Pregled
Periferna arterijska bolezen (PAD) se zgodi, ko se kopičenje na stenah krvnih žil povzroči, da se zožijo. Pogosto prizadene ljudi s sladkorno boleznijo tipa 2, ki so prav tako nagnjeni k visokemu holesterolu in srčnim boleznim. Po podatkih Ameriškega diabetičnega združenja ima PAD približno 1 od 3 oseb s sladkorno boleznijo, starejših od 50 let. Zdravniki najpogosteje diagnosticirajo PAD, kadar povzroča težave z nogami ali stopali.
Ker pride do kopičenja in zoženja arterij na vseh arterijah v telesu, imajo ljudje s PAD veliko tveganje za srčni infarkt in možgansko kap. Če sumite, da imate PAD, je pomembno, da se pogovorite s svojim zdravnikom. Lahko vam pomagajo sprejeti ukrepe za zdravljenje simptomov in zaščito srca in ožilja.
Simptomi PAD
PAD prizadene milijone Američanov, poročajo Nacionalni inštitut za srce, pljuča in kri. Vendar ljudje tega pogosto ne opazijo. Mnogi zdravniki in bolniki spregledajo subtilne znake stanja.
Možni znaki PAD vključujejo:
- bolečina v teletih med hojo ali vadbo, ki odhaja s počitkom, ki se imenuje "klavdikacija"
- otrplost, mravljinčenje ali občutek zatičev in igel v spodnjih nogah ali stopalih
- ureznine ali bolečine na nogah ali stopalih, ki se ne zacelijo ali pozdravijo
Včasih so simptomi PAD tako subtilni, da morda ne sumite, da imate težave. V nekaterih primerih lahko bolečine v nogah zaradi PAD-a zavrnete kot znak staranja in nič več. Zato je tako pomembno, da bodite pozorni na svoje telo in potencialne simptome PAD jemljete resno. Zgodnje zdravljenje je ključnega pomena za zaščito vašega ožilja.
Vzroki za PAD
Če imate PAD, se na stenah krvnih žil nabira plak in omejuje pretok krvi in kisika v noge in stopala. Odvisno od njegove resnosti lahko to povzroči bolečino v spodnjih nogah med hojo. V mirovanju lahko povzroči tudi otrplost, mravljinčenje in hladnost.
Dejavniki tveganja za PAD
Sladkorna bolezen močno poveča tveganje za pojav PAD. Morda boste tudi bolj tvegani zaradi PAD, če:
- imajo družinsko anamnezo srčnih bolezni
- imajo visok krvni tlak
- imajo visok holesterol
- so imeli prejšnji srčni infarkt ali možgansko kap
- so prekomerne teže ali debele
- so fizično neaktivni
- so kadilec
- so starejši od 50 let
O dejavnikih tveganja se posvetujte z zdravnikom. Če imate veliko tveganje za razvoj PAD-a, vas bodo morda preverili, ali imajo znake PAD. Prav tako lahko priporočijo spremembe življenjskega sloga ali druge ukrepe za znižanje tveganja za pojav PAD.
Diagnosticiranje PAD-a
Zdravnik lahko uporabi gleženjsko-brahialni indeks za diagnozo PAD, ki krvni tlak v roki primerja s krvnim tlakom v gležnju. Če je krvni tlak v gležnju nižji od tlaka v roki, boste morda imeli PAD. Če zdravnik ne more postaviti jasne diagnoze PAD, če samo sam vzame krvni tlak, vam lahko priporoči druge diagnostične ukrepe. Na primer, lahko naročijo magnetnoresonančno angiografijo ali Dopplerjev ultrazvok.
Zdravljenje PAD
V večini primerov lahko PAD upravljate s kombinacijo zdravil in sprememb življenjskega sloga. To lahko zmanjša vaše simptome in zmanjša možnosti za srčni infarkt ali možgansko kap.
Na primer, zdravnik vam lahko svetuje, da naredite naslednje.
- Če kadite, prenehajte kaditi.
- Jejte dobro uravnoteženo prehrano, da boste lažje upravljali raven glukoze v krvi in svojo težo.
- V prehrani znižajte holesterol, nasičene maščobe in natrij, da znižate krvni tlak in raven holesterola.
- Sledite zmernemu in nadzorovanemu programu vadbe, v katerem počivate, ko čutite bolečino v nogah. Večina zdravnikov priporoča hojo trikrat na teden približno 30 minut na dan.
- Spremljajte krvni tlak in jemljite zdravila, kot je predpisano.
- Vzemite druga zdravila, kot so zdravila za sladkorno bolezen ali holesterol, kot je predpisano.
- Za redčenje krvi jemljite protibolečinska zdravila ali aspirin. To vam lahko pomaga pretok krvi skozi ozke ali omejene arterije.
V resnih primerih PAD vam lahko zdravnik priporoči operativni poseg. Vaš kirurg lahko uporabi balonsko angioplastiko ali arterijski bypass, da pomaga odpreti ali preusmeriti krvne žile z omejitvami.
Ogledi za ljudi s PAD
Če imate PAD, se vaše možnosti za srčni infarkt ali možgansko kap povečajo. Glede na raziskave, objavljene v Journal of American Medical Association, je PAD "močan napovedovalec [srčnega infarkta], možganske kapi in smrti zaradi žilnih vzrokov." Zato je tako pomembno zgodaj diagnosticirati in zdraviti PAD. Upoštevanje predpisanega načrta zdravljenja vam lahko pomaga zmanjšati tveganje za srčni infarkt in možgansko kap.
Preprečevanje PAD
Če vam grozi PAD in kadite, morate takoj prenehati kaditi. Kajenje sčasoma zoži krvne žile v vašem srcu. Tako lahko vaše srce oteži črpanje krvi po telesu, še posebej do spodnjih okončin.
Pomembno je tudi:
- jejte dobro uravnoteženo prehrano
- redno vadite
- ohranjati zdravo težo
- ukrepajte za spremljanje in upravljanje ravni glukoze v krvi, ravni holesterola v krvi in krvnega tlaka
- upoštevajte predpisani načrt zdravljenja sladkorne bolezni ali drugih diagnoznih zdravstvenih stanj
