Poslušal sem nedavni podcast o življenju zdravnika Michaela Dillona, ko so gostitelji omenili, da je Dillon sladkorno bolezen.
Gostitelj 1: Tu naj dodamo, da je Dillon imel sladkorno bolezen, kar se je na nek način izkazalo za zanimivo dobro, saj je pri zdravniku, ker ima sladkorno bolezen in …
Gostitelj 2: Zelo rad je imel svojo torto.
(Smeh)
Gostitelj 1: Nisem mogel vedeti, ali je bil tip 2 ali tip 1.
Počutila sem se, kot da sem bila ujeta. Še enkrat pa me je zalomilo tiho kviz - z mojo boleznijo kot udarno črto.
Ko živite s sladkorno boleznijo tipa 2, se pogosto srečujete z morjem ljudi, ki verjamejo, da ga povzroča požrešnost - in zato zrejo za posmeh
Brez napake: razlikovanje med tipom 1 in tipom 2 je pogosto namerno. Posledica tega je, da se eni lahko šalijo, drugi pa ne. Ena je resna bolezen, druga pa posledica slabe izbire.
Kot takrat, ko je nekdo zrl za mojo sladico in rekel: "Tako ste dobili sladkorno bolezen."
Tako kot na tisoče memov Wilforda Brimleyja za smeh pravi "diabeetus".
Internet je v resnici preplavljen s spomini in komentarji, ki sladkorno bolezen povezujejo s srhljivo hrano in večjimi telesi.
Pogosto je sladkorna bolezen le postavitev, punchline pa amputacija, slepota ali smrt.
V kontekstu teh "šal" se smehljanje na podcastu morda ne zdi veliko, vendar je del večje kulture, ki je sprejela resno bolezen in jo zmanjšala na šalo. Rezultat tega je, da smo tisti, ki živimo z njo, pogosto zatečeni v tišino in prepuščeni samoobtoževanju.
Zdaj sem se odločil spregovoriti, ko vidim šale in domneve, ki prispevajo k stigmi okoli sladkorne bolezni tipa 2.
Verjamem, da je najboljše orožje proti nevednosti informacije. To je le 5 stvari, ki bi jih ljudje morali vedeti, preden se šalijo s tipom 2:
1. Sladkorna bolezen tipa 2 ni osebna napaka - vendar se lahko pogosto počuti tako
Ves čas uporabljam monitor z glukozo z vidnim senzorjem, ki je vgrajen v roko. Povablja vprašanja tujcev, zato se mi zdi, da razlagam, da imam sladkorno bolezen.
Ko razkrijem, da sem sladkorna bolezen, vedno obotavljam. Pričakoval sem, da bodo ljudje presodili o mojem življenjskem slogu na podlagi stigme okoli bolezni.
Pričakujem, da bodo vsi verjeli, da ne bi bila v tem položaju, če bi se bolj trudila, da ne bi postala sladkorna bolezen. Če bi 20-ih let preživel z dieto in telovadbo, ne bi bil postavljen pri 30-ih.
Kaj pa, če bi vam rekel, da sem v 20-ih preživel dieto in telovadbo? In mojih 30-ih?
Sladkorna bolezen je bolezen, ki se že lahko počuti kot delo s polnim delovnim časom: biti v koraku s kabinetom zdravil in dodatkov, poznati vsebnost ogljikovih hidratov v večini živil, večkrat na dan preverjati krvni sladkor, brati knjige in članke o zdravju in upravljanje s kompleksnim koledarjem stvari, ki naj bi jih naredil, da bodo "manj diabetični."
Poizkusite obvladati sramoto, povezano z diagnozo.
Stigma nagovarja ljudi, naj to vodijo na skrivaj - skrivajo se za testiranje krvnega sladkorja, neprijetno se počutijo v skupinskih jedilnih situacijah, v katerih se morajo odločiti na podlagi svojega načrta zdravljenja sladkorne bolezni (ob predpostavki, da kosijo z drugimi ljudmi) in se udeležujejo pogostih zdravniških sestankov.
