Pregled
Za nekatere ljudi je operacija edina možnost za lajšanje bolečine zaradi osteoartritisa (OA) kolena. Vendar pa obstaja tudi več nehirurških posegov in sprememb življenjskega sloga, ki lahko prinesejo olajšanje.
Za iskanje najboljše možnosti je potrebna odprta razprava z zdravnikom. Razmislite o naslednjih temah ob naslednjem sestanku. Obstaja eden ali več načinov, kako lahko upravljate z OA v kolenu, ne da bi morali opraviti operativni poseg.
Tvoji simptomi
Ko gre za vaše simptome in kako se počutite, nihče ne ve bolje od vas. Jasno razumevanje simptomov, ki jih imate, in njihova resnost lahko dolgo pomagata zdravniku pri pripravi načrta zdravljenja.
Resnost vaših simptomov bo zdravniku pomagala tudi vedeti, ali vam bodo pomagali nehirurški posegi.
Eden najboljših načinov, kako zagotoviti, da zdravniku povete vse, kar morate vedeti o svojih simptomih, je, da jih zapišete. Spremljajte svoje simptome v dneh, ki vodijo do vašega sestanka. Upoštevajte:
- resnost vaše bolečine v lestvici od 1 do 10
- kjer čutite bolečino
- vrsto bolečine, s katero se spopadate, čim bolj podrobno
- kakršne koli druge simptome, ki jih imate, kot so toplina, pordelost ali oteklina
- dejavnosti, ki poslabšajo vaše simptome in morebitne omejitve
- kar lajša vaše bolečine
- kako vaši simptomi vplivajo na vsakodnevno življenje
Bodite prepričani, da boste odkrili tudi kakršne koli simptome, ki jih imate zaradi zdravil, ki jih jemljete.
Zdravnik mora vedeti, ali imate kakršne koli čustvene stiske, povezane z OA ali katerim koli zdravljenjem, ki ga prav tako prejemate. Za nekatere bolečina zaradi OA in njen vpliv na njihovo sposobnost, da počnejo stvari, v katerih uživajo, lahko vodijo v občutke tesnobe in depresije. To je treba obravnavati s svojim zdravnikom.
Kaj že počnete za zdravljenje OA
Z zdravnikom se pogovorite o vsem, kar že počnete za zdravljenje OA. Zastavite si naslednja vprašanja in se o svojih pogovorih pogovorite s svojim zdravnikom:
- Ste že spremenili življenjski slog, da bi poskušali upravljati OA?
- Ali jemljete kakšna zdravila ali dodatke?
- Ali zdravila ali dodatki sploh pomagajo pri vaših simptomih?
Življenjski slog se spreminja
Vse več zdravnikov priporoča spremembe življenjskega sloga za zdravljenje OA. Vključitev vadbe je lahko eden najučinkovitejših načinov zdravljenja bolečine v kolenu. Krepitev mišic z vadbo lahko zmanjša vašo bolečino in togost ter močno izboljša vaš gibalni obseg. Prav tako lahko upočasni poškodbe vaših sklepov.
Uživanje bolj zdrave prehrane je še ena sprememba življenjskega sloga, o kateri se je vredno pogovoriti s svojim zdravnikom. Več študij je povezalo težo z OA kolena. Ugotovili so, da lahko izguba celo nekaj kilogramov drastično izboljša količino poškodbe hrustanca v kolenu. Ocenjujejo, da 1 kilogram telesne teže ustreza 3 do 6 kilogramov pritiska na kolenske sklepe.
Vključitev protivnetnih živil v vašo prehrano lahko omili tudi simptome OA.
Glede na posebne potrebe se posvetujte s svojim zdravnikom za nasvete o hujšanju. Poiščite tudi predloge o tem, katera živila vključiti v svojo prehrano in katere se izogibati.
V nekaterih primerih lahko človekove dejavnosti doma in na delovnem mestu prispevajo k njihovim simptomom in napredovanju OA. O svojem delovnem zdravljenju se posvetujte s svojim zdravnikom in ne glede na to, ali menite, da boste morda imeli koristi od ocene pri delovnem terapevtu. Poklicni lahko oceni vaše dejavnosti in vas nauči, kako zaščititi sklepe pred poškodbami in bolečinami.
Zdravila
Nekatera zdravila brez recepta, na primer nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) in acetaminofen (Tylenol), lahko učinkovito olajšajo bolečino in vnetje.
Za hude bolečine vam lahko zdravnik priporoči zdravila na recept. O uporabi zdravil za zdravljenje simptomov se posvetujte s svojim zdravnikom. Vsekakor se pozanimajte o morebitnih stranskih učinkih.
Prav tako je pomembno, da obvestite svojega zdravnika o vseh zdravilih ali dopolnilih, ki jih že jemljete zaradi OA ali drugega stanja. Nekatera zdravila in dodatki motijo med seboj.
Zdravljenja z injekcijo
Zdravljenja z injekcijo OA za koleno je vredno razpravljati s svojim zdravnikom, če zaradi zdravil in sprememb življenjskega sloga ne boste dovolj olajšali.
Injekcije kortikosteroidov lahko hitro olajšajo bolečino in trajajo od nekaj dni do nekaj mesecev. Injekcije vsebujejo kombinacijo kortizona in lokalnega anestetika, ki se injicira v kolenski sklep.
Druga možnost je lahko viskospplementacija. To vključuje vbrizgavanje gela podobne snovi, imenovane hialuronska kislina (HA), v skupno koleno tekočino. HA pomaga sklepu prosto gibati in bolje absorbirati šok na sklepu, ko se premikate.
Zdravniki razpravljajo o uporabi plazemske (PRP) injekcije, ki je bogata s trombociti, in terapiji z matičnimi celicami za zdravljenje OA v kolenih, vendar koristi niso potrdili z obsežnimi preskušanji. Kratkoročni rezultati se v nekaterih raziskavah zdijo obetavni, pri drugih pa ne. Še naprej je treba ugotoviti, ali bo to v prihodnosti običajna oblika zdravljenja.
Zdravniku se posvetujte z naslednjimi vprašanji, če razmišljate o injekcijah za zdravljenje OA:
- Sem primeren kandidat za zdravljenje z injekcijami?
- Kakšni so možni neželeni učinki posamezne vrste?
- Ali je treba upoštevati kakšne posebne varnostne ukrepe?
- Kako dolgo lahko pričakujem, da bo lajšanje bolečine trajalo?
Skupaj s svojim zdravnikom boste morda lahko pripravili učinkovit načrt za zdravljenje bolečine v kolenu z uporabo nehirurških metod.