Kaj je imunoterapija?
Imunoterapija je terapevtsko zdravljenje, ki se uporablja za zdravljenje nekaterih oblik pljučnega raka, zlasti nedrobnoceličnega raka pljuč. Včasih se imenuje biološka terapija ali bioterapija.
Imunoterapija uporablja zdravila, ki stimulirajo vaš imunski sistem, da prepozna in uniči rakave celice. Imunoterapija je možnost zdravljenja takoj, ko je diagnosticiran pljučni rak. V drugih primerih se uporablja, če se drugo zdravljenje ne izkaže za uspešno.
Kako deluje imunoterapija za pljučni rak?
Vaš imunski sistem deluje tako, da vas ščiti pred okužbami in boleznimi. Vaše imunske celice so usposobljene za ciljanje in napadanje tujih snovi, kot so mikrobi in alergeni, ki vstopajo v vaše telo.
Vaš imunski sistem lahko cilja tudi napade rakave celice. Vendar pa rakave celice predstavljajo določene izzive. Lahko se zdijo podobne zdravim celicam, zato jih je težko zaznati. Poleg tega se ponavadi hitro rastejo in širijo.
Imunoterapija lahko pomaga povečati sposobnost vašega imunskega sistema, da se bori proti rakavim celicam. Obstajajo različne vrste imunoterapije, ki delujejo na različne načine.
Zaviralci imunske kontrolne točke
Vaš imunski sistem uporablja sistem "kontrolnih točk" na osnovi beljakovin, da se prepriča, da ne napada zdravih celic. Za začetek napada imunskega sistema je treba nekatere proteine aktivirati ali deaktivirati.
Rakaste celice včasih izkoristijo te kontrolne točke, da ne bi bile uničene. Z imunoterapijami, ki zavirajo kontrolne točke, je to veliko težje.
Monoklonska protitelesa
Monoklonska protitelesa so laboratorijsko izdelani proteini, ki se vežejo na posebne dele rakavih celic. Uporabljajo se lahko za prenašanje zdravil, toksinov ali radioaktivnih snovi naravnost do rakavih celic.
Cepiva proti pljučnemu raku
Cepiva proti raku delujejo podobno kot cepiva za druge bolezni. Uvajajo antigene, ki so tuje snovi, ki se uporabljajo za sprožitev odziva imunskega sistema proti celicam. V cepivih proti raku jih lahko uporabimo za napad rakavih celic.
Druge imunoterapije
Druga zdravila za imunoterapijo krepijo vaš imunski sistem, zaradi česar je bolj učinkovit v boju proti rakavim celicam.
Kdo je dober kandidat za imunoterapijo?
Raziskovalci ne razumejo popolnoma, kdo ima koristi od imunoterapije in zakaj. Raziskave kažejo, da lahko imunoterapija pomaga ljudem z nedrobnoceličnim pljučnim rakom, najpogostejšim tipom pljučnega raka.
Usmerjena terapija velja za učinkovitejšo možnost zdravljenja ljudi s pljučnimi tumorji, ki imajo določene genske mutacije.
Imunoterapija morda ni varna za ljudi z avtoimunskimi motnjami - kot so Crohnova bolezen, lupus ali revmatoidni artritis - in za tiste z akutnimi ali kroničnimi okužbami.
Ali dela?
Imunoterapija je še vedno razmeroma novo zdravljenje raka na pljučih, trenutno pa poteka desetine raziskav. Zaenkrat so rezultati precej obetavni.
Pilotna študija je raziskovala učinkovitost dveh odmerkov imunoterapije pri posameznikih z rahloceličnim pljučnim rakom, ki bodo morali na operacijo. Čeprav je bila velikost vzorca majhna, so raziskovalci ugotovili, da je pri odstranjevanju njihovih tumorjev 45 odstotkov udeležencev znatno zmanjšalo število rakavih celic.
Druga študija je vzorčila 616 posameznikov z napredovalim, nezdravljenim nedrobnoceličnim rakom pljuč. Udeleženci so bili naključno izbrani, da bodo prejemali kemoterapijo z imunoterapijo ali kemoterapijo s placebom.
Med tistimi, ki so prejemali imunoterapijo, je bila ocenjena stopnja preživetja v 12 mesecih 69,2 odstotka. V nasprotju s tem je skupina s placebom ocenila, da je 12-mesečna stopnja preživetja znašala 49,4 odstotka.
Imunoterapija že spreminja pokrajino zdravljenja ljudi s pljučnim rakom. Vendar ni popoln. V zadnji študiji je pri ljudeh, ki so prejemali kemoterapijo z imunoterapijo, večja verjetnost, da bodo imeli hude neželene učinke in predčasno končali zdravljenje v primerjavi s placebo skupino.
Neželeni učinki zdravil za imunoterapijo
Imunoterapija lahko povzroči neželene učinke. Nekatere od teh so:
- zaprtje
- driska
- utrujenost
- srbenje
- bolečine v sklepih
- pomanjkanje apetita
- slabost
- kožni izpuščaji
V nekaterih primerih imunoterapija sproži napad imunskega sistema na vaše organe. To lahko privede do resnih in včasih smrtno nevarnih stranskih učinkov.
Če se podvržete imunoterapiji, takoj prijavite nove neželene učinke. Zdravnik vam lahko pomaga, da se odločite, ali morate prenehati z zdravljenjem.
Kako začeti zdravljenje
Imunoterapija še vedno ni tako pogosta kot druge oblike zdravljenja raka. Vendar ga zdaj zagotavlja vse več zdravnikov. Večina teh zdravnikov je onkologov, kar pomeni, da so specializirani za zdravljenje raka.
Če želite najti zdravnika, ki lahko zagotovi imunoterapijo, se obrnite na zdravstveno ustanovo, ki je specializirana za zdravljenje raka. Za priporočilo lahko zaprosite tudi svojega zdravnika.
Imunoterapija je lahko draga in ni vedno pokrita z zavarovanjem. Odvisno je od tega, kje živite in od ponudnika zavarovanja.
Pridružitev kliničnemu preskušanju
Številna zdravila za imunoterapijo še vedno prestajajo klinična preskušanja. To pomeni, da jih ameriška agencija za hrano in zdravila ni odobrila in jih zdravniki ne morejo predpisati.
Raziskovalci uporabljajo klinična preskušanja, da presodijo, kako učinkovito je eno ali več zdravil. Udeleženci so običajno prostovoljci. Če želite sodelovati v kliničnem preskušanju, vam lahko zdravnik pomaga, da se naučite več, vključno s tveganji in koristmi sodelovanja.
Kakšni so obeti?
Le čas bo povedal, kako učinkovita je imunoterapija pri zdravljenju pljučnega raka. Za zdaj se zdi, da lahko imunoterapija izboljša napovedi za ljudi z nedrobnoceličnim pljučnim rakom. Raziskave napredujejo hitro, dolgoročni rezultati pa bodo trajali leta.
