Kaj je visok krvni tlak?
Krvni tlak je meritev sile krvnega obtoka proti notranjim stenam arterij. Arterije so krvne žile, ki prenašajo kri od srca do preostalega telesa. Žile prinašajo kri nazaj v srce.
Nenadzorovan visok krvni tlak (hipertenzija) poškoduje vaše arterije. Oslabljene arterije so manj učinkovite pri premikanju krvi po telesu. Plast holesterola se lahko tvori tudi v brazgotinastem tkivu, ki ga ustvari dolgotrajna hipertenzija.
Visok krvni tlak je dejavnik tveganja za možgansko kap, srčni infarkt in druge srčno-žilne težave.
Vzroki za visok krvni tlak
Primarna ali esencialna hipertenzija je takrat, ko se čez čas razvije visok krvni tlak brez jasnega vzroka.
Sekundarna hipertenzija je visok krvni tlak s specifičnimi ("sekundarnimi") vzroki. Sem lahko spadajo:
- težave z ledvicami
- bolezni ščitnice
- obstruktivna apneja v spanju
- srčno stanje, s katerim ste se rodili
- redke presnovne motnje
Naslednje lahko tudi poveča tveganje za povišan krvni tlak:
- prekomerna teža ali debelost
- kajenje
- sedeč način življenja
- pitje preveč alkohola
- zaužite preveč natrija
- stara leta
Družinski anamneza hipertenzije je tudi glavni dejavnik tveganja za povišan krvni tlak.
Zdravljenje visokega krvnega tlaka
Morda boste lahko s spremembo življenjskega sloga znižali krvni tlak. Te spremembe lahko vključujejo:
- hujšanje
- zmanjšanju vnosa natrija
- redno telovaditi
- izboljšanje kakovosti vašega spanja
- zmanjšanje uživanja alkohola na zmerno ali nizko raven
Če boste morali znatno znižati krvni tlak, boste verjetno potrebovali druga zdravila in spremembe življenjskega sloga.
Pogosta zdravila za zdravljenje hipertenzije vključujejo:
- diuretiki
- zaviralci kalcijevih kanalov
- beta blokatorji
- zaviralci angiotenzinsko pretvorbe (ACE)
- zaviralci angiotenzinskih receptorjev (ARB)
Zdravila so najbolj učinkovita, če so del splošnega načrta zdravljenja. Vaš načrt zdravljenja mora obravnavati druga srčno-žilna tveganja, kot so kajenje, debelost in visok holesterol.
Statini in visok krvni tlak
Zdravnik vam lahko predpiše zdravila za lažje nadziranje krvnega tlaka. Statini so vrsta zdravil, ki se običajno uporabljajo za zniževanje holesterola.
Statini so zasnovani tako, da zmanjšajo vaš lipoprotein z nizko gostoto (LDL) ali "slab" holesterol. To storijo z znižanjem količine holesterola v plasteh.
Plast holesterola zoži poti krvi. Tako se zmanjša količina krvi, ki doseže vaše organe in mišice. Ko se arterija sčasoma zamaši, lahko pride do resnih zdravstvenih težav.
Če je koronarna arterija blokirana, pride do srčnega napada. Če je pretok krvi v možgane blokiran, pride do možganske kapi.
Vrste statinov
Obstaja več različnih vrst statinov. Glavna razlika med njimi je njihova moč. Vrsta statina, ki vam ga predpisuje zdravnik, temelji predvsem na ravni LDL:
- Če je vaš holesterol zelo visok, vam bodo morda predpisali močnejši statin, kot je rosuvastatin (Crestor).
- Če vaš LDL holesterol potrebuje le manjše znižanje, se lahko priporoči šibkejši statin, kot je pravastatin (Pravachol).
Kdo naj uporablja statine?
Statine najbolje uporabljajo ljudje, ki imajo v družinski anamnezi srčno-žilne bolezni in imajo veliko tveganje za težave s srcem.
