Kaj je zgodnja diseminirana lymska bolezen?
Zgodnje razširjena lajmska bolezen je faza lajmske bolezni, v kateri so se bakterije, ki povzročajo to stanje, razširile po vašem telesu. Ta faza se lahko pojavi dni, tedne ali celo mesece po tem, ko vas ugrize okuženi klopi. Lajmska bolezen je bakterijska okužba, ki jo povzroči ugriz iz črnonogega klopa. Zgodnja diseminirana lajmska bolezen je povezana z drugo stopnjo bolezni. Obstajajo tri stopnje lajmske bolezni:
- 1. stopnja je lokalizirana lajmska bolezen. To se zgodi v nekaj dneh po ugrizu klopa in lahko povzroči pordelost na mestu ugriza klopa skupaj z vročino, mrzlico, bolečinami v mišicah in draženjem kože.
- Stopnja 2 je zgodnja diseminirana lajmska bolezen. To se zgodi v nekaj tednih po ugrizu klopa. Nezdravljena okužba se začne širiti na druge dele telesa, kar povzroča različne nove simptome.
- Stadij 3 je pozno razširjena lajmska bolezen. To se dogaja mesece do leta po začetnem ugrizu klopa, ko so se bakterije razširile na preostali del telesa. Mnogi ljudje v tej fazi bolezni doživljajo cikle artritisa in bolečine v sklepih skupaj z nevrološkimi simptomi, kot so bolečina pri streljanju, odrevenelost v okončinah in težave s kratkoročnim spominom.
Simptomi zgodnje razširjene lymske bolezni
Začetek zgodnje razširjene lajmske bolezni se lahko začne dni, tedne ali celo mesece po tem, ko jo je ugriznil okuženi klopov. Simptomi odražajo dejstvo, da se je okužba začela širiti z mesta ugriza klopov na druge dele telesa.
Na tej stopnji okužba povzroči specifične simptome, ki so lahko pretirani. To so:
- eritem migrans, ki je bikov očesni izpuščaj, ki se pojavlja na območjih, ki niso mesto ugriza
- Bellova paraliza, ki je ohromitev ali oslabelost mišic na eni ali obeh straneh obraza
- meningitis, ki je vnetje hrbtenjače
- togost vratu, močni glavoboli ali vročina zaradi meningitisa
- hude bolečine v mišicah ali otrplost v rokah ali nogah
- bolečina ali otekanje v kolenih, ramenih, komolcih in drugih velikih sklepih
- srčni zapleti, vključno s palpitacijami in omotico
Vzroki za zgodnje diseminirano lymsko bolezen
Lymska bolezen je bakterijska okužba. Povzroča jo bakterija Borrelia burgdorferi. Okužiš se lahko, ko te ugrizne klopa, ki prenaša bakterije. Običajno šibki klopi in jeleni klopi širijo bolezen. Ti klopi zbirajo bakterije, ko ugrizejo obolele miši ali jelene.
Lahko se okužite, ko se ti drobni klopi pritrdijo na različne dele telesa. Približno velikosti makovega semena in daje prednost skritim območjem, kot so prepona, pazduhe in lasišče. Pogosto lahko na teh mestih ostanejo neopaženi.
Večina ljudi, ki razvijejo lajmsko bolezen, poroča, da na svojem telesu nikoli niso videli klopa. Klopi prenašajo bakterije, potem ko jih pripnemo približno 36 do 48 ur.
Zgodnja diseminirana lajmska bolezen je druga stopnja okužbe. Pojavi se v nekaj tednih po ugrizu klopa, potem ko se začetna okužba ne zdravi.
Dejavniki tveganja za zgodnje razširjanje lamske bolezni
Zgodi se tveganje za zgodnje razširjanje lajmske bolezni, če vas je ugriznil okuženi klopom in ostane nezdravljen v zgodnji fazi lymske bolezni.
Če živite na enem od področij, kjer poročajo o večini okužb z lajmsko boleznijo, obstaja večje tveganje za okužbo lajmske bolezni. To so:
- katero koli od severovzhodnih zveznih držav od Maina do Virginije
- severno-osrednje zvezne države, z največjo pojavnostjo v Wisconsinu in Minnesoti
- zahodna obala, predvsem severna Kalifornija
Tudi nekatere situacije lahko povečajo tveganje za stik z okuženim klopom:
- vrtnarjenje, lov, pohodništvo ali izvajanje drugih zunanjih dejavnosti na območjih, kjer je lajmska bolezen potencialna grožnja
- hoja ali pohodništvo v visoki travi ali gozdnatih območjih
- imeti hišne ljubljenčke, ki lahko nosijo klope v vaš dom
Diagnoza zgodnje razširjene lamske bolezni
Za diagnozo lajmske bolezni bo zdravnik naročil krvni test, ki bo preveril, ali imajo titer ali raven protiteles proti bakterijam, ki bolezen povzročajo. Encimski imunosorbentni test (ELISA) je najpogostejši test za lajmsko bolezen. Za potrditev rezultatov ELISA se lahko uporabi test Western Western blot, še en test na protitelesa. Ti testi se lahko opravijo hkrati.
