Pregled
Laktozna intoleranca je nezmožnost razgradnje vrste naravnega sladkorja, imenovane laktoza. Laktozo pogosto najdemo v mlečnih izdelkih, kot sta mleko in jogurt.
Preobčutljivost za laktozo postanete, ko vam tanko črevo preneha z dovolj encimske laktaze, da lahko prebavi in razgradi laktozo. Ko se to zgodi, se neprebavljena laktoza premakne v debelo črevo.
Bakterije, ki so običajno prisotne v vašem debelem črevesju, medsebojno delujejo z nebavilizirano laktozo in povzročajo simptome, kot so napihnjenost, plini in driska. Pogoj lahko imenujemo tudi pomanjkanje laktaze.
Laktozna intoleranca je zelo pogosta pri odraslih, zlasti pri osebah z azijsko, afriško in latinoamerično vrsto.
Po podatkih klinike v Clevelandu je več kot 30 milijonov Američanov laktozno intolerantno. Stanje ni resno, lahko pa je neprijetno.
Laktozna intoleranca običajno povzroči prebavne simptome, kot so napihnjenost, napihnjenost in driska, približno 30 minut do dve uri po zaužitju mleka ali drugih mlečnih izdelkov, ki vsebujejo laktozo.
Ljudje, ki prenašajo laktozo, se bodo morda morali izogibati uživanju teh izdelkov ali jemati zdravila, ki vsebujejo encim laktazo, preden to storijo.
Vrste laktozne intolerance
Obstajajo tri glavne vrste laktozne intolerance, pri čemer ima vsaka različne vzroke:
Primarna laktozna intoleranca (normalen rezultat staranja)
To je najpogostejša vrsta intolerance na laktozo.
Večina ljudi se rodi z dovolj laktaze. Dojenčki potrebujejo encim, da lahko prebavijo materino mleko. Količina laktaze, ki jo človek ustvari, se lahko sčasoma zmanjša. To je zato, ker ljudje starajo bolj raznoliko prehrano in se manj zanašajo na mleko.
Zmanjševanje laktaze je postopno. Ta vrsta laktozne intolerance je pogostejša pri ljudeh z azijskimi, afriškimi in latinoameričnimi predniki.
Sekundarna laktozna intoleranca (zaradi bolezni ali poškodbe)
Črevesne bolezni, kot so celiakija in vnetna črevesna bolezen (KVČB), operativni poseg ali poškodba tankega črevesja, lahko povzročijo tudi laktozno intoleranco. Če se zdravi osnovna motnja, se ravni laktaze lahko povrnejo.
Prirojena ali razvojna laktozna intoleranca (rojena s stanjem)
V zelo redkih primerih se intoleranca za laktozo podeduje. Okvarjen gen se lahko prenese od staršev na otroka, kar ima za posledico popolno odsotnost laktaze pri otroku. Temu rečemo prirojena laktozna intoleranca.
V tem primeru bo vaš dojenček prenašal na materino mleko. Takoj, ko se vnese človeško mleko ali formula, ki vsebuje laktozo, bo prišlo do driske. Če ga ne prepoznamo in zdravimo zgodaj, je stanje lahko smrtno nevarno.
Driska lahko povzroči dehidracijo in izgubo elektrolitov. Stanje je mogoče zlahka zdraviti tako, da otroku namesto mleka daste formulo za dojenje brez laktoze.
Razvojna intoleranca za laktozo
Občasno se pojavi vrsta laktozne intolerance, imenovana razvojna intoleranca na laktozo, ko se dojenček predčasno rodi. To je zato, ker se proizvodnja laktaze pri otroku začne kasneje v nosečnosti, po vsaj 34 tednih.
Kaj iskati
Simptomi laktozne intolerance se navadno pojavijo med 30 minut in dve uri po zaužitju ali pitju mleka ali mlečnega izdelka. Simptomi lahko vključujejo:
- trebušni krči
- napihnjenost
- plina
- driska
- slabost
Simptomi so lahko od blage do hude. Resnost je odvisna od tega, koliko laktoze je zaužila in koliko laktaze je oseba dejansko zaužila.
Kako se diagnosticira laktozna intoleranca?
