Pregled
Disforna manija je starejši izraz za bipolarno motnjo z mešanimi lastnostmi. Nekateri strokovnjaki za duševno zdravje, ki zdravijo ljudi, ki uporabljajo psihoanalizo, se lahko še vedno sklicujejo na stanje s tem izrazom.
Bipolarna motnja je duševna bolezen. Približno 2,8 odstotka ljudi v ZDA diagnosticira to stanje. Ocenjujejo, da je 40 odstotkov ljudi z bipolarno motnjo doživelo mešane epizode.
Ljudje z bipolarno motnjo z mešanimi značilnostmi hkrati doživljajo epizode manije, hipomanije in depresije. To lahko naredi zdravljenje bolj zahtevno. Še naprej berete, če želite izvedeti več o življenju s tem stanjem.
Simptomi
Ljudje z disforično manijo doživljajo enake simptome kot simptomi bipolarne motnje - depresijo, manijo ali hipomanijo (blažja oblika manije) - prav tako hkrati. Ljudje z drugimi bipolarnimi tipi manijo ali depresijo doživljajo ločeno, ne pa hkrati. Izkušanje tako depresije kot manije poveča tveganje za ekstremno vedenje.
Ljudje z mešanimi značilnostmi doživljajo dva do štiri simptome manije, skupaj z vsaj enim simptomom depresije. Spodaj je nekaj pogostih simptomov depresije in manije:
| Simptomi depresije | Simptomi manije |
| povečane epizode joka brez razloga ali dolga obdobja žalosti | pretirana samozavest in razpoloženje |
| tesnoba, razdražljivost, vznemirjenost, jeza ali skrb | povečana razdražljivost in agresivno vedenje |
| opazne spremembe v spanju in apetitu | lahko zahteva manj spanja ali se morda ne počuti utrujeno |
| nezmožnost sprejemanja odločitev ali velika težava pri odločanju | impulziven, zlahka moten in lahko kaže na slabo presojo |
| občutki ničvrednosti ali krivde | lahko kažejo večjo samopomembnost |
| brez energije ali občutkov letargije | vplete v nepremišljeno vedenje |
| socialna izolacija | lahko pride do blodnje in halucinacij |
| bolečine v telesu in bolečine | |
| misli o samopoškodovanju, samomoru ali smrti |
Če imate mešane lastnosti, se vam lahko zdi tudi evforičen, medtem ko jokate. Lahko pa se vaše misli dirkajo, ko čutite pomanjkanje energije.
Ljudje z disforično manijo so povečani tveganju za samomor ali nasilje nad drugimi. Če menite, da je nekdo v nevarnosti, da bi se poškodoval sam ali poškodoval drugo osebo:
- Pokličite 911 ali lokalno številko za klic v sili.
- Ostanite z osebo, dokler ne pride pomoč.
- Odstranite vse pištole, nože, zdravila ali druge stvari, ki lahko povzročijo škodo.
- Poslušajte, vendar ne sodite, prepirajte se, ne grozite ali vričite.
Če vi ali nekdo, ki ga poznate, razmišljate o samomoru, poiščite pomoč pri krizi ali telefonski številki za preprečevanje samomorov. Poskusite z nacionalno rešitvijo za preprečevanje samomorov na 800-273-8255.
Vzroki in dejavniki tveganja
Bipolarna motnja ni popolnoma razjasnjena in ni bil ugotovljen niti en vzrok. Možni vzroki so:
- genetika
- možgansko kemično neravnovesje
- hormonsko neravnovesje
- okoljski dejavniki, kot so duševni stres, zloraba v preteklosti ali pomembna izguba
Zdi se, da spol ne igra vloge pri določanju, komu bo diagnosticirana bipolarna motnja. Moški in ženske se diagnosticirajo v podobnem številu. Večini ljudi postavijo diagnozo med 15. in 25. letom starosti.
Nekateri dejavniki tveganja vključujejo:
- uporaba stimulansov, kot je nikotin ali kofein, povečuje tveganje za nastanek manije
- družinska anamneza bipolarne motnje
- slabe spalne navade
- slabe prehranske navade
- neaktivnosti
Diagnoza
Če imate simptome manije ali depresije, se posvetujte z zdravnikom. Začnete lahko s pogovorom s svojim zdravnikom primarne zdravstvene nege ali neposredno s strokovnjakom za duševno zdravje.
Zdravnik vam bo postavil vprašanja o vaših simptomih. Pojavijo se lahko tudi vprašanja o vaši preteklosti, na primer kje ste odraščali, kakšno je bilo vaše otroštvo ali o vaših odnosih z drugimi ljudmi.
Zdravnik lahko med svojim imenovanjem:
- zahteva, da izpolnite vprašalnik o razpoloženju
- vprašajte, ali imate kakšno misel o samomoru
- preglejte trenutna zdravila, da ugotovite, ali morda povzročajo vaše simptome
- preglejte svojo zdravstveno anamnezo, da ugotovite, ali lahko drugi simptomi povzročajo vaše simptome
- naročite krvni test, da preverite, ali obstaja hipertiroidizem, kar lahko povzroči simptome, podobne maniji
Zdravljenje
Zdravnik vam lahko priporoči začasno hospitalizacijo, če so vaši simptomi resni ali če tvegate, da boste poškodovali sebe ali druge. Zdravila lahko pomagajo tudi pri uravnoteženju težjih simptomov. Drugi načini zdravljenja lahko vključujejo:
- psihoterapija na individualni ali skupinski osnovi
- stabilizatorji razpoloženja kot litij
- antikonvulzivna zdravila, kot so valproat (Depakote, Depakene, Stavzor), karbamazepin (Tegretol) in lamotrigin (Lamictal)
Dodatna zdravila, ki se lahko uporabljajo, vključujejo:
- aripiprazol (Abilify)
- asenapin (Saphris)
- haloperidol
- risperidon (Risperdal)
- ziprasidon (Geodon)
Zdravniku bo morda treba kombinirati več zdravil. Morda boste morali poskusiti različne kombinacije, preden boste našli nekaj, kar vam ustreza. Vsi se na zdravila odzivajo nekoliko drugače, zato se lahko vaš načrt zdravljenja razlikuje od načrta zdravljenja družinskega člana ali prijatelja.
Glede na študijo, objavljeno leta 2014, je najboljše zdravljenje disforične manije združevanje atipičnih psihotičnih zdravil s stabilizatorji razpoloženja. Antidepresivi se običajno izogibajo kot metoda zdravljenja ljudi s tem stanjem.
Outlook
Bipolarna motnja z mešanimi lastnostmi je ozdravljivo stanje. Če sumite, da imate to stanje ali drugo duševno zdravje, se posvetujte s svojim zdravnikom. Pogoje duševnega zdravja lahko obvladujemo z zdravljenjem, vendar boste morali sodelovati z zdravnikom.
Iskanje pomoči je pomemben prvi korak pri zdravljenju vašega stanja. Ne pozabite tudi, da je obvladovanje simptomov to vseživljenjsko stanje. Oglejte si nekaj virov tukaj.
Kako lahko urejam svoje stanje?
Razmislite o pristopu k podporni skupini. Te skupine ustvarjajo okolja, kjer lahko delite svoje občutke in izkušnje z drugimi, ki imajo podobne pogoje. Ena takih podpornih skupin je zavezništvo za podporo depresiji in bipolarnosti (DBSA). Spletno mesto DBSA vsebuje veliko informacij, s pomočjo katerih se izobražujete sebe in ljudi okoli vas.