Protitelesa proti B. burgdorferi lahko trajajo od dva do šest tednov po okužbi, da se pojavijo v krvi. Zaradi tega lahko ljudje, ki so bili testirani v prvih nekaj tednih okužbe, testirajo negativno na lajmsko bolezen. V tem primeru se bo zdravnik odločil, da bo spremljal vaše simptome in pozneje ponovno testiral, da bo potrdil diagnozo.
Če ste na območju, kjer je lajmska bolezen pogosta, vam bo zdravnik lahko diagnosticiral lajmsko bolezen v 1. fazi na podlagi vaših simptomov in njihovih kliničnih izkušenj.
Če vaš zdravnik sumi, da imate zgodaj razširjeno lajmsko bolezen in se je okužba razširila po vašem telesu, bo morda potrebno testiranje potencialno prizadetih območij. Ti testi lahko vključujejo:
- elektrokardiogram ali ehokardiogram za pregled delovanja srca
- hrbtenična pipa za pregled vaše cerebrospinalne tekočine
- MRI možganov za iskanje znakov nevroloških stanj
Zapleti zgodnje razširjene lymske bolezni
Če zdravljenja v zgodnji fazi ne boste dobili, lahko zapleti lajmske bolezni vključujejo poškodbe sklepov, srca in živčnega sistema. Če pa se na tej stopnji diagnosticira lajmska bolezen, je simptome še vedno mogoče uspešno zdraviti.
Če bolezen napreduje od zgodnje razširjene do pozne razširjene ali tretje stopnje brez zdravljenja, lahko to privede do dolgoročnih zapletov. Sem lahko spadajo:
- Limski artritis, ki povzroča vnetje sklepov
- nepravilnosti srčnega ritma
- poškodbe možganov in živčnega sistema
- zmanjšan kratkoročni spomin
- težave z koncentracijo
- bolečina
- otrplost
- motnje spanja
- poslabšanje vida
Zdravljenje zgodnje razširjene lymske bolezni
Kadar se lajmska bolezen diagnosticira v zgodnji lokalizirani fazi ali zgodnji diseminirani fazi, je običajno zdravljenje 14-do-21-dnevni tečaj peroralnih antibiotikov. Doksiciklin, amoksicilin in cefuroksim so najpogostejša zdravila. Drugi antibiotiki ali intravensko zdravljenje bodo morda potrebni, odvisno od vašega stanja in dodatnih simptomov.
Hitro in popolno okrevanje lahko pričakujete, če boste v eni od zgodnjih faz lajmske bolezni prejemali antibiotike.
Napovedi za zgodnje razširjeno lajmsko bolezen
Če ste v tej fazi diagnosticirani in zdravite z antibiotiki, lahko pričakujete, da se bodo pozdravili od lajmske bolezni. Brez zdravljenja se lahko pojavijo zapleti, ki pa jih je mogoče zdraviti.
V redkih primerih boste po zdravljenju z antibiotiki lahko nadaljevali simptome lajmske bolezni. Temu se reče sindrom lajmske bolezni po zdravljenju ali PTLDS. Nekateri ljudje, ki so se zdravili zaradi lajmske bolezni, poročajo o bolečinah v mišicah in sklepih, težavah s spanjem ali utrujenosti po končanem zdravljenju. Čeprav vzrok za to ni znan, raziskovalci verjamejo, da je to lahko posledica avtoimunskega odziva, pri katerem vaš imunski sistem napada zdrava tkiva ali pa je povezan z nenehno okužbo z bakterijo, ki povzroča lajmsko bolezen.
Nasveti za preprečevanje lajmske bolezni
Nasveti za izogibanje boleznim lajma
S posebnimi previdnostnimi ukrepi lahko preprečite neposreden stik z okuženimi klopi. Te prakse lahko zmanjšajo verjetnost, da boste zboleli za lajmsko boleznijo in da bo napredoval do zgodnje razširjene faze:
- Uporabljajte sredstvo za odganjanje žuželk na svojih oblačilih in na celotni izpostavljeni koži, ko hodite po gozdnatih ali travnatih območjih, kjer klopi uspevajo.
- Hodite po središču poti, da se med pohodništvom izognete visoki travi.
- Po sprehodu ali pohodu preoblecite obleko in temeljito preverite klope in se osredotočite na dimelj, lasišče in pazduhe.
- Preverite svoje hišne ljubljenčke na klope.
- Oblačila in obutev obdelajte s permetrinom, ki je sredstvo za odganjanje žuželk, ki ostane aktivno pri več pranjih.
Če vas klopov ugrize, se posvetujte s svojim zdravnikom. Pri znakih lajmske bolezni vas morate opazovati 30 dni.
Nasveti za preprečevanje napredovanja bolezni lajma
Spoznajte znake zgodnje lajmske bolezni, da boste lahko takoj poiskali zdravljenje, če ste okuženi. Če pravočasno zdravite, se lahko izognete morebitnim zapletom zgodnje razširjene lajmske bolezni in kasnejših faz.
Simptomi zgodnje lajmske bolezni se lahko pojavijo od tri do 30 dni po tem, ko vas ugrize okuženi klopi. Iskati:
- rdeč, razširjen izpuščaj med biki na mestu ugriza klopov
- utrujenost
- mrzlica
- splošen občutek bolezni
- srbenje po vsem telesu
- glavobol
- občutek omotičnosti
- občutek omedlevice
- bolečine v mišicah
- bolečine v sklepih
- togost vratu
- otekle bezgavke
