Razumevanje luskavice
Luskavica je kronično vprašanje kože, ki prizadene 2 do 3 odstotke svetovnega prebivalstva. Obstaja več načinov zdravljenja kožnih plakov pri luskavici. Zdravljenja lahko vključujejo biologijo, sistemska zdravila in terapijo s svetlobo. Prvo zdravilo, ki vam ga bo predpisal zdravnik, je verjetno lokalno zdravljenje.
Nekateri aktualni načini zdravljenja so recepti. Ostala zdravila so brez recepta. Tako kot peroralna zdravila tudi pri lokalnem zdravljenju pride do tveganj. Tveganja boste želeli vedeti, preden karkoli nanesete na kožo, še posebej, če ste noseči. Tukaj je tisto, kar morate vedeti, katere kreme proti luskavici so varne med nosečnostjo in katere se jim želite izogniti.
Zakaj je zdravljenje med nosečnostjo zaskrbljujoče
Morda ste ugotovili, da določeno topično zdravljenje ustvarja čudeže za vašo luskavico v plakih ali drugo vrsto luskavice. Kakšno tveganje? No, lahko bi bilo veliko, če ste noseči.
Nekateri aktualni steroidi so lahko zelo močni. Ko jih nanesete, se lahko te kreme absorbirajo v krvi. Če ste noseči, se ta preskrba s krvjo prenese na vašega nerojenega otroka. Zaradi tega lahko nekatera lokalna zdravljenja luskavice škodijo nosečnosti.
Tudi če ni bilo klinično dokazano, da zdravila škodijo nosečnosti, morate biti še vedno previdni. Številne kreme na recept, ki se uporabljajo za zdravljenje luskavice, nimajo dovolj podatkov o varnosti pri nosečnicah, pravi Filamer Kabigting, dr. Med., Docent dr.
"Večina jih je uvrščena v kategorijo nosečnosti C, kar pomeni, da ni jasnih dokazov, ki bi podpirali ali ovrgli povezave z rojstnimi napakami," pravi. Pri vpisu nosečnic v klinična preskušanja obstajajo etične omejitve. Zaradi tega je težko preveriti, kako zdravila vplivajo na plod med nosečnostjo.
Vsi ti dejavniki pomenijo, da je pomembno, da se z zdravnikom pogovorite o tveganjih in koristih katerega koli zdravila, o katerem razmišljate.
Čemu se izogniti
Med nosečnostjo ne smete uporabljati nobenih močnih steroidov, na primer klobetasola. To velja tudi, če so vam ta zdravila v preteklosti delala. Če nameravate dojiti svojega otroka, morate počakati na uporabo teh zdravil, dokler otrok ne bo več dojil.
Premogov katran se že desetletja uporablja pri zdravljenju luskavice pri ljudeh, ki niso noseči. Vendar pa Kabigting pravi, da bi se ženske med nosečnostjo morale izogibati temu aktualnemu zdravljenju. "Nekatere študije na živalih so pokazale povečano tveganje za razcepljeno nepce in slabo razvita pljuča," pravi.
Prav tako se izogibajte uživanju tazarotena (Tazorac) med nosečnostjo. Označena je kot droga kategorije X. Zdravila kategorije X imajo veliko tveganje, da bodo nosečnost in otrok v razvoju trajno škodovali.
Bodite pozorni: psoriaza in varnost dojenja, nasveti in še več »
Varne možnosti med nosečnostjo
Dobra novica je, da se lahko simptomi luskavice med nosečnostjo izboljšajo tudi brez zdravljenja. To se zgodi pri 40 do 60 odstotkih nosečnic, kaže raziskava, objavljena v British Medical Journal.
Če se simptomi psoriaze poslabšajo, obstajajo varne možnosti zdravljenja.
Emolitivi in OTC vlažilci
Morda boste najprej želeli preizkusiti emolliente ali OTC za lokalno zdravljenje. Te spadajo med najvarnejše možnosti za nosečnice. Vključujejo:
- Naftni žele, kot je vazelin
- Akvafor
- Aveeno
- Cetafil
- Eucerin
- Mineralno olje
Poskusite uporabiti tudi mineralno olje v kopelih. To je lahko odlično dopolnilo aktualnemu zdravljenju. Dolgotrajna izpostavljenost mineralnemu olju lahko izsuši vašo kožo, zato ne pozabite omejiti časa kopeli na približno 10 minut.
Najboljši kremni ali vlažilni losjon je tisti, ki najbolje deluje za vas. Iščite možnosti za vonj. Te lahko manj dražijo vašo kožo.
Nizkoodmerni topični steroidi
Kreme za topične steroide so prvovrstno zdravljenje blage do zmerne luskavice. Nekateri veljajo za varne pred nosečnostjo, pravi Kabigting. Znesek je vseeno. Bolj kot jo uporabljate, več zdravila se absorbira skozi vašo kožo in lahko doseže vašega otroka.
Pomembna je tudi vrsta. Gary Goldenberg, dr. Med., Dermatolog v bolnišnici Mount Sinai in strokovnjak za luskavico, rad priporoča steroide z nizko in včasih srednjo močjo. To še posebej velja po prvem trimesečju. Prav tako priporoča uporabo teh zdravil samo, kadar in kjer jih potrebujete. Vprašajte zdravnika natančno, koliko je varnega za vas.
Nekaj primerov steroidov z nižjo potenco vključuje desonid in triamcinolon.
Vaša najvarnejša stava
Če ta zdravila ne delujejo za zdravljenje luskavice, boste morda želeli preučiti svetlobno terapijo. To vključuje fototerapijo, ki uporablja ultravijolično svetlobo B. Čeprav velja za drugo linijo zdravljenja luskavice, je fototerapija najvarnejša možnost za vse nosečnice.
"Običajno ga uporabljamo v ordinaciji dermatologa in je med nosečnostjo popolnoma varen," pravi Goldenberg.
Preberite več: Koristi in tveganja fototerapije »
Po nosečnosti
Morda se boste želeli vrniti k preizkušenemu režimu zdravljenja na dan, ko se vaš otrok rodi. Če pa dojite, bi morali prenehati uporabljati močna zdravila, dokler ne dojite. To je zato, ker lahko nekatera zdravila prehajajo skozi materino mleko in pri otroku povzročijo neželene učinke. Vprašajte zdravnika, kateri načini zdravljenja luskavice so varni, ko dojite.
Druge stvari, ki jih je treba upoštevati
Če se vam simptomi luskavice med nosečnostjo poslabšajo, poskusite ne stresati. Anksioznost in stres lahko psoriazo poslabšata. Prav tako morate biti prepričani, da umirite kožo. Pravilna hidracija kože gre pri zdravljenju luskavice precej daleč, pravi Kabigting. Ne glede na to, ali uporabljate petrolatum, Aveeno ali Eucerin, posebno pazite na trebuh in prsi. Ta področja so med nosečnostjo izpostavljena dodatnemu stresu in raztezanju kože. Sodelujte z zdravnikom, da boste našli zdravljenje, ki je učinkovito za luskavico in je varno za nosečnost.