Razumevanje ankilozirajočega spondilitisa
Ankilozirajoči spondilitis (AS) je oblika artritisa, ki povzroča vnetje v sklepih hrbtenice.
Najbolj so prizadeti sklepi, kjer se hrbtenica sreča s medenico. Pogoj lahko vpliva tudi na področja, kjer se kite in ligamenti pritrdijo na kosti.
Lahko povzroči vnetje na drugih delih telesa, kot so:
- ramena
- rebra
- boki
- kolena
- stopala
- oči
- čeljusti
- črevesje
- srce (redko)
- pljuča (redka)
Za reševanje simptomov AS so na voljo tako naravni kot tradicionalni načini zdravljenja.
Simptomi ankilozirajočega spondilitisa
Mnogi ljudje z AS doživljajo togost in bolečine v spodnjem delu hrbta. Ta bolečina je lahko sporadična in se giblje po resnosti. Ti simptomi lahko napredujejo v zgornjo hrbtenico.
Drugi simptomi se razlikujejo od osebe do osebe in lahko vključujejo:
- izguba prožnosti
- spinalna fuzija
- zamegljen vid
- občutljivost na svetlobo
- rdeče, vodne oči
- bolečine v očeh
- zmanjšana zmogljivost pljuč
- oteženo dihanje
- sindrom cauda equina, ki vpliva na občutek v ledvenem delu hrbtenice
- splošno slabo počutje
- želodčne ali črevesne težave
Čeprav je AS napredujoč, ne bodo vsi doživeli spinalne fuzije ali hudih zapletov.
AS simptomi so lahko netipični pri ženskah. Na primer, simptomi se lahko začnejo v vratu namesto v spodnjem delu hrbta.
Naravni načini zdravljenja ankilozirajočega spondilitisa
AS je kronično stanje. Trenutno ni zdravil, vendar zdravljenje lahko omili simptome, kot sta bolečina in okorelost. Z zdravljenjem se lahko tudi zmanjšajo rakete.
Naravni tretmaji se lahko uporabljajo sami ali s tradicionalnimi tretmaji AS.
Teh 10 naravnih terapij lahko olajša simptome:
1. Raztezanje
Raztezanje pomaga povečati prožnost in lahko zmanjša bolečino. Razmislite o dodajanju raztezkov hrbtenice ali spodnjega dela hrbta (kot raztezanje vrtenja prtljažnika) v svojo dnevno rutino.
2. Toplotna terapija
Da zmanjšate togost in bolečino, na prizadeto mesto nanesite steklenico s toplo vodo ali grelno blazinico. Lahko uporabite tudi vlažno ali suho toploto. Pri tem lahko pomaga tudi topla kopel, še posebej pred vadbo.
Ne uporabljajte toplotne terapije brez posvetovanja z zdravnikom, če imate:
- diabetes
- globoka venska tromboza (DVT)
- vaskularna bolezen
- odprta rana
- stanje kože, kot je dermatitis
3. Hladna terapija
Če na boleče sklepe nanesete ledeni paket, hladen paket z geli ali vrečko zmrznjene zelenjave, lahko zmanjšate oteklino. Po vadbi lahko terapija s prehladom pomaga zmanjšati vnetje.
Ne nanašajte ledu več kot 20 minut hkrati. Če imate težave s cirkulacijo, se pred uporabo hladne terapije najprej posvetujte s svojim zdravnikom.
4. Akupunktura
Akupunktura je komplementarna terapija, ki vključuje vstavljanje tankih igel v posebne točke na koži. To naj bi aktiviralo telo za lajšanje bolečinskih hormonov.
Uporaba akupunkture je v Severni Ameriki vse bolj sprejeta. Nekatere študije poročajo, da akupunktura lajša bolečine AS.
Pregled študij v letu 2019, ki so pregledali 70 kliničnih preskušanj, in druga poročila so ugotovili, da je akupunktura na splošno varen in učinkovit poseg za zmanjšanje bolečine.
Toda raziskave akupunkture in AS so bile ocenjene kot nedopustne, zato je potrebnih več študij.
