Kaj je perimenopavzna depresija?
Perimenopavza je prehod, ki ga ženske preidejo pred menopavzo.
Povzroča nenormalno menstruacijo, močna nihanja ravni hormonov in nespečnost. Za mnoge ljudi povzroča tudi neprijetne vročinke.
Več študij je povezalo perimenopavzo z depresijo in poslabšanjem obstoječih simptomov depresije.
V paru starejših raziskav iz zgodnjih 2000-ih, objavljenih v Arhivu splošne psihiatrije, so raziskovalci ugotovili, da je bilo pri ženskah v perimenopavzi dvakrat pogosteje diagnosticirana velika depresivna motnja (MDD) kot tiste, ki še niso vstopile v ta hormonski prehod.
Študije so tudi ugotovile, da je pri ženskah v perimenopavzi štirikrat večja verjetnost, da se razvijejo depresivni simptomi kot pri ženskah, ki niso preživele perimenopavze.
Ženske z največjo pogostostjo vročinskih utripov so poročale o najpomembnejših depresivnih simptomih. Med druge ženske z večjim tveganjem za depresijo spadajo tudi tiste, ki:
- niso rodili
- jemali zdravila proti depresiju
Novejše študije so tudi okrepile to povezavo med perimenopavzo in depresijo.
Znaki in simptomi perimenopavzne depresije
MDD je resno stanje, ki ga je mogoče obvladati z zdravljenjem.
Ne glede na to, ali imate med perimenopavzo ali katero koli drugo točko svojega življenja, lahko simptomi motnje vključujejo:
- utrujenost in pomanjkanje energije
- upočasnjeno kognitivno delovanje
- nepazljivost
- pomanjkanje zanimanja za nekoč prijetne dejavnosti
- občutki brez vrednosti, brezupnosti ali nemoči
Drugi simptomi, povezani s perimenopavzno depresijo, lahko vključujejo:
- nihanje razpoloženja
- razdražljivost
- joka brez razloga ali solzljivosti
- povečana tesnoba
- globok obup
- težave s spanjem, povezane z vročimi utripi ali nočnim znojenjem
Dejavniki tveganja za perimenopavzno depresijo
Nekatere študije kažejo, da so nihajoče ravni ženskega hormona estradiola napovedovalec depresije.
Vendar pa obstaja več drugih dejavnikov, ki lahko pojavijo perimenopavzno depresijo.
Pregled študij iz leta 2010 je pokazal, da je pri ženskah v perimenopavzi brez predhodne depresije v obdobju pred menopavzo dva do štirikrat večja verjetnost, da se bo razvila depresija kot pri ženskah.
V pregledu so bili vključeni tudi vročinski utripi in njihov vpliv na vzorce spanja.
Stresni življenjski dogodki, kot so ločitev, izguba zaposlitve ali smrt staršev, so v tej življenjski fazi pogosti pojav. Ti dogodki lahko sprožijo tudi depresijo.
Kar nekaj drugih dejavnikov je bilo povezanih s perimenopavzno depresijo, vključno z:
- družinska anamneza depresije
- predhodna zgodovina spolne zlorabe ali nasilja
- negativni občutki glede staranja in menopavze
- hudi simptomi menopavze
- sedeč način življenja
- kajenje
- socialna izolacija
- nizka samozavest
- razočaranje, ker ne bi mogli imeti več otrok (ali otrok)
Hormoni in razpoloženje
Mnoge ženske med prehodom v menopavzo občutijo nihanje razpoloženja. Te nihanje razpoloženja so lahko povezane z nihanjem ravni hormonov.
Ko ravni estrogena nihajo, vpliva na raven serotonina in norepinefrina v možganih.
Serotonin, norepinefrin in dopamin so kemikalije, ki delujejo v možganih in igrajo neposredno vlogo pri vašem razpoloženju. Lahko vas osrečujejo z zmanjšanjem tesnobe in izboljšanjem spanja.
Kadar so ti igralci moči razpoloženja uravnoteženi, doživljate splošno stanje umirjenosti in počutja.
Hormonska neravnovesja - na primer naraščajoči estrogen, medtem ko progesteron pade - lahko zavirajo sposobnost serotonina in norepinefrina, da delujeta kot učinkovita nevrotransmiterja.
Rezultat je nihanje razpoloženja, ki bi lahko vodilo v depresijo.
Depresija in njen vpliv na perimenopavzo
Perimenopavza in depresija imata kompleksen odnos.
