Bolezen, ki jo sprožijo odrasli Still (AOSD), je redko stanje, za katero se ocenjuje, da lahko povzroči do 0,4 primera na vsakih 100 000 odraslih.
Obstaja tudi različica, ki prizadene otroke, ki se imenuje sistemski začetek mladoletnega vnetnega artritisa (SoJIA).
AOSD je vnetno stanje, ki lahko povzroči izčrpanost in otekanje v vaših sklepih, tkivih, organih in bezgavkah.
Najpogostejši simptomi AOSD vključujejo:
- visoke vročine
- bolečine v sklepih
- losos obarvan
To stanje poteka skozi epizode vnetja in remisije: Simptomi se lahko pojavijo in nenadoma izginejo. Prav tako se včasih nikoli ne vrnejo.
Nekateri ljudje z AOSD se lahko pojavijo le v enem primeru. Pri drugih se lahko čez nekaj let spet zgodi druga epizoda ali pa se bodo čez nekaj mesecev pojavile številne epizode.
Kakšni so simptomi bolezni, ki jo je pri odraslih povzročil Still?
Najpogostejši simptom AOSD je povišana telesna temperatura, ki traja več dni in je vsak dan hkrati vrhunec (trni). Pri nekaterih se lahko povišana telesna temperatura dvigne dvakrat na dan ob istih urah vsak dan.
Na koži lahko opazite tudi hitro spreminjajoč se izpuščaj, ki je lahko podoben koprivnici. Za razliko od koprivnice ta izpuščaj ne srbi.
Drugi simptomi AOSD vključujejo:
- vneto grlo
- otekli in nežni sklepi
- vneto ali otekle bezgavke
- bolečine v mišicah
- bolečine v trebuhu
- bolečina, povezana z globokim dihanjem
- izguba teže
V redkih primerih se lahko jetra ali vranica povečajo. Tudi tkiva okoli večjih organov, kot so srce in pljuča, se lahko vnamejo.
Redki zaplet AOSD je sindrom aktivacije makrofagov (MAS), ki lahko povzroči resna, včasih življenjsko nevarna vnetja v telesu.
Kakšna so tveganja in vzroki za Still-ovo bolezen pri odraslih?
Po podatkih klinike Mayo so ljudje med 15 do 25 let in 36 do 46 let večje tveganje za AOSD. Moški in ženske so na to bolezen približno enaki.
Vzroki bolezni odraslega Stilla še vedno niso znani. Pogoj je lahko povezan z določenimi antigeni.
Antigeni so snovi, zaradi katerih lahko vaše telo vzpostavi imunski odziv, aktivira celice imunskega sistema in proizvede protitelesa. Ta imunski odziv lahko pomaga pri boju proti okužbi ali pa povzroči vnetje na celotnem telesu.
Diagnosticiranje Still-ove bolezni pri odraslih
Zdravnik vam lahko priporoči več testov, da se prepričate, da je diagnoza AOSD pravilna.
Nekatere vrste raka, mononukleoza in stanja, kot je lajmska bolezen, imajo številne začetne simptome s Stillovo boleznijo in jih je treba izključiti, preden lahko diagnozo potrdimo.
Zdravnik lahko odredi tudi krvni test, da preveri raven feritina, ki je pri ljudeh z AOSD pogosto visok.
Trije začetni simptomi, ki bi lahko kazali na AOSD, vključujejo:
- vročina
- izpuščaji
- bolečine v sklepih
Zdravnik bo spremljal dodatne rezultate krvnih preiskav, če želite izvedeti več o vnetju sklepov in vam pomagal razviti načrt zdravljenja.
Zdravnik bo poslušal tudi vaše srce in pljuča in lahko uporabil radiološke preiskave za pregled prsi, jeter in vranice.
Če imate hude simptome, lahko zdravnik odredi biopsijo kostnega mozga, da preveri MAS.
Zdravljenje Still-ove bolezni
Najzgodnejšim simptomom AOSD pogosto sledi razvoj artritisa.
To pomeni, da bo zdravnik običajno usmeril zdravljenje na simptome in učinke artritisa. Najpogostejše zdravljenje je kratek potek prednizona.
Neželeni učinki prednizona lahko vključujejo visok krvni tlak in zastajanje tekočine, zato bo zdravnik morda omejil, koliko vam predpiše.
Blažji primeri bodo morda potrebovali zdravljenje le z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili (NSAID), kot je ibuprofen (Advil).
Če vaš AOSD postane kroničen, vam lahko zdravnik predpiše zdravila, ki modulirajo vaš imunski sistem, vključno z:
- tocilizumab (Actemra)
- anakinra (Kineret)
- metotreksat
- etanercept (enbrel)
- infliximab (Remicade)
- adalimumab (Humira)
- kanakinumab (Ilaris)
Ta zdravila se uporabljajo tudi za zdravljenje vnetnega artritisa, kot je revmatoidni artritis, ker zmanjšujejo, koliko injekcij kortikosteroidov potrebujete, in posebej ciljajo na poti imunskega odziva.
Za najboljše rezultate boste morali dosledno jemati predpisana zdravila za AOSD.
Lahka, redna vadba lahko pomaga tudi pri ohranjanju moči mišic in sklepov. Zdravnik ali fizikalni terapevt vam lahko pomaga predlagati splošni načrt vadbe.
Zdravnik ali nutricionist lahko priporoči vitaminske dodatke, kot sta kalcij in vitamin D, da prepreči osteoporozo, še posebej, če jemljete prednizon.
Kakšni so obeti za AOSD?
Trenutno ni zdravila za AOSD. Toda zdraviti ga je mogoče, redno zdravljenje pa vam lahko pomaga obvladovati simptome, če se ponovijo.
Majhno število ljudi z AOSD bo razvilo kronični artritis s skupnimi simptomi, ki vztrajajo leta. Toda zdravila in samooskrba lahko pomagajo.
Pogovorite se z zdravnikom o tem, kako najbolje zdraviti in obvladovati vaše specifične simptome AOSD.
