna območja vnetja.
- Protivnetna injekcija steroidov: Če injekcija steroida in anestetika v vaše fasetne sklepe lajša bolečine v hrbtu, je verjetno, da imate fasetno artropatijo.
- Redni rentgenski žarki: zdravnik vam bo pomagal oceniti stanje hrbtenice.
Ali lahko fasetna artropatija povzroči nastanek drugih stanj?
Fasetna artropatija lahko povzroči kostne razjede, ki so drobne kostne izbokline ali izrastki. Kostne spodbude lahko zmanjšajo prostor, ki je na voljo za živčne korenine, kar lahko vodi v stanje, imenovano spinalna stenoza.
Spinalna stenoza lahko povzroči bolečino, otrplost in šibkost zadnjice in nog. Pogosto je povezana z drugimi stanji, ki lahko prispevajo k očitnim simptomom artropatije, kot je artritis.
Artritis v drugih delih hrbtenice ali degenerativna bolezen diska, ki se s starostjo pojavljajo naravno, povzročijo, da bodo diski med vašimi vretenci izgubili prožnost, elastičnost in sposobnost absorbiranja šoka zaradi hoje in drugih dejavnosti. Vse to lahko povzroči veliko bolečin v hrbtu in drugih delih telesa.
Kako se zdravi fasetna artropatija?
Obstaja več načinov zdravljenja bolečine pri fasetni artropatiji. Zdravljenja vključujejo:
- protivnetna zdravila
- izogibanje gibom, ki povzročajo bolečino (na primer ponavljajoče zvijanje, dvigovanje ali iztegnitev spodnjega dela hrbta)
- operacija hrbta, ko pride do stiskanja korenin živcev, pogosto spinalne fuzije (odstranitev fasetnih sklepov med deli hrbtenice, ki so združeni skupaj)
- epiduralne injekcije steroidov
- ablacija faseta (uničenje fasetnih živcev z električnimi sunki)
- fizioterapija
Kakšni so obeti za fasetno artropatijo?
Sčasoma se degeneracija hrbtenice samo poslabša - kar pomeni, da simptomi verjetno nikoli ne bodo minili. Vendar pa lahko sledenje zdravnikovemu načrtu zdravljenja močno zmanjša simptome artropatije, s čimer boste lahko zdravo in aktivno živeli. Pogovorite se s svojim zdravnikom o tem, katere možnosti zdravljenja lahko najbolje delujejo za vas.