5. Masažna terapija
Masaža vam pomaga sprostiti. Lahko vam pomaga tudi, da se počutite bolj prožni ali "ohlapni", tako da lahko telovadite ali se raztezate.
Masaža lahko povzroči bolečino na nežnih točkah okoli hrbtenice. Če se to zgodi, se izogibajte tem območjem in uporabljajte le lahke masažne tehnike, dokler se bolečina ne izboljša.
6. Gibanje
Bolj ko boste sedeli, bolj se boste počutili tožje. Vstanite, se premikajte in se redno raztegujte. Če imate službo za mizo, si vsako uro naredite odmor "vstani in se premikaj".
7. vaja
Nežni programi vadbe, kot sta joga in pilates, so odlični za AS, ker vključujejo raztezanje. Plavanje je lahko koristno tudi zato, ker je enostavno na vaših sklepih.
Krepitvene vaje z utežmi lahko pomagajo pri izgradnji mišic, ki podpirajo sklepe, ki jih prizadene AS.
Pogovorite se z zdravnikom ali fizikalnim terapevtom, da določite najboljši načrt vadbe za vas.
8. Aleksander tehnika
Vaditi dobro držo je pri AS ključnega pomena, saj lahko vpliva na vaš hrbet. Aleksandrova tehnika te nauči, da se ves dan zavedaš svoje drže.
Nauči vas tudi, kako popraviti slabo držo in je lahko v pomoč ljudem z AS. Če želite poiskati kvalificiranega učitelja, obiščite uradno spletno mesto.
9. TENS terapija
Terapija s transkutano električno stimulacijo živcev (TENS) uporablja električni tok za obvladovanje bolečine.
Elektrode so običajno povezane s TENS-ovim strojem in nanesene na mestu bolečine. Mislimo, da kadar TENS spodbudi živce, preglasi signale bolečine v telesu.
Fizikalni terapevt vas lahko nauči tehnike TENS, tako da jo boste lahko nadaljevali doma.
10. Prenehanje kajenja
Kadilci, zlasti moški, tvegajo večje poškodbe hrbtenice zaradi AS kot nekadilci. Prenehanje kajenja ne samo da pomaga zmanjšati škodo AS, ampak tudi izboljša vaše splošno zdravje.
Prenehati s kajenjem ni enostavno. Pridobite vso podporo, ki jo lahko dobite. Smokefree.gov je odličen kraj za začetek.
Naravni načini za izboljšanje spanja
Dober spanec je lahko pogosto izmučen cilj, če imate AS. Bolečina se lahko ponoči poslabša zaradi neustrezne posteljnine.
V ležišču naj bo hrbtenica ravna, ko ležite na boku. Tudi vaša vzmetnica naj bo hrbtenici omogočala, da ima "S krivuljo", ko ležite na hrbtu.
Preizkusite te nasvete za dober spanec:
- Uporabite srednje trdno vzmetnico, ki se lahko oblikuje v obliko hrbtenice.
- Uporabite le dovolj blazin, da boste vrat poravnali.
- Uporabite toplotno terapijo pred spanjem, da zmanjšate bolečino.
- Ne spite z blazino med nogami.
Tradicionalna zdravljenja
Tradicionalni načini zdravljenja lahko tudi obvladujejo bolečino, zmanjšajo togost in pomagajo preprečiti nastanek plamenov. Uporablja se lahko več vrst zdravil.
Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID)
NSAID pomagajo zmanjšati bolečino. Nekaj primerov vključuje:
- ibuprofen (Advil, Motrin)
- naproksen (Aleve)
- aspirin
Kortikosteroidi
Zdravnik vam lahko predpiše kortikosteroide, če so simptomi AS hudi in se ne odzivajo na druga zdravila. Kortikosteroidi pomagajo tudi zmanjšati vnetje in bolečino.
Kortikosteroidi se običajno injicirajo v prizadeti sklep za hitro lajšanje bolečine. Zaradi svojih stranskih učinkov so ta zdravila namenjena kratkotrajni uporabi.
