Kaj je psoriatični artritis?
Psoriatični artritis (PsA) je vrsta vnetnega artritisa, ki prizadene ljudi z luskavico. Luskavica je stanje, ki povzroča rdeče lise kože s srebrnčnimi luskami.
Po podatkih Nacionalne fundacije za luskavico 30 odstotkov ljudi z luskavico na neki točki razvije PSA. PsA povzroča bolečine, otekline in nežnost v sklepih.
PsA ima veliko simptomov z drugimi vrstami vnetnega artritisa, kot je revmatoidni artritis, vendar ima tudi posebne znake. Ti znaki vključujejo težave v stopalih, nogah in nogah.
Katere težave s stopali lahko povzroči PsA?
PsA lahko povzroči različne težave v stopalih, vključno z bolečino in otekanjem v prstih, gležnjih, petah in podplatih.
Otekanje prstov
Pogosta značilnost PSA v nogah je otekanje enega ali več prstov. To stanje je znano kot daktilitis prstov. Oteklina bolj vpliva na celoten nožni prst in ne na en sklep. Tenosinovitis ali vnetje tetivastega plašča je v veliki meri odgovorna za oteklino. Vaša noga lahko daje videz v obliki klobase, ki ga včasih imenujejo tudi "nožni klobas."
Druge otekline
Oteklina je pogost simptom PSA. Lahko opazite otekanje v prstih, gležnjih ali petah. Oteklino včasih spremljajo barvne spremembe, zlasti razvoj rdečega ali vijoličnega odtenka. Otekle površine so lahko tople na dotik in izredno nežne.
Bolečine v peti
Ljudje s psA pogosto razvijejo stanje, znano kot entezitis. To se nanaša na vnetje na mestu, kjer se kite in ligamenti povezujejo s kostjo. Pri osebah s psA entezitis pogosto prizadene Ahilovo tetivo. Ahilova tetiva je trdi pas, ki povezuje vašo peto z mišicami teleta.
Morda boste občutili nežnost in bolečino na zadnji strani pete ali opazili otekanje v gležnju. Zjutraj ali po obdobjih počitka lahko opazite togost gležnja.
Bolečine na podplatih stopal
Entesitis lahko povzroči tudi bolečine na podplatih nog. Plantarna fascia je list vezivnega tkiva na dnu stopala, ki pritrdi vašo peto na sprednji del stopala. Teče po dnu nog.
Če imate bolečino in nežnost na dnu pete, še posebej po budnosti, je to lahko vzrok.
Vnetje tega vezivnega tkiva je znano tudi kot plantarni fasciitis. To je običajno stanje, ki redno prizadene ljudi z in brez PSA.
Spremembe nohtov
Težave z nohti so pogoste med ljudmi s psA, še posebej tistim z luskavico nohtov. Morda opazite, da imajo nohti koščke, slemenje, luskanje, razbarvanje ali dvig nohta (oniholiza). Morda boste tudi ugotovili, da na nohtih razvijete več bakterijskih ali glivičnih okužb.
Spremembe nohtov se pojavijo kot posledica vnetja in celične motnje, ki jo povzroči PsA.
Slike PsA v stopalih
Kako se te težave s stopali zdravijo?
Cilj zdravljenja PsA je zmanjšati bolečino in preprečiti trajne poškodbe kosti. Brez zdravljenja lahko stopala trajno poškodujejo. Številna zdravila lahko pomagajo zmanjšati vnetje in zaščitijo vaše sklepe, vključno s tistimi v nogah.
Običajna zdravila za PSA vključujejo:
- Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID). NSAID, kot so ibuprofen (Advil, Motrin) in naproksen (Aleve), pomagajo zmanjšati vnetje in zdraviti bolečino.
- Antirevmatična zdravila, ki spreminjajo bolezen (DMARD). DMARD-ji, kot so metotreksat (Trexall), leflunomid (Arava), sulfasalazin (Azulfidin), tofacitinib (Xeljanz) in apremilast (Otezla), preprečujejo trajno poškodbo sklepov.
- Biološka sredstva. Biologics so novejša generacija zdravil za artritis, nastala z genskim inženiringom, ki ciljajo na vnetja v telesu.
Simptome PSA v stopalih obvladujemo z zgoraj omenjenimi peroralnimi zdravili, biologicami in nesteroidnimi antirevmatiki, ki temeljijo na resnosti simptomov. Ta zdravila zdravijo vnetja po telesu, vključno s stopali in petami.
Pri močnih izbruhih stopal pa boste morda želeli razmisliti o bolj lokaliziranem pristopu, kot so:
- Injekcije kortizona. Injekcije kortizona lahko dajete neposredno v vaše pete, podplati stopal ali v en sam vneto nogo. Zmanjšajo lahko vnetja in zdravijo boleče vnetje.
- Led. Led lahko pomaga tudi zmanjšati vnetje v sklepih nog. Nogo obrnite na steklenico z zamrznjeno vodo, zavito v brisačo, ali pa 20 minut nanesite na prizadeto mesto led. Postopek lahko ponovite dva do štirikrat na dan.
- Medicinski praški za stopala. Razpoke na nohtih ali koži lahko odpirajo okužbe, ki lahko sprožijo vnetje PSA. Mediciran prašek za stopala lahko pomaga nadzirati vlago, medtem ko se bori proti glivam in bakterijam.
- Nočne opornice Nočna blazinica vam preprečuje, da med spanjem sprostite plantarno fascijo, kar lahko pomaga pri preprečevanju bolečin v peti.
- Ortotika po meri. Ortotika so vložki za vaše čevlje, ki vam pomagajo ohranjati dobro držo, hkrati pa ščitijo sklepe nog. Zasnovani so posebej za lajšanje bolečin v stopalih, gležnjih in petah.
Drugi koraki, ki jih lahko izvedete za obvladovanje simptomov PSA v nogah in preprečevanje prihodnjih izbruhov, vključujejo:
- posvetovanje s podiatristom (nožnim zdravnikom) poleg revmatologa (artritis zdravnika) in dermatologa (kožni zdravnik)
- izogibati se neprimernim čevljem, ki lahko sprožijo vnetje
- nošenje čevljev s škatlami na visokih nogah, dodatno blazino, širokimi velikostmi in odstranljivimi vložki
- z blazinicami za pete ali skodelicami za pete, ki jih dodate oblazinjenju in podpori za čevlje
- nošenje kompresijskih nogavic za zmanjšanje in nadzor nad oteklino
- izgubljate odvečno težo, kar pomaga zmanjšati količino stresa na sklepih v nogah
Spodnja črta
PsA lahko privede do številnih neprijetnih simptomov v nogah. Obstaja več zdravil, ki lahko pomagajo pri obvladovanju simptomov PSA. Doma lahko ukrepate tudi tako, da zmanjšate bolečino in zmanjšate tveganje za nastanek vnetja.
