Ste v zdravniški ordinaciji in slišite novice: Imate Crohnovo bolezen. Vse skupaj se vam zdi zamegljeno. Komaj se spomnite svojega imena, kaj šele, da oblikujete spodobno vprašanje, ki bi ga zastavili zdravniku. To je razumljivo pri prvi diagnozi. Sprva verjetno želite le vedeti, kaj je bolezen in kaj pomeni za vaš življenjski slog. Za nadaljnji sestanek boste morali zastaviti bolj osredotočena vprašanja, kako obvladati svojo bolezen.
Tu je 10 vprašanj, ki vam bodo pomagala osredotočiti na zdravljenje:
1. Ali lahko kakšna druga bolezen povzroča moje simptome?
Crohnova bolezen je povezana z drugimi boleznimi črevesja, kot sta ulcerozni kolitis in sindrom razdražljivega črevesja. Zdravnika morate vprašati, zakaj mislijo, da imate posebej Crohnovo bolezen, in če obstaja možnost, bi lahko šlo še za kaj drugega. Različne bolezni zahtevajo različna zdravljenja, zato je pomembno, da je zdravnik temeljit in opravi veliko testov, da izključi vse ostalo.
2. Kateri deli mojega črevesja so prizadeti?
Crohnova bolezen lahko prizadene kateri koli del vašega prebavil, vključno z:
- usta
- želodec
- Tanko črevo
- debelo črevo
Od lezij na različnih delih prebavil lahko pričakujete različne simptome in stranske učinke, zato je koristno vedeti, kje točno se nahaja vaša bolezen. Tako lahko določite tudi, na kakšen način zdravljenja se boste najbolje odzvali. Na primer, če je Crohn v debelem črevesu in se ne odziva na zdravila, boste morda potrebovali operacijo debelega črevesa.
3. Kateri so stranski učinki zdravil, na katerih sem?
Odločili se boste za močna zdravila za boj proti Crohnovi bolezni in pri jemanju je treba paziti na stranske učinke. Na primer, verjetno boste vzeli steroid, kot je prednizon, eden od stranskih učinkov tega pa je povečanje telesne mase. Druga zdravila imajo različne neželene učinke, ki se jih morate zavedati. Nekatera zdravila bodo celo zahtevala redno pregledovanje krvi, da ne postanete slabokrvni. Preden začnete z novimi zdravili, se posvetujte s svojim zdravnikom o možnih stranskih učinkih, da boste vedeli, na kaj morate biti pozorni.
4. Kaj se zgodi, če preneham jemati zdravila?
Ker lahko nekatera zdravila povzročijo neželene stranske učinke, se nekateri odločijo, da jih bodo prenehali jemati. Pomembno je, da se posvetujete z zdravnikom, kakšne so posledice za ukinitev zdravil. Verjetno se boste morali spopasti s Crohnovim vnetjem, še huje pa bo, da boste utegnili uničiti del črevesja in zahtevati operativni poseg, če boste prenehali jemati zdravila. Občasno pride do manjkajočih zdravil, zato ne pozabite vprašati zdravnika, kako ravnati tudi z manjkajočimi odmerki.
5. Kateri simptomi signalizirajo izredne razmere?
Crohnova bolezen lahko povzroči neprijetne simptome, kot so nenadzorovana driska in trebušni krči, lahko pa tudi hitro preide v življenjsko nevarno bolezen. Pojavijo se lahko omejitve ali zoženje črevesja in povzročijo obstrukcijo črevesja. Imeli boste ostre bolečine v trebuhu in nobenega gibanja črevesja. To je le ena vrsta nujne medicinske pomoči, ki jo je mogoče dobiti Crohnova. Naj vam zdravnik razloži vse druge možne nujne primere in kaj morate storiti, če se zgodijo.
6. Katere droge lahko kupim brez recepta?
Za nenehno drisko vas bo morda vzel loperamid (Imodium), vendar je pomembno, da se prej posvetujete s svojim zdravnikom, da se prepričate, da je v redu. Podobno je, če se počutite zaprti, jemanje odvajal lahko včasih bolj škodljivo kot koristno. Nesteroidna protivnetna zdravila, kot je ibuprofen, zaradi stranskih učinkov običajno ne priporočamo tistim, ki imajo Crohnovo bolezen. Pomembno je, da se posvetujete z zdravnikom o kakršnih koli zdravilih brez recepta, ki se jim morate med zdravljenjem izogibati.
7. Kakšno prehrano bi moral imeti?
Čeprav za ljudi s Crohnovo boleznijo ni določene prehrane, je pomembna zdrava, uravnotežena prehrana. Veliko ljudi s Crohnovo pogosto doživlja ogromno izgubo teže zaradi nenehne driske. Potrebujejo dieto, ki jim omogoča, da vzdržijo težo. Če vas skrbi vaša prehrana ali imate težave s težo, se posvetujte s svojim zdravnikom, če vas lahko napoti k nutricionistu. Tako boste zagotovo dobili vsa potrebna hranila.
8. Katere druge spremembe življenjskega sloga naj naredim?
Vaš življenjski slog se lahko dramatično spremeni z diagnozo Crohnove bolezni in nekatere navade, ki jih imate, lahko dejansko še poslabšajo. Na primer, kajenje povzroči Crohn vneto, pitje alkohola z določenimi zdravili pa ni priporočljivo. Zdravnika boste želeli vprašati, ali še vedno lahko sodelujete pri športnih dogodkih, delovnih nalogah in drugih napornih aktivnostih. Običajno ni nobenih omejitev glede spolnih odnosov, vendar boste morda želeli, da se posvetujete s svojim zdravnikom o tem, kako Crohn vpliva na to področje vašega življenja.
9. Katere prihodnje terapije bom potreboval?
Večino časa se Crohnove zdravi z zdravili in prilagoditvami življenjskega sloga, v nekaterih primerih pa je potrebna operacija, da bolezen preide v remisijo. Vprašajte zdravnika, kakšna je vaša verjetnost za operativni poseg in vrsto operacije, ki jo morda potrebujete. Nekateri posegi odstranijo obolele dele vašega črevesja, pri čemer ostanejo le brazgotine. Vendar nekatere operacije zahtevajo odstranitev celotnega debelega črevesa, ki vam daje vrečko za kolostomijo do konca življenja. Najbolje je, da vnaprej veste, kakšne so vaše možnosti kirurgije.
10. Kdaj moram zakazati spremljanje?
Ko se posvetujete z zdravnikom, morate zakazati nadaljnji sestanek. Tudi če se počutite dobro in nimate nobenih izbruhov, boste vseeno morali vedeti, kako pogosto morate obiskati zdravnika. Prav tako morate vedeti, kaj storiti v primeru izbruha in kdaj obiskati zdravnika, če začnete težave z zdravljenjem. Če zdravila prenehajo delovati ali če se ne počutite dobro, se posvetujte z zdravnikom, kdaj se morate vrniti v ordinacijo.
Crohnova bolezen
Crohnova bolezen je lahko boleče in neprijetno stanje, vendar jo lahko obvladate z zdravnikom in jih redno opažate. Vi in vaš zdravnik ste ekipa. Glede zdravja in vašega stanja morata biti oba na isti strani.