Tudi pobiranje receptov je lahko neprijetno. Priznam, da uporabljam pogon-thru, kadar je le mogoče.
2. V nasprotju s stereotipom sladkorna bolezen ni "kazen" za slabo izbiro
Sladkorna bolezen je moten biološki proces. Pri sladkorni bolezni tipa 2 celice ne reagirajo učinkovito na inzulin, hormon, ki dostavi glukozo (energijo) iz krvnega obtoka.
Več kot 30 milijonov ljudi v ZDA (10 odstotkov prebivalstva) ima sladkorno bolezen. Približno 29 milijonov ljudi ima sladkorno bolezen tipa 2.
Uživanje sladkorja (ali česar koli drugega) ne povzroča sladkorne bolezni - vzroka ni mogoče pripisati enemu ali nekaj življenjskim slogom. Vključenih je veliko dejavnikov in več genskih mutacij je bilo povezanih z večjim tveganjem za diabetes.
Kadar koli se vzpostavi povezava med življenjskim slogom ali vedenjem in boleznijo, se prikaže kot vozovnica, da se prepreči bolezen. Če bolezni ne dobite, ste se morali resnično dovolj potruditi - če boste bolezen dobili, je vaša krivda.
V zadnjih dveh desetletjih se mi je to povsem naslonilo na ramena, ki so jih tam postavili zdravniki, sodni neznanci in jaz: popolna odgovornost za preprečevanje, zavlačevanje, prevračanje in boj proti sladkorni bolezni.
To odgovornost sem vzel resno, jemal tablete, prešteval kalorije in se izkazal za stotine sestankov in ocen.
Še vedno imam sladkorno bolezen.
In to ni odraz odločitev, ki jih imam ali nisem sprejel - ker je kot bolezen veliko bolj zapleten kot to. Toda tudi če tega ni bilo, si nihče ne zasluži, da bi zbolel za katero koli boleznijo, vključno s sladkorno boleznijo.
3. Hrana še zdaleč ni edino, kar vpliva na raven glukoze
Veliko ljudi (tudi jaz sem bil zelo dolgo časa) verjame, da je krvni sladkor v veliki meri obvladljiv s prehranjevanjem in telesno aktivnostjo, kot je priporočeno. Torej, ko je krvni sladkor zunaj meja normalne vrednosti, mora biti, ker sem se slabo obnašal, kajne?
Toda krvnega sladkorja in učinkovitosti našega telesa pri uravnavanju tega ni natančno določeno, kaj jemo in kako pogosto se gibljemo.
Pred kratkim sem se s potovanja po cesti vrnil utrujen, dehidriran in poudarjen - tako kot se vsi počutijo, ko se po dopustu vračajo v resnično življenje. Naslednje jutro sem se zbudil s krvnim sladkorjem na tešče 200, kar je precej nad mojo "normo".
Nismo imeli špecerij, zato sem preskočil zajtrk in se odpravil na čiščenje in razpakiranje. Bil sem aktiven celo jutro, ne da bi jel, in mislil, da se mi bo krvni sladkor spustil na normalno vrednost. Bilo je 190 in je več dni ostalo neznačilno visoko.
To je zato, ker lahko stres - vključno s stresom na telesu, ko nekdo omeji vnos hrane, se preveč napreže, premalo spi, ne pije dovolj vode in ja, tudi družbena zavrnitev in stigma - lahko vplivajo tudi na raven glukoze.
Zanimivo je, da ne gledamo nekoga, ki je izpostavljen stresu, in jih opozarja na sladkorno bolezen, kajne? Številni zapleteni dejavniki, ki prispevajo k tej bolezni, so skoraj vedno splošni na "zato, ker je torta."
Vprašati se je treba, zakaj.
4. Stroški življenja s sladkorno boleznijo tipa 2 so ogromni
Oseba, ki ima sladkorno bolezen, ima zdravstvene stroške približno 2,3-krat večje od osebe brez sladkorne bolezni.
