Intrauterine naprave (IUDs) in depresija
Intrauterina naprava (IUD) je majhna naprava, ki jo lahko zdravnik položi v maternico, da vam prepreči zanositev. To je dolgoročno reverzibilna oblika nadzora rojstva.
IUD so zelo učinkovite za preprečevanje nosečnosti. Toda kot mnoge vrste nadzora rojstva lahko tudi oni povzročijo nekatere stranske učinke.
Obstajata dve glavni vrsti IUD: bakreni IUD in hormonski IUD. Nekatere študije kažejo, da lahko uporaba hormonskega IUD poveča tveganje za depresijo. Vendar so ugotovitve raziskav na to temo mešane. Večina ljudi, ki uporabljajo hormonski IUD, ne razvije depresije.
Zdravnik vam lahko pomaga razumeti morebitne koristi in tveganja uporabe hormonskega ali bakrenega IUD, vključno z morebitnimi učinki na vaše razpoloženje.
Kakšna je razlika med bakrenim IUD in hormonskimi IUD?
V baker je ovit bakreni IUD (ParaGard), vrsta kovine, ki ubija spermo. Ne vsebuje in ne sprošča nobenih reproduktivnih hormonov. V večini primerov lahko traja do 12 let, preden ga je treba odstraniti in zamenjati.
Hormonski IUD (Kyleena, Liletta, Mirena, Skyla) sprošča majhne količine progestina, sintetične oblike hormona progesterona. Zaradi tega se sluznica materničnega vratu zgosti, kar otežuje vstop spermijev v maternico. Ta vrsta IUD lahko traja do tri leta ali dlje, odvisno od znamke.
Ali IUD povzročajo depresijo?
Nekatere raziskave kažejo, da lahko hormonski IUD in druge hormonske metode nadzora rojstva - na primer kontracepcijske tablete - povečajo tveganje za depresijo. Druge študije sploh niso našle povezave.
Ena največjih raziskav o nadzoru rojstva in depresiji je bila na Danskem zaključena leta 2016. Raziskovalci so preučili 14 let vredne podatke več kot 1 milijona žensk, starih od 15 do 34 let. Izključili so ženske z depresijo ali antidepresivi v preteklosti.
Ugotovili so, da so 2,2 odstotka ženskam, ki uporabljajo hormonske metode za rojstvo, predpisale antidepresive v enem letu, v primerjavi s 1,7 odstotka žensk, ki niso uporabljale hormonske kontracepcije.
Ženske, ki so uporabljale hormonski IUD, so bile 1,4-krat pogostejše od žensk, ki niso uporabljale hormonske kontrole rojstva, da bi jim predpisali antidepresive. Nekoliko večje možnosti so imeli tudi v psihiatrični bolnišnici z diagnozo depresije. Tveganje je bilo večje pri mlajših ženskah, starih med 15 in 19 let.
Druge študije niso ugotovile povezave med hormonskim nadzorom rojstva in depresijo. V pregledu, objavljenem leta 2018, so raziskovalci pregledali 26 študij kontracepcijskih sredstev samo za progestin, vključno s petimi študijami hormonskih IUD. Samo ena študija je hormonske IUD povezala z večjim tveganjem za depresijo. Druge štiri študije niso našle povezave med hormonskimi IUD in depresijo.
Za razliko od hormonskih IUD-ov bakreni IUD ne vsebujejo progestina ali drugih hormonov. Niso bili povezani z večjim tveganjem za depresijo.
Kakšne so morebitne koristi uporabe IUD?
Glede na načrtovano starševstvo so IUD več kot 99 odstotkov učinkovite pri preprečevanju nosečnosti. So ena izmed najučinkovitejših metod obvladovanja rojstev.
Prav tako so enostavni za uporabo. Ko je IUD vstavljen, zagotavlja 24-urno zaščito pred nosečnostjo več let.
Če se odločite, da želite zanositi, lahko kadar koli odstranite IUD. Učinki IUD-jev na kontrolo rojstev so popolnoma reverzibilni.
Za ljudi, ki imajo težka ali boleča obdobja, hormonski IUD ponujajo dodatne koristi. Lahko zmanjšajo krče v obdobju in poenostavijo menstruacijo.
Za ljudi, ki se želijo izogniti hormonskemu nadzoru rojstva, bakreni IUD ponuja učinkovito možnost. Vendar bakreni IUD ponavadi povzroči težja obdobja.
IUD ne ustavijo širjenja spolno prenosljivih okužb (SPI). Če želite zaščititi sebe in partnerja pred SPI, lahko uporabite kondome skupaj z IUD.
Kdaj naj poiščete pomoč?
Če sumite, da vaša kontrola rojstev povzroča depresijo ali druge neželene učinke, se posvetujte s svojim zdravnikom. V nekaterih primerih bi vas lahko spodbudili, da spremenite način nadzora rojstva. Lahko vam predpišejo tudi antidepresive, vas napotijo k specialistu za duševno zdravje za svetovanje ali priporočijo drugo zdravljenje.
Možni znaki in simptomi depresije vključujejo:
- pogosti ali trajni občutki žalosti, brezupnosti ali praznine
- pogosti ali trajni občutki skrbi, tesnobe, razdražljivosti ali frustracije
- pogosti ali trajni občutki krivde, ničvrednosti ali samoobtoževanja
- izguba zanimanja za dejavnosti, ki so vas včasih zanimale ali ugajale
- spremembe vašega apetita ali teže
- spremembe vaših spalnih navad
- pomanjkanje energije
- upočasnjeni gibi, govor ali misel
- težave z koncentracijo, odločanjem ali zapomnitvijo stvari
Če se pojavijo znaki ali simptomi depresije, obvestite zdravnika. Če doživite samomorilne misli ali pozive, takoj poiščite pomoč. Povejte nekomu, ki mu zaupate, ali se za zaupno podporo obrnite na brezplačno službo za preprečevanje samomora.
Odvzem
Če vas skrbi potencialno tveganje za depresijo ali druge neželene učinke pri nadzoru rojstva, se posvetujte z zdravnikom. Pomagajo vam razumeti potencialne koristi in tveganja uporabe IUD ali drugih metod zatiranja rojstev. Glede na vašo zdravstveno zgodovino in življenjski slog vam lahko pomagajo izbrati metodo, ki ustreza vašim potrebam.
