Kaj je odpoved jeter?
Jetra so drugi največji organ v telesu in opravlja več različnih funkcij.
Jetra predelajo vse, kar jeste in pijete, kar pretvori v energijo in hranila, ki jih telo uporablja. Iz krvi izloči škodljive snovi, kot je alkohol, in pomaga telesu, da se bori proti okužbi.
Izpostavljenost virusom ali škodljivim kemikalijam lahko škoduje jetrom. Kadar so vaša jetra poškodovana, lahko razvijete jetrno (jetrno) odpoved. Pri osebah s poškodbami jeter lahko sčasoma prenehajo pravilno delovati.
Odpoved jeter je resno stanje. Če razvijete odpoved jeter, morate takoj začeti zdravljenje.
Vrste odpovedi jeter
Odpoved jeter je lahko akutna ali kronična.
Akutno odpoved jeter
Akutno odpoved jeter hitro udari. V desetih tednih ali celo dneh boste izgubili delovanje jeter. Lahko se zgodi nenadoma, ne da bi pokazal simptome.
Pogosti vzroki akutne odpovedi jeter vključujejo zastrupitev z gobami ali predoziranje z zdravili, ki lahko nastanejo zaradi jemanja preveč acetaminofena (Tylenol).
Kronično odpoved jeter
Kronično odpoved jeter se razvije počasneje kot akutno odpoved jeter. Lahko traja mesece ali celo leta, preden pokažete kakršne koli simptome. Kronično odpoved jeter je pogosto posledica ciroze, ki jo običajno povzroči dolgotrajna uporaba alkohola. Ciroza nastane, ko zdravo jetrno tkivo nadomestimo s brazgotinami.
Med kronično odpovedjo jeter se vaša jetra vnamejo. To vnetje povzroči nastanek brazgotin sčasoma. Ko vaše telo nadomešča zdravo tkivo s brazgotinami, vam jetra začnejo propadati.
Obstajajo tri vrste odpovedi jeter, povezane z alkoholom:
- Alkoholna bolezen maščobnih jeter: Alkoholna bolezen maščobnih jeter je posledica maščobnih celic, ki se odlagajo v jetrih. Na splošno prizadene tiste, ki pijejo veliko alkohola, in tiste, ki so debeli.
- Alkoholni hepatitis: Za alkoholni hepatitis so značilne maščobne celice v jetrih, vnetja in brazgotine. Po podatkih ameriške fundacije za jetra bo to stanje razvilo do 35 odstotkov ljudi, ki veliko pijejo.
- Alkoholna ciroza: Alkoholna ciroza velja za najbolj napredno izmed treh vrst. Ameriška fundacija za jetra pravi, da nekatera oblika ciroze prizadene 10 do 20 odstotkov ljudi, ki veliko pijejo.
Vzroki za odpoved jeter
Številni vzroki so povezani z odpovedjo jeter.
Vzroki, povezani z akutno odpovedjo jeter
Do akutne odpovedi jeter, znane tudi kot fulminantna jetrna odpoved, se lahko pojavi, tudi če nimate že obstoječe bolezni jeter.
Po podatkih klinike Mayo je najpogostejši vzrok akutne odpovedi jeter v ZDA prevelik odmerek acetaminofena (Tylenol). Acetaminofen je zdravilo brez recepta (brez recepta). Morate slediti priporočenemu odmerjanju na etiketi. Takoj obiščite zdravnika, če mislite, da ste morda predozirali.
Akutno odpoved jeter lahko povzročijo tudi:
- nekatera zdravila na recept
- nekaj zeliščnih dodatkov
- virusne okužbe, kot je hepatitis, vključno s hepatitisi A, B in C
- toksini
- nekatere avtoimunske bolezni
Akutno odpoved jeter je lahko genetsko, ki ga prenaša nenormalni gen enega ali obeh staršev. Če imate genetsko bolezen jeter, ste bolj dovzetni za odpoved jeter.
Vzroki, povezani s kronično odpovedjo jeter
Kronična odpoved jeter je ponavadi posledica ciroze ali z alkoholom povezane bolezni jeter (ARLD). Ameriška fundacija za jetra navaja, da je alkoholizem najpogostejši vzrok ciroze v ZDA.
Običajno jetra razgradijo alkohol, ki ga zaužijete. Če pa pijete preveč, jetra ne morejo dovolj hitro razgraditi alkohola. Tudi strupene kemikalije v alkoholu lahko sprožijo vnetja v jetrih in povzročijo, da jetra nabreknejo. Sčasoma lahko ta poškodba privede do ciroze.
Če imate hepatitis C, imate večje tveganje za razvoj kronične odpovedi jeter ali cirozo. Virus hepatitisa C se širi po krvi. Če kri osebe z okužbo vstopi v vaše telo, jo lahko ujamete. Skupna raba igel in uporaba umazanih igel za tetovaže ali prebadanje lahko širi hepatitis C.