Študija iz leta 2003 je pokazala, da lahko učinki perimenopavze povzročijo depresijo, da sama depresija lahko privede do zgodnje perimenopavze.
Študija je pokazala, da so ženske z "pomembnimi simptomi depresije v poznih 30-ih in zgodnjih 40-ih" pogosteje vstopile v perimenopavzo pred 45. rojstnim dnem kot ženske, ki niso imele depresivnih simptomov.
Raziskave niso bile prepričljive glede tega, ali je zgodnja perimenopavza vodila do zgodnje menopavze ali je preprosto povzročila daljše obdobje perimenopavze.
Nižje ravni estrogena v obeh fazah so povezane z drugimi tveganji za zdravje. Ta tveganja vključujejo:
- oslabljeno kognitivno delovanje
- srčni infarkt
- kap
Študije, ki so uporabljale antidepresive, so trikrat pogosteje vstopile v perimenopavzo kot tiste, ki jih še niso bile, je pokazala študija.
Druga stran antidepresivov in perimenopavze
Čeprav so antidepresivi vezani na zgodnejši začetek perimenopavzne depresije, pomagajo tudi pri lajšanju enega njenih najbolj neprijetnih simptomov.
Študija iz leta 2011 je pokazala, da je escitalopram (Lexapro) zmanjšal resnost vročinskih utripov in tudi zmanjšal njihov pojav za polovico v primerjavi s placebom.
Escitalopram spada v skupino zdravil, imenovanih selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina (SSRI).
Študija je pokazala, da je Lexapro trikrat bolj učinkovit pri lajšanju depresivnih simptomov kot hormonsko nadomestno zdravljenje (HRT). Poleg tega je le 31 odstotkov žensk, ki so prejele HRT, poročalo olajšanje vročinskih utripov v primerjavi s 56 odstotki žensk, ki so antidepresiv jemale same.
To je dobra novica za vse, ki jih zaskrbljuje študija ženske zdravstvene pobude iz leta 2004, v kateri so ugotovili, da HRT povečuje tveganje za srčni infarkt in kap.
Še vedno ni znano, zakaj escitalopram deluje. Vendar pa ugotovitve niso poročale o "resnih škodljivih učinkih" na ženske, ki sodelujejo v raziskavi.
Kljub temu imajo lahko antidepresivi svoje neželene učinke, vključno z:
- omotica
- nespečnost
- utrujenost
- želodčne težave
Domača zdravila za spopadanje s perimenopavzno depresijo
Številna domača zdravila in spremembe življenjskega sloga vam lahko pomagajo pri soočanju s simptomi perimenopavzne depresije.
Redna vadba
Redna vadba lahko sprošča serotonin in endorfine v telo.
Povečanje teh kemikalij lahko pomaga ljudem, ki imajo trenutno depresijo, in odpravi depresijo, preden se začne.
Pravilno spanje
Usvojite dobre navade spanja, na primer spanje vsak večer ob isti uri v mirni, temni, hladni sobi. Izogibajte se uporabi elektronike v postelji.
Premišljeno dihanje
Premišljeno dihanje lahko pomaga zmanjšati tesnobo. Običajna tehnika vključuje pozornost na odziv telesa na naravno sprostitev, ko počasi vdihnete - s trebuha - in nato izdihnete.
Če to počnete 15 minut na dan, boste pomagali znižati raven stresa.
Valerijan
Izkazalo se je, da rastlinska valerijana pomaga pri perimenopavzni depresiji. Uporaba valerijane lahko zmanjša vročinski utrip in lahko izboljša spanec.
Trgovina z valerijskimi kapsulami.
B vitamini
B vitamini so lahko pomembni za duševno in čustveno počutje žensk v perimenopavzi.
Primeri vitaminov skupine B vključujejo:
- B-1 (tiamin)
- B-3 (niacin)
- B-5 (pantotenska kislina)
- B-6 (piridoksin)
- B-9 (folna kislina)
- B-12 (kobalamin)
Živila, ki vsebujejo te vitamine skupine B, vključujejo mlečne izdelke, listnato zeleno zelenjavo in fižol. B vitamini so na voljo tudi v dopolnilni obliki.
Trgovina z vitamini skupine B.
Outlook
Tveganje za depresijo v času prehoda v menopavzo je večje, kot si morda mislite.
Vsakdo v perimenopavzi je pametno spremljati simptome depresije in vedeti, kdaj poiskati pomoč.
Če imate blago, zmerno ali klinično depresijo, se posvetujte s svojim zdravnikom in se pogovorite o možnostih zdravljenja.