Po podatkih Ameriškega kardiološkega koledža in Ameriškega združenja za srce imate statine lahko koristi, če imate:
- bolezni srca in ožilja
- zelo visok LDL holesterol
- diabetes
- visoko 10-letno tveganje za srčni infarkt (LDL nad 100 mg / dL)
Učinki statinov s spremembami življenjskega sloga
Če imate povišan krvni tlak, morate narediti pomembne spremembe življenjskega sloga, ki pomagajo izboljšati učinke statinov.
Pomembno je redno vadbo in ohranjanje uravnotežene prehrane. Še posebej koristne so kardio vaje, ki spodbujajo pretok krvi in zdravje srca. Nekaj primerov tega so tek, kolesarjenje in hoja.
Zvišan krvni tlak lahko izboljšate tudi tako, da se oddaljite od maščobne, sladke in slane hrane. Nekaj primerov živil, ki pomagajo znižati visok krvni tlak, je:
- listnato zelenico
- jagode
- krompir
- pesa
- ovsena kaša
Izogibajte se tudi kajenju in močni uporabi alkohola.
Druge prednosti statinov
Glede na revijo Cardiovaskularne farmakologije in terapevtike lahko statini za vaše arterije storijo več kot le nižji holesterol. Nakazuje, da lahko statini pomagajo zmanjšati tveganje za zožene arterije. To storijo tako, da ohranjajo mišično oblogo arterij zdravo.
Prav tako lahko zmanjšajo depozite fibrina v arterijah. Fibrin je vrsta beljakovin, ki sodelujejo pri tvorbi krvnega strdka.
Po podatkih Arhiva za interno medicino tveganje za srčni infarkt in možgansko kap še vedno zmanjša. Vse, kar pomaga celo nekoliko zmanjšati tveganje, je dobrodošlo, še posebej, če imate veliko tveganje za srčno-žilni dogodek.
Statiška tveganja in opozorila
Večina ljudi prenaša statine precej dobro. Kot katero koli zdravilo ima tudi nekaj možnih stranskih učinkov:
- Najpogostejši stranski učinek statinov je bolečina v mišicah. Vendar bolečina pogosto mine, ko se telo prilagodi drogi.
- Obstaja tudi majhno tveganje za povišano raven sladkorja v krvi in "nejasno" razmišljanje med statini. Ti simptomi se pri večini bolnikov ne pojavijo in običajno izginejo, če prenehate jemati zdravilo.
Izogibajte se mešanju statinov z grenivko. Grenivka povzroči povečanje stranskega učinka zdravil. To bi lahko ogrozilo razpad mišic, poškodbe jeter in odpoved ledvic. Blažji primeri lahko povzročijo bolečine v sklepih in mišicah.
Grenivka zavira encim, ki telesu normalno pomaga predelati statine. Ta encim uravnoveša, koliko tega gre v krvni obtok. Grenivka lahko povzroči večje količine zdravila v krvnem obtoku.
Natančna količina grenivke, ki se ji je treba izogniti s statini, ni znana. Večina zdravnikov predlaga, da se ga izogibate ali uživate v zelo majhnih, zmernih odmerkih.
Tudi pri jemanju statinov se je treba izogibati kajenju cigaret. Po eni izmed študij kajenje zmanjšuje pozitivne učinke statinov. Kadilci so imeli 74 do 86 odstotkov večje tveganje za dogodke.
Pogovorite se z zdravnikom
Če se bo vaš krvni tlak bistveno znižal, vam bo zdravnik verjetno priporočil druga zdravila in spremembe življenjskega sloga.
Če je raven holesterola LDL v mejah normalne ali zdrave, statina ne smete jemati samo zaradi drugih koristi (na primer skromnega znižanja krvnega tlaka).
Zdrava prehrana in redna vadba večino dni v tednu sta del recepta za boljši krvni tlak in holesterol. Pogovorite se z zdravnikom o spremembah življenjskega sloga in zdravilih, da boste krvni tlak pod nadzorom.