Če se po uživanju mleka ali uživanju in pitju mlečnih izdelkov pojavijo krči, napihnjenost in driska, bo morda zdravnik želel preizkusiti laktozno intoleranco. Potrdilni testi merijo aktivnost laktaze v telesu. Ti testi vključujejo:
Test intolerance na laktozo
Test intolerancije na laktozo je krvni test, ki meri reakcijo telesa na tekočino, ki vsebuje visoko raven laktoze.
Vodikov dihalni test
Test dihanja z vodikom meri količino vodika v vašem dihu po zaužitju pijače z veliko laktoze. Če vaše telo ne more prebaviti laktoze, se bodo namesto nje razgradile bakterije v vašem črevesju.
Postopek, s katerim bakterije razgradijo sladkorje, kot je laktoza, imenujemo fermentacija. Fermentacija sprošča vodik in druge pline. Ti plini se absorbirajo in na koncu izdihnejo.
Če laktoze ne boste popolnoma prebavili, bo test dihanja z vodikom pokazal večjo količino vodika v vaši dihi.
Test kislosti blata
Ta test se pogosteje opravi pri dojenčkih in otrocih. Izmeri količino mlečne kisline v vzorcu blata. Mlečna kislina se kopiči, ko bakterije v črevesju fermentirajo neprebavljeno laktozo.
Kako se zdravi intoleranca za laktozo?
Trenutno ni načina, da bi vaše telo proizvajalo več laktoze. Zdravljenje laktozne intolerance vključuje zmanjšanje ali popolno odstranitev mlečnih izdelkov iz prehrane.
Številni ljudje, ki ne prenašajo laktoze, lahko vseeno popijejo do 1/2 skodelice mleka, ne da bi občutili simptome. Mlečni izdelki brez laktoze najdete tudi v večini supermarketov. In vsi mlečni izdelki ne vsebujejo veliko laktoze.
Še vedno boste lahko jedli nekaj trdih sirov, na primer cheddar, švicarski in parmezan, ali kultivirane mlečne izdelke, kot je jogurt. Mlečni izdelki ali maščobe z nizko vsebnostjo maščob običajno vsebujejo tudi manj laktoze.
Encim brez recepta laktaza je na voljo v obliki kapsul, tabletk, kapljic ali žvečilne oblike pred uživanjem mlečnih izdelkov. Kapljice lahko dodate tudi v škatlo mleka.
Ljudje, ki ne prenašajo laktoze in ne uživajo mleka ali mlečnih izdelkov, lahko primanjkujejo:
- kalcija
- vitamin D
- riboflavin
- beljakovine
Priporočamo jemanje nadomestkov kalcija ali uživanje hrane, ki ima naravno vsebnost kalcija ali je obogatena s kalcijem.
Prilagajanje prehrani in načinu življenja brez laktoze
Simptomi bodo izginili, če se mleko in mlečni izdelki odstranijo iz prehrane. Pazljivo preberite etikete živil, da boste odkrili sestavine, ki lahko vsebujejo laktozo. Poleg mleka in smetane bodite pozorni tudi na sestavine mleka, kot so:
- sirotka ali koncentrat sirotkinih beljakovin
- kazein ali kazeinati
- skuta
- sir
- maslo
- jogurt
- margarina
- suhe mlečne trdne snovi ali prah
- nugat
Veliko živil, za katere ne bi pričakovali, da vsebujejo mleko, lahko dejansko vsebuje mleko in laktozo. Primeri vključujejo:
- solatni prelivi
- zamrznjeni vaflji
- meso brez kosila
- omake
- suhe žitarice za zajtrk
- mešanice za peko
- veliko instantnih juh
Mleko in mlečni izdelki se pogosto dodajajo predelani hrani. Celo nekatera močna smetana in zdravila lahko vsebujejo mlečne izdelke in laktozo.
Laktozne intolerance ni mogoče preprečiti. Simptome laktozne intolerance lahko preprečimo z uživanjem manj mleka.
Pitje mleka z nizko vsebnostjo maščob ali maščob lahko povzroči tudi manj simptomov. Poskusite z nadomestnimi mlečnimi izdelki, kot so:
- mandljev
- lan
- soja
- riževo mleko
Na voljo so tudi mlečni izdelki z odstranjeno laktozo.
