Kaj je sekundarna amenoreja?
Amenoreja je odsotnost menstruacije. Sekundarna amenoreja se pojavi, ko ste imeli vsaj eno menstruacijo in menstruacijo prenehate tri mesece ali dlje. Sekundarna amenoreja se razlikuje od primarne amenoreje. Ponavadi se pojavi, če niste imeli prve menstruacije pri 16 letih.
K takemu stanju lahko prispevajo različni dejavniki, vključno z:
- uporaba kontracepcije
- nekatera zdravila, ki zdravijo raka, psihozo ali shizofrenijo
- hormonski posnetki
- zdravstvena stanja, kot je hipotiroidizem
- prekomerna ali premajhna teža
Preberite več: 15 možnih stanj, ki ustavijo menstruacijo? »
Sekundarna amenoreja ponavadi ni škodljiva za vaše zdravje. V večini primerov ga je mogoče učinkovito zdraviti. Da pa se izognete zapletom, se morate spoprijeti z osnovnimi stanji, ki povzročajo amenorejo.
Kaj povzroča sekundarno amenorejo?
Med normalnim menstrualnim ciklom se raven estrogena dvigne. Estrogen je hormon, odgovoren za spolni in reproduktivni razvoj pri ženskah. Visoka raven estrogena povzroči, da se sluznica maternice poveča in zgosti. Ko se sluz maternice zgosti, vaše telo sprosti jajčece v enega od jajčnikov.
Jajčece se bo razpadlo, če moška semenčica ne bo oplodila. Zaradi tega pade raven estrogena. Med menstruacijo ste izgubili odebeljeno maternico in odvečno kri skozi nožnico. Toda ta postopek lahko motijo nekateri dejavniki.
Hormonska neravnovesja
Hormonsko neravnovesje je najpogostejši vzrok za sekundarno amenorejo. Hormonsko neravnovesje lahko nastane kot posledica:
- tumorji na hipofizi
- prekomerno aktivna ščitnica
- nizka raven estrogena
- visoka raven testosterona
Hormonski nadzor rojstva lahko prispeva tudi k sekundarni amenoreji. Depo-Provera, hormonski kontracepcijski posnetek in hormonske kontracepcijske tablete lahko povzročijo, da boste zamudili menstruacijo. Določena medicinska zdravljenja in zdravila, kot so kemoterapija in antipsihotiki, lahko sprožijo tudi amenorejo.
Strukturna vprašanja
Pogoji, kot je sindrom policističnih jajčnikov (PCOS), lahko povzročijo hormonska neravnovesja, ki vodijo do rasti ciste na jajčnikih. Ciste na jajčnikih so benigne ali nerakave mase, ki se razvijejo v jajčnikih. PCOS lahko povzroči tudi amenorejo.
Brazgotinsko tkivo, ki nastane zaradi medeničnih okužb ali večkratnih postopkov dilatacije in kuretacije (D in C), lahko prepreči tudi menstruacijo.
D in C vključujeta širjenje materničnega vratu in strganje maternične sluznice z žlico v obliki instrumenta, ki se imenuje kureta. Ta kirurški postopek se pogosto uporablja za odstranjevanje odvečnega tkiva iz maternice. Uporablja se tudi za diagnosticiranje in zdravljenje nenormalnih materničnih krvavitev.
Več o tem: postopek D in C (dilatacija in kuretaža) »
Dejavniki življenjskega sloga
Telesna teža lahko vpliva na menstruacijo. Ženske s prekomerno telesno težo ali z manj kot 15 odstotkov telesne maščobe lahko prenehajo dobiti menstruacijo. To še posebej velja za športnike, ki trenirajo ekstenzivno ali pretirano.
Čustveni stres je še en možen vzrok za sekundarno amenorejo. Vaše telo se lahko odzove na ekstremni stres z motenjem vašega običajnega menstrualnega cikla. Menstruacija se bo najverjetneje nadaljevala, ko boste delovali s svojo napetostjo in tesnobo.
Simptomi sekundarne amenoreje
Primarni simptom sekundarne amenoreje manjka več menstruacij zapored. Tudi ženske lahko izkusijo:
- akne
- vaginalna suhost
- poglabljanje glasu
- prekomerna ali neželena rast las na telesu
- glavoboli
- spremembe vida
- izcedek iz bradavic
Če ste zamudili več kot tri zaporedna obdobja ali če kateri od vaših simptomov postane hud, pokličite zdravnika.
Diagnosticiranje sekundarne amenoreje
Zdravnik bo najprej želel, da opravite test nosečnosti, da izključite nosečnost. Zdravnik lahko nato opravi vrsto krvnih preiskav. Ti testi lahko merijo raven testosterona, estrogena in drugih hormonov v krvi.
Zdravnik lahko uporabi tudi slikovne teste za diagnozo sekundarne amenoreje. MRI, CT in ultrazvočni testi lahko zdravniku pregledajo vaše notranje organe. Zdravnik bo iskal ciste ali druge izrastke na vaših jajčnikih ali v maternici.
Več o tem: Ciste na jajčnikih »
Zdravljenje sekundarne amenoreje
Zdravljenje sekundarne amenoreje se razlikuje glede na osnovni vzrok vašega stanja. Hormonska neravnovesja lahko zdravimo z dodatnimi ali sintetičnimi hormoni. Zdravnik bo morda želel odstraniti tudi ciste na jajčnikih, brazgotinsko tkivo ali maternične adhezije, zaradi česar boste zamudili menstruacijo.
Zdravnik vam lahko priporoči tudi določene spremembe življenjskega sloga, če vaša teža ali rutina vadbe prispeva k vašemu stanju. Po potrebi se posvetujte z zdravnikom za napotitev k nutricionistu ali dietetiku. Ti strokovnjaki vas lahko naučijo, kako zdravo upravljati svojo težo in telesno aktivnost.
