Pregled
Protin je posledica tvorbe kristalov urata v telesnih tkivih. Običajno se pojavi v sklepih ali okoli njih in ima za posledico boleč artritis.
Kristali urata se odlagajo v tkivih, ko je v krvi preveč sečne kisline. Ta kemikalija nastane, ko telo razgradi snovi, znane kot purini. Preveč sečne kisline v krvi je znano tudi kot hiperuricemija.
Protin lahko povzroči zmanjšano izločanje sečne kisline, povečano proizvodnjo sečne kisline ali velik prehranski vnos purinov.
Zmanjšano izločanje sečne kisline
Zmanjšano izločanje sečne kisline je najpogostejši vzrok protina. Sečna kislina se normalno izloči iz telesa s pomočjo ledvic. Ko se to ne zgodi učinkovito, se raven vaše sečne kisline poveča.
Vzrok je lahko deden ali imate težave z ledvicami, zaradi katerih lahko manj odstranite sečno kislino.
Zastrupitev s svincem in nekatera zdravila, kot so diuretiki in imunosupresivi, lahko povzročijo poškodbe ledvic, ki lahko privedejo do zastajanja sečne kisline. Nenadzorovana diabetes in visok krvni tlak lahko tudi zmanjšata delovanje ledvic.
Povečana proizvodnja sečne kisline
Povečana proizvodnja sečne kisline lahko povzroči tudi protin. V večini primerov vzrok za povečano proizvodnjo sečne kisline ni znan. Povzročajo jo lahko nepravilnosti encimov in se lahko zgodijo v pogojih, ki vključujejo:
- limfom
- levkemija
- hemolitična anemija
- luskavica
Pojavi se lahko tudi kot stranski učinek kemoterapije ali radioterapije, zaradi dedne nepravilnosti ali zaradi debelosti.
Dieta z visoko vsebnostjo purinov
Purini so naravne kemične sestavine DNK in RNK. Ko jih vaše telo razgradi, se spremenijo v sečno kislino. Nekateri purini so naravno v telesu. Vendar lahko prehrana z visoko vsebnostjo purinov vodi do protina.
Nekatera živila so še posebej bogata s purini in lahko zvišajo raven sečne kisline v krvi. Ta živila z visoko vsebnostjo purina vključujejo:
- organska mesa, kot so ledvice, jetra in sladki hrošči
- rdeče meso
- mastne ribe, kot so sardele, inćuni in sled
- določena zelenjava, vključno s šparglji in cvetačo
- fižol
- gobe
Dejavniki tveganja
V mnogih primerih natančen vzrok protina ali hiperuricemije ni znan. Zdravniki verjamejo, da je to lahko posledica kombinacije dednih, hormonskih ali prehranskih dejavnikov. V nekaterih primerih lahko terapija z zdravili ali določena zdravstvena stanja povzročijo tudi simptome protina.
Starost in spol
Moški pogosteje kot ženske imajo simptome protina. Večini moških je postavljena diagnoza med 30 in 50 letom starosti. Pri ženskah je bolezen najbolj razširjena po menopavzi.
Protin je pri otrocih in mlajših odraslih redek.
Družinska zgodovina
Ljudje s krvnimi sorodniki, ki imajo protin, pogosteje sami diagnosticirajo to stanje.
Zdravila
Obstaja več zdravil, ki lahko povečajo tveganje za protin. Tej vključujejo:
- Dnevno nizki odmerki aspirina. Aspirin z majhnimi odmerki se običajno uporablja za preprečevanje srčnega napada in možganske kapi.
- Tiazidni diuretiki. Ta zdravila se uporabljajo za zdravljenje visokega krvnega tlaka, kongestivnega srčnega popuščanja in drugih stanj.
- Imunosupresivna zdravila. Imunosupresivna zdravila, kot je ciklosporin (Neoral, Sandimmune), se jemljejo po presaditvah organov in pri nekaterih revmatoloških stanjih.
- Levodopa (Sinemet). To je najprimernejše zdravljenje za ljudi s Parkinsonovo boleznijo.
- Niacin. Niacin se uporablja tudi za povečanje lipoproteinov visoke gostote (HDL) v krvi.
Uživanje alkohola
Zmerno do močno pitje poveča tveganje za protin. To običajno pomeni več kot dve pijači na dan za večino moških ali eno na dan za vse ženske ali vse moške nad 65 let.
Zlasti pivo je bilo vpleteno, pijača pa veliko s purinami. Vendar je raziskava iz leta 2014 potrdila, da lahko vino, pivo in alkoholne pijače povzročijo ponavljajoče se napade protina. Preberite več o odnosu med alkoholom in protinom.
Izpostavljenost svincu
Izpostavljenost visokim nivojem svinca je povezana tudi s protinom.
Druga zdravstvena stanja
Ljudje, ki imajo naslednje bolezni in stanja, imajo večjo verjetnost za protin:
- debelost
- diabetes
- visok krvni pritisk
- visok holesterol
- hipotiroidizem
- bolezni ledvic
- hemolitična anemija
- luskavica
Sprožilci protina
Druge stvari, ki lahko sprožijo napad protina, vključujejo:
- poškodba sklepov
- okužba
- operacija
- rušilne diete
- hitro znižanje ravni sečne kisline z zdravili
- dehidracija
Outlook
Svoje možnosti za razvoj protina lahko zmanjšate, če opazite vnos alkohola in jeste dieto z nizko vsebnostjo purinov. Drugim vzrokom protina, kot so poškodbe ledvic ali družinska anamneza, je nemogoče preprečiti.
Če ste zaskrbljeni zaradi možnosti za razvoj protina, se posvetujte s svojim zdravnikom.
Lahko pripravijo načrt, kako zmanjšati vaše možnosti za razvoj kondicije. Na primer, če imate dejavnike tveganja za protin (na primer določeno zdravstveno stanje), lahko to upoštevajo, preden priporočijo nekatere vrste zdravil.
Če pa se vam razvije protin, bodite prepričani, da lahko stanje obvladujete s kombinacijo zdravil, prehranskih sprememb in alternativnih načinov zdravljenja.
