Pregled
Pomembno je spremljati srčni utrip in ritem vašega otroka, da se prepričate, da se v tretjem trimesečju nosečnosti in med porodom počuti dobro. Med pozno nosečnostjo in porodom naj bi srčni utrip ploda znašal med 110 in 160 utripov na minuto, poroča Zdravstvena knjižnica Johns Hopkins Medicine.
Zdravniki lahko uporabljajo notranje ali zunanje pripomočke za spremljanje srčnega utripa ploda. Najpogosteje se meri z ultrazvočno napravo. Včasih bo zdravnik namesto naprave na otrokovo lasišče pritrdil notranjo napravo za spremljanje, da bo lažje meril srčni utrip.
Zdravnik bo iskal različne vrste srčnega utripa, vključno s pospeški in pojemki. Opazovali bodo morebitne spremembe, povezane s srcem, saj so to pogosto znaki, da je otrok ali mama v nevarnosti. Takšni znaki tveganja bi zdravnika lahko takoj spodbudili k ponovni vzpostavitvi varnosti ploda in matere.
Pospeški
Zdravniki bodo med porodom iskali pospeške. Pospeški so kratkotrajni dvigi srčnega utripa za vsaj 15 utripov na minuto, ki trajajo vsaj 15 sekund. Pospeški so normalni in zdravi. Zdravniku povedo, da ima otrok dovolj oskrbe s kisikom, kar je kritično. Večina plodov ima spontane pospeške na različnih točkah celotnega poroda in poroda. Zdravnik lahko poskuša pospešiti, če skrbi za dobro počutje otroka in ne vidi pospeška. Morda bodo poskusili s pospeševanjem pospeševanja. Tej vključujejo:
- nežno zibanje materinega trebuha
- s prstom pritiska na otrokovo glavo skozi maternični vrat
- dajanje kratkega zvoka (vibro akustična stimulacija)
- dajanje materi nekaj hrane ali tekočine
Če te tehnike sprožijo pospeševanje srčnega utripa ploda, je to znak, da se dojenčku dela dobro.
Pojemki
Pojemki so začasni padci srčnega utripa ploda. Obstajajo tri osnovne vrste pojemkov: zgodnje pojemke, pozne pojemke in spremenljive pojemke. Zgodnja pojemka so na splošno običajna in ne zadevajo. Počasni in spremenljivi pojemki so včasih znak, da dojenček ne deluje dobro.
Zgodnja pojemka
Zgodnja upočasnitve se začnejo pred vrhuncem krčenja. Zgodnja upočasnitve se lahko zgodijo, ko se stisne otrokova glava. To se pogosto zgodi v kasnejših porodih, ko se dojenček spušča po rojstnem kanalu. Pojavijo se lahko tudi med zgodnjim porodom, če je dojenček prezgodaj ali v ležečem položaju. To povzroči, da maternica med kontrakcijami stisne glavo. Zgodnja pojemka na splošno niso škodljiva.
Pozne pojemke
Počasni pojemki se začnejo šele, ko je vrhunec krčenja ali po materničnem krčenju končan. So gladki, plitvi potopi srčnega utripa, ki zrcalijo obliko krčenja, ki jih povzroča. Včasih ni razloga za zaskrbljenost zaradi poznih upočasnitev, če dojenčeve srčne frekvence kažejo tudi pospeške (to je znano kot variabilnost) in hitro okrevanje do običajnega obsega srčnega utripa.
V nekaterih primerih so pozne pojemke lahko znak, da dojenček ne dobi dovolj kisika. Pozna upočasnitve, ki se pojavijo skupaj s hitrim srčnim utripom (tahikardija) in zelo majhna variabilnost, lahko pomenijo, da lahko kontrakcije otroku škodijo tako, da jim odvzame kisik. Zdravnik se lahko odloči za začetek nujnega (ali nujnega) carskega reza, če pozne upočasnitve in drugi dejavniki kažejo, da je dojenček v nevarnosti.
Spremenljiva pojemka
Variabilna pojemka so nepravilna, pogosto nazobčana padca v srčnem utripu ploda, ki so videti bolj dramatična kot pozne pojemke. Spremenljivi pojemki se zgodijo, ko se otrokova popkovina začasno stisne. To se zgodi med večino trudov. Dojenček je odvisen od enakomernega pretoka krvi skozi popkovino, da dobi kisik in druga pomembna hranila. To je lahko znak, da se otrokov krvni pretok zmanjša, če se različna pojemka zgodijo vedno znova. Takšen vzorec je lahko dojenčku škodljiv.
Zdravniki se odločajo, ali so različna pojemka težava na podlagi tega, kar jim povedo njihovi nadzorniki srčnega utripa. Drugi dejavnik je, kako blizu je dojenčka. Na primer, vaš zdravnik bo morda želel narediti carski rez, če pride do močnih variabilnih upočasnjevanj v začetku poroda. Šteje se za normalno, če se zgodijo pred dostavo in jih spremljajo tudi pospeški.
Kaj pričakovati
Postopek spremljanja srčnega utripa ploda je neboleč, vendar je notranje spremljanje lahko neprijetno. S tem postopkom je zelo malo tveganj, zato ga rutinsko izvajajo vse ženske v porodu. Če imate vprašanja o srčnem utripu vašega otroka med porodom, se posvetujte s svojim zdravnikom, babico ali porodniško sestro. Kako brati trakove je res potreben trening. Ne pozabite, da lahko različni dejavniki, ne le srčni utrip, ugotovijo, kako uspešen je vaš dojenček.
