Pregled
Otrok, rojen s klinikodektivo, ima nenormalno ukrivljen prst. Prst je morda toliko ukrivljen, da se prekriva z drugimi prsti. Upognjen prst ponavadi deluje dobro in ne boli, vendar lahko njegov videz nekatere otroke naredi samozavestne.
Klinodaktilija je redka, prizadene približno 3 odstotke dojenčkov, rojenih v splošni populaciji. Vsak prst na obeh rokah se lahko zaradi klinikadektilije ukrivi. Nenavadno pa je, da prizadene prste na obeh rokah.
Približno 25 odstotkov otrok z Downovim sindromom ima to stanje. Pri dojenčkih z Downovim sindromom je včasih palec ukrivljen stran od drugih prstov. Pri večini ljudi pa ponavadi prizadene mali prst, pri čemer je sklep, ki je najbližje nohtu, upognjen proti obročku.
Slike klinikadektilije
Kaj povzroča?
Clinodactyly je prirojeno stanje. To pomeni, da se otrok, rojen z njim, v nasprotju z razvojem pozneje. Nenavadno obliko lahko povzroči rast nenormalno oblikovane prstne kosti ali težave z rastno ploščo v eni od kosti prsta.
Ni jasno, zakaj imajo nekateri otroci to težavo, drugi pa ne. Vendar pa je povezana z nekaterimi motnjami, kot so:
- Downov sindrom
- Klinefelterjev sindrom
- Turnerjev sindrom
- Fanconijeva anemija
Klinodaktilija je pogostejša tudi pri dečkih kot pri deklicah. Obstaja lahko tudi genetska komponenta, čeprav je veliko dojenčkov, rojenih s klinikoaktiko, prvi v svojih družinah, ki imajo to stanje.
Verjetno ne boste imeli drugega otroka s klinikoaktiko samo zato, ker je imel vaš prvi otrok takšno bolezen. Če ima vaš prvi otrok tudi Downov sindrom in klinikoaktiko, so vaše možnosti, da imate drugega otroka z Downovim sindromom, večje.
Kako se diagnosticira?
V blagih primerih klinikaaktilija morda ni opazna, dokler otrok ni star nekaj let. Pogosto pa lahko kliničnoaktivo predhodno diagnosticiramo kmalu po rojstvu.
Temeljit fizični pregled roke bo vključeval preizkuse gibanja roke, da se ugotovi, ali vplivata gibanje roke in koordinacija. Običajno se sprejmejo rentgenski žarki, ki pomagajo potrditi diagnozo. V zakrivljenem prstu bodo pokazali kost v obliki črke C.
Prenatalni ultrazvok lahko odkrije klinikadektilijo, vendar nobenega zdravljenja ni mogoče storiti, ko je otrok v maternici.
Kakšne so možnosti zdravljenja?
Ker Clinodactyly običajno ne povzroča nobenih simptomov in ne omejuje uporabe prizadetega prsta, zdravnik vašega otroka morda ne bo priporočil nobenega zdravljenja.
Drsenje prsta s sosednjim prstom, da bi ga poravnali, ni priporočljivo. Lahko poslabša zdravje in rast prizadetega prsta.
V blagih primerih se lahko zdravnik vašega otroka odloči za spremljanje rasti prstov in rok in opazuje znake, da se stanje poslabša ali nakloni.
Kadar je krivulja več kot 30 stopinj, je lahko delovanje rok ogroženo, zato bo morda potrebno kirurško zdravljenje. Kirurgija ima navadno najboljše rezultate, ko je vaš otrok mlad in kosti še rastejo.
Kirurški poseg za zdravljenje klinodaktilije običajno vključuje:
- vzemite klinast odsek ukrivljene kosti
- stabilizacijo prsta
- poskrbite, da bodo kosti in tkivo prizadetega prsta pravilno razporejene znotraj prsta
- obloga prsta, ki je bil operiran z drugimi prsti
Odlitek ali lopatica bo nameščena na prst, medtem ko se zdravi po operaciji. Roko in podlaket lahko namestite v jermen za nadaljnjo zaščito. V operacijo običajno sodelujejo ortopedski kirurg in plastični kirurg. Dva zdravnika preverita, ali je funkcija prsta ohranjena ali izboljšana, hkrati pa pomagata zagotoviti, da je izgled prsta čim bolj normalen.
Zdravljenje lahko vključuje tudi nekaj fizikalne terapije in delovne terapije, ko kosti zacelijo.
Kakšni so obeti?
Dolgoročni obeti so zelo dobri za nekoga, ki se rodi s klinikoaktivo. Če se stanje zdravi uspešno s kirurškim posegom, obstaja verjetnost, da se v tem prstu lahko pojavi ponovitev klinike. Vendar pa lahko vaš otrok živi dolgo življenje brez nadaljnjih znakov ali zapletov, ki bi jih povzročili klinični učinki.
Ker lahko s klinakodektivo nastane težava z rastno ploščo na prstu, morate biti pozorni na druge težave, povezane z rastjo, pri svojem otroku. O kakršnih koli drugih znakih kostnih ali rastnih nepravilnosti se posvetujte s svojim otroškim pediaterom. In če razmišljate o operaciji za zdravljenje prsta, poiščite strokovnjaka, ki ima izkušnje z zdravljenjem otrok s klinikoaktiko.
Zdravnik vašega otroka mora tudi opisati, kdaj je v redu, da z obolelo roko nadaljuje z običajnimi dejavnostmi.