Primeri vključujejo prednizon (Deltasone, Rayos) in prednizolon (Omnipred).
Antirevmatična zdravila, ki spreminjajo bolezen (DMARDs)
DMARD lahko pomagajo upočasniti vnetni proces. Primeri vključujejo sulfasalazin (Azulfidin) in metotreksat (Rheumatrex, Trexall).
Ta zdravila se uporabljajo za dolgotrajno zdravljenje.
Biologics in biosimilars
Biološka sredstva lahko blokirajo beljakovine, ki povzročajo vnetje. Uprava za hrano in zdravila (FDA) odobri sedem različnih bioloških zdravil za zdravljenje AS:
- adalimumab (Humira)
- certolizumab pegol (Cimzia)
- etanercept (enbrel)
- golimumab (Simponi)
- infliximab (Remicade)
- ixekizumab (Taltz)
- sekukinumab (Cosentyx)
Ta zdravila se injicirajo ali dajejo intravensko.
Na voljo so tudi biosimilari. Ta zdravila niso natančne kopije bioloških zdravil, vendar so bila zasnovana tako, da proizvajajo enake učinke. Za AS so bili odobreni naslednji biosimilari:
Enbrel biosimilars
- etanercept-szzs (Erelzi)
- etanercept-ykro (Eticovo)
Biosimilari Humira
- adalimumab-adaz (Hyrimoz)
- adalimumab-adbm (Cyltezo)
- adalimumab-afzb (Abrilada)
- adalimumab-atto (Amjevita)
- adalimumab-bwwd (Hadlima)
Odstranite biosimilare
- infliksimab-abda (Renflexis)
- infliximab-axxq (Avsola)
- infliximab-dyyb (Inflectra)
- infliximab-qbtx (Ixifi)
Vendar sta edini dve, ki sta trenutno na voljo ameriškim potrošnikom, Remicade biosimilars Renflexis in Inflectra. To je v veliki meri posledica patentov, ki jih hranijo proizvajalci bioloških izdelkov.
Vzroki za ankilozirajoči spondilitis
Natančen vzrok AS ni znan, čeprav igra genetika vlogo. Genetski marker HLA-B27 je prisoten pri več kot 95 odstotkih belcev z AS. Ta genska povezanost se razlikuje med etničnimi in rasnimi skupinami.
Na splošno lahko nositev gena HLA-B27 predstavlja 30-odstotno tveganje za razvoj AS. Mnogi ljudje s tem genetskim markerjem ne razvijejo AS in za AS vam ni treba biti pozitiven na HLA-B27.
Več kot 60 genov ima lahko povezavo z AS. Ko se ti geni združijo z bakterijsko okužbo ali drugim dejavnikom okolja, lahko sprožijo AS. Na tem področju je potrebnih več raziskav.
Dejavniki tveganja, ki jih je treba upoštevati
AS se običajno začne v mladostništvu ali mladi odrasli dobi in se nadaljuje skozi celo življenje. Pogosteje se pojavlja pri moških kot ženskah. Kot rezultat, če ste mladostnik ali mlad odrasel moški, je tveganje za AS večje.
Drugi dejavniki tveganja so:
- družinska anamneza AS
- ki ima genetski marker HLA-B27
- pogoste okužbe prebavil
Outlook
Čeprav večina ljudi zahteva določeno vrsto medicinske terapije za AS, lahko naravna sredstva pomagajo tudi pri zmanjšanju simptomov.
Niso vsa naravna zdravila in alternativni načini zdravljenja primerni za vse, ki imajo AS. Nekateri ljudje imajo lahko uspeh z jogo in akupunkturo. Drugi se lahko počutijo bolje z uporabo hladne terapije in masaže.
Pomembno je, da se posvetujete z zdravnikom o svojih zdravilih in o vseh naravnih zdravilih ali alternativnih načinih zdravljenja, o katerih razmišljate.
Če imate pri teh terapijah kakršne koli neželene učinke ali bolečino, se čim prej posvetujte s svojim zdravnikom.
