Pregled
Ankilozirajoči spondilitis (AS) je vrsta artritisa, ki povzroča vnetje v sklepih hrbtenice, zlasti na spodnjem predelu hrbtenice. Če živite s sistemom AS, boste imeli vsaj nekaj bolečine in okorelosti, zlasti v spodnjem delu hrbta, bokih in zadnjici.
Toda ni vam treba poravnati dni, napolnjenih z bolečino. Na voljo je široka paleta terapij AS - od zdravil do fizikalne terapije.
Čeprav ti postopki ne bodo pozdravili vaše bolezni, lahko preprečijo nadaljnje poškodbe sklepov in izboljšajo vaš nivo udobja in prožnosti.
Zdravila
Za zdravljenje AS so na voljo različna zdravila. Pogoste možnosti vključujejo nesteroidne antirevmatike, zaviralce TNF in steroide.
NSAID
Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID), kot so aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), indometacin (Tivorbex) in naproksen (Naprosyn), so pogosto prva izbira za zdravljenje AS.
Ta zdravila delujejo dvojno. Lajšujejo bolečine in zmanjšujejo vnetje v hrbtenici in drugih delih telesa. Jemanje nesteroidnih protivnetnih zdravil vam lahko pomaga, da ostanete aktivni in izvajate vaje, ki bodo pomagale ohraniti gibljivost sklepov.
Kljub temu uporabljajte nesteroidne antirevmatike previdno. Vzemite jih samo takrat, ko jih potrebujete. Ta zdravila lahko povzročijo neželene učinke, kot so razjede in želodčne krvavitve. Dolgotrajna uporaba teh zdravil lahko vpliva na delovanje ledvic.
Zaviralci TNF
Če nesteroidni antirevmatiki ne olajšajo bolečine, vam lahko zdravnik priporoči biološko zdravilo, imenovano zaviralec TNF (faktor nekroze tumorja). Pet zaviralcev TNF je odobreno za FDA za zdravljenje AS:
- adalimumab (Humira)
- certolizumab pegol (Cimzia)
- etanercept (enbrel)
- golimumab (Simponi)
- infliximab (Remicade)
Ta zdravila ciljajo snov v krvi, imenovano TNF, ki spodbuja vnetje. Ta zdravila boste prejeli v obliki injekcije pod kožo ali preko IV.
Zaviralci TNF lahko povzročijo tudi stranske učinke. Pogosti neželeni učinki vključujejo pekoč in srbenje na mestu injiciranja. Resni neželeni učinki vključujejo povečano tveganje za razvoj limfoma in kožnega raka.
Ta zdravila povečajo tudi vaše tveganje za okužbe, vključno s tuberkulozo (TB) in glivičnimi okužbami. Pred začetkom zdravljenja vas bo zdravnik preizkusil na TB, pa tudi na hepatitis B in C.
Pred začetkom zdravljenja s temi zdravili je pomembno posodobiti imunizacijo. Za več informacij o vaših specifičnih potrebah se posvetujte s svojim zdravnikom.
Steroidi
Če je eno področje - kot so boki ali kolena - zelo boleče, vam lahko zdravnik ustreli steroidi neposredno v prizadeti sklep. Injekcije steroidov lajšajo bolečino in zmanjšujejo vnetje.
Vnetje oči, imenovano iritis ali uveitis, je pogost zaplet AS. Če ne zdravite, lahko povzroči izgubo vida ali celo slepoto. Če je vaše oko rdeče, boleče ali občutljivo na svetlobo, poiščite očesnega zdravnika.
Zdravnik vam lahko predpiše steroidne kapljice za oko za zmanjšanje očesnih vnetij in zdravljenje iritisa. Jemanje zaviralca TNF bo pomagalo preprečiti, da bi se iritis v prihodnosti vrnil.
Fizioterapija
Fizični terapevt vas lahko nauči vaj za krepitev mišic in izboljšanje gibčnosti. Izvedeli boste tudi, kako izboljšati držo, da ne boste preveč pritiskali na hrbtenico in poslabšali simptomov.
Nekateri ljudje ugotovijo, da se z izvajanjem teh vaj v bazenu počutijo bolje. Toda vsaka vrsta fizikalne terapije je dobra za AS.
Vaja
Prav tako je pomembno, da doma redno telovadite. Prosite svojega zdravnika ali fizikalnega terapevta, da priporoči vaje, ki so primerne za vas. Poskrbite, da se boste naučili pravilno izvajati vadbe. Morda bi bilo koristno, če boste spremljali videoposnetek z vadbo, namenjen osebam z artritisom.
Vadite vadbo v času dneva, ko se počutite najbolj prijetno. Za ljudi, katerih sklepi so zjutraj še posebej tesni, je vadba popoldne ali zvečer morda boljša možnost.
Pred vadbo si vzemite 5 do 10 minut, da se ogrejete. Hodite na mestu ali se raztegnite, da sprostite mišice. Začnite počasi in nikoli ne težite do občutka nelagodja.
Toplo in hladno
Če nanesete grelno blazinico ali pakete ledu, lahko občutite pomirjevanje na vnetih sklepih. Toplotna terapija lahko pomaga olajšati togost sklepov, medtem ko lahko terapija s prehladom zmanjša oteklino in pomiri akutno bolečino.
Uporabite, kar se vam zdi najboljše, in uporabljajte le za kratek čas od 10 do 15 minut. Pazite tudi, da ne postavite ničesar izredno vročega ali hladnega neposredno na kožo, kar bi lahko povzročilo opekline.
Dieta
Uživanje določene prehrane ne bo pozdravilo AS, vendar bi vam lahko pomagalo, da se počutite bolje.
Določena živila je dobro jesti zaradi svojih protivnetnih lastnosti. Sem spadajo maščobne ribe, kot sta losos in tuna, oreški kot orehi in lanena semena.
Če imate prekomerno telesno težo, vam bo izguba dodatne teže z nadzorom porcije in zniževanjem kalorij pomagala odstraniti del pritiska na vaše boleče sklepe.
Operacija
Zdravniki običajno ne priporočajo operacij za AS. Če pa imate tudi artritis resne poškodbe sklepov, boste morda potrebovali zamenjavo kolka ali kolena za lajšanje bolečin in obnovitev obsega gibanja.
Odvzem
Če imaš AS, ti ni treba živeti v bolečinah. Čeprav za to stanje trenutno ni zdravil, so na voljo zdravila, samooskrbne možnosti in vaje, s katerimi lahko obvladate simptome. Pogovorite se z zdravnikom o najboljših možnostih zdravljenja za vas.