Po podatkih ameriške fundacije za jetra okoli 25 odstotkov ljudi s kroničnim hepatitisom C razvije cirozo. To je drugi vodilni vzrok ciroze v državi.
Neznani vzroki
Prav tako je mogoče razviti odpoved jeter brez prepoznavnega vzroka.
Simptomi odpovedi jeter
Simptomi odpovedi jeter lahko vključujejo:
- slabost
- izguba apetita
- ·utrujenost
- driska
- zlatenica, rumenkasta barva kože in oči
- izguba teže
- modrice ali krvavitve enostavno
- srbenje
- edem ali kopičenje tekočine v nogah
- ascites ali kopičenje tekočine v trebuhu
Te simptome lahko pripišemo tudi drugim težavam ali motnjam, zaradi česar je odpoved jeter težko diagnosticirati. Nekateri ne kažejo nobenih simptomov, dokler odpoved jeter ni napredovala v usodno fazo. V času, ko dosežete to stopnjo, ste morda dezorijentirani, zaspani ali celo zdrsnete v komo.
Če imate z alkoholom povezano jetrno bolezen (ARLD), lahko razvijete zlatenico. Toksini se lahko naberejo v vaših možganih in povzročijo neprespanost, pomanjkanje koncentracije in celo zmanjšano duševno delovanje. Lahko se pojavi tudi povečana vranica, krvavitev iz želodca in odpoved ledvic. Lahko se razvije tudi jetrni rak.
Diagnosticiranje jetrne odpovedi
Če opazite simptome, poiščite pomoč pri zdravniku. Obvestite jih, če imate v preteklosti zlorabo alkohola, genske nepravilnosti ali druga zdravstvena stanja. Obstaja več presejalnih preiskav krvi, ki jih lahko odkrijemo za odkrivanje nepravilnosti v krvi, vključno z nepravilnostmi, ki lahko pomenijo odpoved jeter.
Če doživite zastrupitev z drogami, na primer z acetaminofenom, vam lahko zdravnik predpiše zdravila za odpravo učinkov. Zdravnik vam lahko tudi predpiše zdravila za zaustavitev kakršne koli notranje krvavitve.
Biopsija je pogost test, ki se uporablja za določanje okvare jeter. Med biopsijo jeter se majhen delček vaših jeter izloči in pregleda v laboratoriju. Nekatere poškodbe jeter je mogoče odpraviti, če se jih zgodi, da jih ujamejo zgodaj. Poškodovana jetra se lahko popravijo sama ali zdravila lahko pomagajo pri popravilu.
Bolj tvegate maščobne bolezni jeter, če imate prekomerno telesno težo ali če imate dieto, ki vsebuje veliko maščob. Sprememba življenjskega sloga k bolj zdravi prehrani lahko pomaga. Če imate poškodbe jeter in pijete alkohol, je pomembno tudi odstranjevanje alkohola iz prehrane. Preberite več o prehrani z maščobnimi jetri.
Zdravljenje jetrne odpovedi
Zdravljenje je odvisno od stopnje bolezni.
Zdravnik vam lahko predpiše zdravila. Če je poškodovan le del vaših jeter, se lahko priporoči operativni poseg za odstranitev poškodovanega dela. Zdravnik lahko opravi tudi slikovne preiskave jeter, da poišče poškodbe.
Če so poškodovana zdrava jetra, lahko zrastejo nazaj.
Če je poškodba prehuda, kar je včasih lahko pri hitro delujočem akutnem jetrnem popuščanju, bo morda potrebna presaditev jeter.
Preprečevanje odpovedi jeter
Eden najlažjih načinov za preprečevanje odpovedi jeter je zmerno pitje. Klinika Mayo priporoča, da zdrave ženske omejijo uživanje alkohola na eno pijačo na dan. Zdravi moški, starejši od 65 let, bi morali omejiti tudi uživanje alkohola na eno pijačo na dan. Moški, mlajši od 65 let, naj bi zaužili največ dve pijači na dan.
Drugi preventivni ukrepi vključujejo:
- vadite varen seks
- se ne ukvarjajo z uživanjem drog ali deljenjem igel
- cepljenje proti hepatitisu A in B
- zaščito kože pred strupenimi kemikalijami
- z brizganjem aerosolnih posod v prezračevanih prostorih, da ne vdihavate hlapov
Če imate katerega od omenjenih simptomov, morate obiskati zdravnika. Morda nimate odpovedi jeter, toda če to storite, je pomembno zgodnje odkrivanje. Odpoved jeter je lahko tihi ubijalec, ker morda ne boste občutili simptomov, dokler ne bo prepozno. S pravilnim zdravljenjem lahko nadzirate bolezni jeter in vodite normalno življenje.
