Kakšna je kontracepcija Dupuytrena?
Kontrakcija Dupuytrena je stanje, zaradi katerega se pod kožo prstov in dlani oblikujejo vozliči ali vozli. Lahko povzroči, da se prsti zataknejo na mestu.
Najpogosteje prizadene prstan in mali prst. Vendar lahko vključuje kateri koli prst. Zaradi tega se proksimalni in srednji sklepi - tisti, ki so najbližji dlani - postanejo upognjeni in jih je težko zravnati. Zdravljenje se razlikuje glede na resnost vozličev.
Kakšni so simptomi kontrakture Dupuytrena?
Dupuytrenova kontrakcija običajno napreduje počasi. Pogosto je prvi simptom zadebeljeno območje na dlani. Lahko bi ga opisali kot grudico ali vozlič, ki vključuje majhne jamice na dlani. Klobuk je pogosto trden na dotik, ni pa boleč.
Sčasoma se iz grudice razširijo debele vrvice tkiva. Običajno se povežejo s prstanom ali roza prsti, vendar se lahko razširijo na kateri koli prst. Te vrvice se sčasoma zategnejo in prsti se lahko vlečejo v dlan.
Stanje se lahko pojavi v obeh rokah. Toda ponavadi je ena roka bolj prizadeta kot druga. Dupuytrenova kontrakcija otežuje prijemanje velikih predmetov, umivanje rok ali tresenje rok.
Kaj povzroča kontrakcijo Dupuytrena in kdo je v nevarnosti?
Vzrok za to bolezen ni znan. Tvoje tveganje za razvoj pa se poveča, če:
- so moški
- so stari med 40 in 60 let
- so severnoevropskega porekla
- imajo družinsko anamnezo kondicije
- kadite ali pijete alkohol
- imajo sladkorno bolezen
Prekomerna uporaba rok, na primer pri opravljanju dela, ki zahteva ponavljajoče se gibe rok, in poškodbe rok ne povečata tveganja za razvoj tega stanja.
Diagnosticiranje kontrakture Dupuytrena
Zdravnik vam bo pregledal roke glede grudic ali vozličkov. Zdravnik bo preizkusil tudi vaš oprijem, sposobnost ščipanja in občutek v palcu in prstih.
Opravili bodo tudi namizni test. Zaradi tega morate dlan položiti na mizo. Ni verjetno, da imate pogoj, če to lahko storite.
Zdravnik lahko opravi meritve in zabeleži lokacijo in količino kontrakture. Na te meritve se bodo sklicevali pri prihodnjih sestankih, da bi videli, kako hitro stanje napreduje.
Zdravljenje kontrakture Dupuytrena
Zdravila za Dupuytrenovo kontrakcijo ni, vendar obstajajo načini zdravljenja. Morda ne boste potrebovali zdravljenja, dokler ne boste mogli uporabljati rok za vsakodnevna opravila. Na voljo so nehirurški posegi. Vendar pa lahko v težjih ali napredovanih primerih zdravnik priporoči operativni poseg.
Možnosti zdravljenja vključujejo:
Igla
Igla vključuje uporabo igle za ločevanje vrvic. Ta postopek se lahko ponovi tudi, če se kontrakture pogosto vrnejo.
Prednosti iglanja so v tem, da se lahko opravi večkrat in ima zelo kratek čas okrevanja. Pomanjkljivost je, da je ni mogoče uporabiti pri vsaki kontrakciji, ker bi lahko z iglo poškodovali živce v bližini.
Encimske injekcije
Xiaflex je injekcija injekcije kolagenaze, ki oslabi vrvice. Zdravnik bo manipuliral z roko, da bo poskusil prekiniti vrvico dan po tem, ko boste dobili injekcije. To je ambulantni postopek s kratkim časom okrevanja.
Slabosti so, da se lahko uporablja samo na enem sklepu vsakič, tretmaji pa morajo biti vsaj en mesec. Obstaja tudi velika ponovitev vlaknastih pasov.
Operacija
Kirurgija odstrani tkivo popkovnice. Morda ne boste potrebovali kirurškega posega do poznejše faze, ko bo mogoče ugotoviti tkivo popkovnice. Včasih je kabel težko odstraniti, ne da bi odstranili priloženo kožo. Toda s skrbnim kirurškim posekom lahko zdravnik to običajno prepreči.
Kirurgija je trajna rešitev. Slabosti so, da ima daljši čas okrevanja in pogosto zahteva fizikalno terapijo, da ponovno doseže polno funkcijo vaše roke. In če vam zdravnik med operacijo odstrani tkivo, boste potrebovali kožni presadek, ki bo pokrival območje. Toda to je redko.
Doma zdravljenje
Nekatere stvari, ki jih lahko storite doma, da olajšajo bolečino in druge simptome, vključujejo:
- iztegnite prste stran od dlani
- sprostitev kontrakture z uporabo masaže in toplote
- zaščito rok z uporabo rokavic
- izogibajte se tesnemu prijemanju pri ravnanju z opremo
Kakšni so dolgoročni obeti za ljudi z Dupuytrenovo kontrakcijo?
Dupuytrenova kontrakcija ni smrtno nevarna. S svojim zdravnikom lahko ugotovite, katere možnosti zdravljenja bodo najbolje delovale. Naučitev vključitve zdravljenja vam lahko pomaga pri upravljanju kontrakture.
