Kaj je toksični sinovitis?
Strupeni sinovitis je začasno stanje, ki pri otrocih povzroča bolečine v kolkih. Znan je tudi kot prehodni sinovitis.
Strupeni sinovitis se pojavlja predvsem pri otrocih, starih od 3 do 8 let, dva do štirikrat pogostejši pri dečkih kot pri deklicah.
Čeprav je za starše moteče, se to stanje v tednu ali dveh navadno odpravi sam in ne povzroči trajne škode.
Kaj povzroča strupeni sinovitis?
Toksični sinovitis se pojavi, ko pride do vnetja v kolčnem sklepu. Vzrok ni znan, vendar se pogosto pojavi po virusni okužbi. Običajno prizadene le en kolk, vendar se lahko oteklina in vnetje razširijo na druge sklepe.
Kakšni so simptomi toksičnega sinovitisa?
Najpogostejši simptom toksičnega sinovitisa je bolečina v kolkih. Ta bolečina se lahko pojavi in izklopi na enem ali obeh bokih. Ko se otrok vstane, ko dlje časa sedi ali leže, se lahko poči.
Drugi simptomi vključujejo:
- šepanje ali hoja na konicah zaradi nelagodja
- pritožuje se zaradi bolečin v stegnu ali kolenu brez bolečin v kolku
- z nizko telesno temperaturo pod 101 ° F
- če nočejo hude bolečine, nočejo hoditi
- jok in razdražljivost pri mlajših otrocih
Dojenčki
Pogosti znaki toksičnega sinovitisa pri dojenčkih vključujejo jok, zlasti pri premikanju kolčnih sklepov, in nenavadne plazljive gibe. Nepripravljenost ali nezmožnost plazenja je še en pogost znak.
Kako se diagnosticira toksični sinovitis?
Drugi pogoji
Strupeni sinovitis je težko diagnosticirati. Tudi druga stanja, ki so veliko bolj resna, lahko povzročijo bolečine v kolkih. Ker ti pogoji zahtevajo takojšnjo zdravstveno obravnavo, mora zdravnik svojega otroka najprej preizkusiti, preden postavi diagnozo toksičnega sinovitisa. Ti vključujejo naslednje:
- septični artritis, bakterijska ali glivična okužba, ki povzroči vnetje sklepov in lahko povzroči trajne poškodbe sklepov, če jih ne zdravimo
- Bolezen Legg-Calve-Perthes, stanje, zaznamovano z nezadostnim pretokom krvi v kolčnem sklepu, kar vodi v propad sklepa, ko kost umira
- Lajmska bolezen, bakterijska okužba, ki jo povzročijo ugrizi klopov, kar lahko povzroči dolgotrajne težave s sklepi, če jih ne zdravimo
- zdrsnjena kapitalna femoralna epifiza (SCFE), ki nastane, ko se kroglica kolčnega sklepa in stegno (stegnenica) ločita, kar vodi v sklepno motnjo, imenovano osteoartritis pozneje v življenju
Diagnosticiranje strupenega sinovitisa
Zdravnik vašega otroka bo opravil fizični pregled, da bi ugotovil, kateri gibi povzročajo bolečino. To vključuje premikanje bokov, kolen in drugih sklepov vašega otroka.
Zdravnik vam lahko odredi ultrazvok kolka vašega otroka, da preveri, ali ima tekočino v sklepu, kar je znak vnetja.
Krvni testi lahko pokažejo, kako močan je oteklina. Zdravnik vašega otroka lahko preveri tudi druge vzroke za bolečine v kolkih, na primer lajmsko bolezen. Lahko odstranijo vzorec tekočine in ga pošljejo v laboratorij na testiranje. Običajno to storijo, kadar je oteklina ali vročina resna in septični artritis ni izključen.
Zdravnik vašega otroka lahko vzame rentgenske žarke, da izključi bolezen Legg-Calve-Perthes ali SCFE.
Kakšna so zdravila za strupeni sinovitis?
Zdravljenje toksičnega sinovitisa vključuje nadzor ali zmanjšanje njegovih simptomov. Vnetje, ki ga povzroči virusna okužba, običajno mine sam od sebe.
Zdravila
Zdravila brez recepta, kot sta ibuprofen in naproksen, lahko začasno zmanjšajo vnetje. To lahko zagotovi kratkoročno lajšanje bolečin. Zdravnik lahko otroku predpiše močnejše lajšanje bolečin, če zdravila brez recepta ne delujejo.
Počivaj
Otrok naj počiva prizadeti kolk, da mu pomaga pri celjenju. Hoja je ponavadi varna, vendar se mora vaš otrok izogibati napornim aktivnostim, kot so kontaktni športi. Tudi vaš otrok naj se trudi, da ne bo preveč obtežil kolka.
Kateri so zapleti, povezani s strupenim sinovitisom?
Čeprav je to stanje redko resno, morate poklicati zdravnika svojega otroka, če:
- vročina ali bolečina se poslabšata tudi po jemanju protivnetnih zdravil
- bolečine v sklepih trajajo dlje kot tri tedne ali se vrnejo, potem ko otrok preneha jemati zdravila
- protivnetna zdravila ne začnejo delovati v nekaj dneh
V teh primerih bo otrokovemu zdravniku morda treba predpisati drugačno zdravilo ali opraviti dodatne teste, da preveri druge vzroke bolečine v kolku.
Kakšni so dolgoročni obeti?
Strupeni sinovitis se v večini primerov razcepi v približno enem do dveh tednih, vendar lahko traja kar pet tednov. Pri nekaterih otrocih se lahko večkrat pojavi, kadar imajo virusne okužbe kot prehlad.
