Kaj je aktinična keratoza?
Ko se starate, boste morda začeli opažati grobe luskaste lise, ki se pojavijo na rokah, rokah ali obrazu. Te lise imenujemo aktinične keratoze, vendar jih običajno poznamo kot sončne pege ali starostne pege.
Aktinične keratoze se običajno razvijejo na območjih, ki so bila poškodovana zaradi dolgoletne izpostavljenosti soncu. Nastanejo, če imate aktinično keratozo (AK), kar je zelo pogosto stanje kože.
AK nastane, ko kožne celice, imenovane keratinociti, začnejo nenormalno rasti, tvorijo luskaste, obarvane lise. Obliži kože so lahko katere koli od teh barv:
- rjav
- porjavelost
- siva
- roza
Ponavadi se pojavijo na delih telesa, ki so najbolj izpostavljeni soncu, vključno z naslednjim:
- roke
- roke
- obraz
- lasišče
- vratu
Aktinične keratoze same po sebi niso rakave. Vendar pa lahko napredujejo do ploščatoceličnega karcinoma (SCC), čeprav je verjetnost majhna.
Če jih ne zdravimo, lahko do 10 odstotkov aktiničnih keratoz napreduje v SCC. SCC je druga najpogostejša vrsta kožnega raka. Zaradi tega tveganja mora pike redno spremljati zdravnik ali dermatolog. Tu je nekaj slik SCC in na katere spremembe je treba biti pozoren.
Kaj povzroča aktinična keratoza?
AK nastane predvsem zaradi dolgotrajne izpostavljenosti sončni svetlobi. Imate večje tveganje za razvoj tega stanja, če:
- so starejši od 60 let
- imajo svetlo obarvano kožo in modre oči
- imajo nagnjenost k zlahka sončnim opeklinam
- imajo zgodovino opeklin prej v življenju
- ste bili že vse življenje izpostavljeni soncu
- imajo humani virus papiloma (HPV)
Kakšni so simptomi aktinične keratoze?
Aktinične keratoze se začnejo kot debele, luskaste, skorjaste kožne lise. Ti obliži so običajno približno velikosti majhne radirke za svinčnike. Na prizadetem območju lahko pride do srbenja ali pekočega.
Sčasoma lahko lezije izginejo, se razširijo, ostanejo enake ali se razvijejo v SCC. Ni mogoče vedeti, katere lezije lahko postanejo rakave. Če pa opazite katero koli od naslednjih sprememb, morate nemudoma pregledati svoje madeže pri zdravniku.
- utrjevanje lezije
- vnetje
- hitro širitev
- krvavitev
- pordelost
- razjeda
Ne paničarite, če pride do rakavih sprememb. SCC je v zgodnjih fazah razmeroma enostavno diagnosticirati in zdraviti.
Kako se diagnosticira aktinična keratoza?
Vaš zdravnik vam bo lahko diagnosticiral AK preprosto, če ga pogleda. Morda bodo želeli vzeti kožno biopsijo vseh poškodb, ki so videti sumljive. Kožna biopsija je edini zanesljiv način, da ugotovimo, ali so se lezije spremenile v SCC.
Kako se zdravi aktinična keratoza?
AK se lahko obravnava na naslednje načine:
Natančnost
Ekscizija vključuje rezanje lezije s kože. Zdravnik se lahko odloči za odstranitev dodatnega tkiva okoli ali pod lezijo, če obstajajo pomisleki zaradi kožnega raka. Šivi morda niso potrebni, odvisno od velikosti zareza.
Kauterizacija
Pri kauterizaciji lezija gori z električnim tokom. To ubije prizadete kožne celice.
Krioterapija
Krioterapija, imenovana tudi kriokirurgija, je vrsta zdravljenja, pri kateri se lezija razprši z raztopino kriokirurgije, kot je tekoči dušik. To celice ob stiku zamrzne in jih ubije. Lezija bo v nekaj dneh po posegu krasta in odpadla.
Topična medicinska terapija
Določena lokalna zdravljenja, kot so 5-fluorouracil (Carac, Efudex, Fluoroplex, Tolak), povzročajo vnetje in uničenje lezij. Ostala lokalna zdravljenja vključujejo imikvimod (Aldara, Zyclara) in ingenol mebutat (Picato).
Fototerapija
Med fototerapijo nanesemo raztopino na lezijo in prizadeto kožo. Območje je nato izpostavljeno močni laserski svetlobi, ki celice cilja in ubija. Običajne raztopine, ki se uporabljajo v fototerapiji, vključujejo zdravila na recept, kot so aminolevulinska kislina (Levulan Kerastick) in metil aminolevulinatna krema (Metvix)
Kako lahko preprečite aktinično keratozo?
Najboljši način preprečevanja AK je zmanjšati izpostavljenost sončni svetlobi. Tako boste tudi zmanjšali tveganje za kožni rak. Ne pozabite narediti naslednje:
- Nosite klobuke in majice z dolgimi rokavi, ko ste na močni sončni svetlobi.
- Izogibajte se izhodu opoldne, ko je sonce najsvetlejše.
- Izogibajte se porjavitvi.
- Vedno uporabljajte kremo za sončenje, ko ste zunaj. Najbolje je uporabiti kremo za zaščito pred soncem, ki ima vsaj 30. faktor zaščite pred soncem (SPF). Zavirati mora ultravijolično A (UVA) in ultravijolično B (UVB) svetlobo.
Prav tako je dobro, da kožo redno pregledujete. Poiščite razvoj novih kožnih izrastkov ali kakršne koli spremembe v vseh obstoječih:
- udarci
- rojstne znamke
- moli
- pege
Prepričajte se, da na teh mestih obstajajo novi kožni izrastki ali spremembe:
- obraz
- vratu
- ušesa
- zgornji in spodnji del rok in rok
Če imate kakršne koli zaskrbljujoče pike na koži, začnite termin z zdravnikom.