Vedno sem živel s privilegijem, da sem dobro zavarovan. Še vedno pa vsako leto porabim na tisoče za zdravniške obiske, zaloge in zdravila. Igranje po pravilih sladkorne bolezni pomeni, da grem na veliko specialističnih sestankov in izpolnim vsak recept, do sredine leta zlahka izpolnim svoje zavarovalne odbitke.
In to so samo finančni stroški - duševno breme je neizterljivo.
Ljudje s sladkorno boleznijo živijo z nenehnim zavedanjem, da bo bolezen, če je nenadzorovana, privedla do uničujočih posledic. Raziskava Healthline je pokazala, da ljudi najbolj skrbi slepota, poškodbe živcev, bolezni srca, bolezni ledvic, možganska kap in amputacija.
In tu je končni zaplet: smrt.
Ko sem pri 30 letih prvič postavil diagnozo, mi je zdravnik rekel, da me bo sladkorna bolezen zagotovo ubila, samo vprašanje tega je bilo kdaj. Bil je eden prvih odmevnih komentarjev na moje stanje, da se mi ne bo zdelo zabavno.
Vsi se sčasoma srečujemo s svojo smrtnostjo, le redki pa smo krivi za to, kot je diabetična skupnost.
5. Vsakega dejavnika tveganja za sladkorno bolezen ni mogoče odpraviti
Diabetes tipa 2 ni izbira. Naslednji dejavniki tveganja so le nekaj primerov, koliko te diagnoze obstaja zunaj našega nadzora:
- Tveganje je večje, če imate brata, sestro ali starša, ki ima sladkorno bolezen tipa 2.
- Sladkorno bolezen tipa 2 lahko razvijete v kateri koli starosti, vendar se s staranjem povečate tveganje. Tveganje je še posebej veliko, ko dopolnite 45 let.
- Afričani, latinoamerikanci, azijci, pacifiški otoki in domorodci (ameriški Indijci in domorodci Aljaske) so bolj izpostavljeni tveganju kot belci.
- Ljudje, ki imajo bolezen, imenovano sindrom policističnih jajčnikov (PCOS), so ogroženi.
V najstniških letih so mi diagnosticirali PCOS. Internet komajda obstaja, in nihče ni vedel, kaj PCOS v resnici je. Glede na motnje v delovanju reproduktivnega sistema niso potrdili vpliva motnje na presnovo in endokrino delovanje.
Dobil sem težo, prevzel krivdo in 10 let pozneje so mi postavili diagnozo diabetesa.
Nadzor telesne teže, telesna aktivnost in izbira hrane lahko samo - v najboljšem primeru - zmanjšajo tveganje za nastanek diabetesa tipa 2, ne pa ga odpravijo. Brez krožnih ukrepov lahko kronična dieta in prekomerna prekomerna napetost povzročijo stres telesu, kar ima nasproten učinek.
Resničnost je? Sladkorna bolezen je zapletena, tako kot vsaka druga kronična zdravstvena težava.
S časom sem se naučil, da življenje s sladkorno boleznijo pomeni tudi obvladovanje strahu in stigme - in izobraževanje tistih okoli sebe, ne glede na to, ali mi je všeč ali ne
Zdaj ta dejstva nosim v svoji opremi z upanjem, da bom nekaj neobčutljivih šal spremenil v učni trenutek. Konec koncev lahko zgodbo preusmerimo šele, če spregovorimo.
Če nimate izkušenj s sladkorno boleznijo iz prve roke, vem, da je morda težko sočustvovati.
Namesto da bi se šalili s katero koli vrsto sladkorne bolezni, poskušajte te trenutke videti kot priložnosti za sočutje in zavezništvo. Poskusite ponuditi podporo ljudem, ki se spopadajo s sladkorno boleznijo, tako kot pri drugih kroničnih boleznih.
Daleč kot razsodba, šale in nezaželeni nasveti, nam bo podpora in resnična skrb pomagala živeti boljše življenje s to boleznijo.
In zame je to vredno veliko več kot crkljanje na račun nekoga drugega.
Anna Lee Beyer piše o duševnem zdravju, starševstvu in knjigah za Huffington Post, Romper, Lifehacker, Glamour in druge. Obiščite jo na Facebooku in Twitterju.
