Bolezen perifernih arterij (PAD) je stanje, ki prizadene arterije po vsem telesu, ne vključuje tistih, ki oskrbujejo srce (koronarne arterije) ali možgane (možganskožilne arterije). To vključuje arterije v nogah, rokah in drugih delih telesa.
PAD nastane, ko se na stenah vaših arterij naberejo maščobne obloge ali oblog. To povzroči vnetje v stenah arterij in zmanjša pretok krvi v te dele telesa. Zmanjšan pretok krvi lahko poškoduje tkivo in, če ga ne zdravimo, vodi do amputacije okončine.
PAD prizadene od 8 do 12 milijonov ljudi v Združenih državah Amerike, pogosteje pa se pojavlja pri osebah, starejših od 50 let, ugotavljajo Nacionalni inštituti za zdravje.
Dejavniki tveganja za PAD vključujejo kajenje, povišan krvni tlak in zgodovino sladkorne bolezni ali bolezni srca. Simptomi lahko vključujejo:
- bolečina ali otrplost v nogah ali rokah, zlasti pri hoji ali vadbi
- šibkost
- slaba rast nohtov
- nižja telesna temperatura v nogah ali rokah (hladna stopala)
- pomanjkanje las in sijoča koža na nogah
- počasno celjenje ran
PAD lahko poveča tveganje za možgansko kap ali srčni infarkt, saj ga lahko ljudje, ki imajo aterosklerozo na teh arterijah, imajo tudi na drugih arterijah. Toda zdravljenja so na voljo za preprečevanje življenjsko nevarnih zapletov. Tu je pogled na sedem načinov zdravljenja in upravljanja PAD.
Zdravila
Cilj zdravljenja PAD je izboljšati pretok krvi in zmanjšati krvne strdke v krvnih žilah. Namen zdravljenja je tudi zniževanje krvnega tlaka in holesterola, da se prepreči nadaljnje PAD.
Ker kopičenje plakov povzroča to bolezen, vam bo zdravnik predpisal statin. To je vrsta zdravila za zniževanje holesterola, ki lahko tudi zmanjša vnetje. Statini lahko izboljšajo splošno zdravje vaših arterij in zmanjšajo tveganje za srčni infarkt in možgansko kap.
Zdravnik vam lahko tudi predpiše zdravila za znižanje krvnega tlaka. Primeri vključujejo zaviralce ACE, beta blokatorje, diuretike, zaviralce receptorjev za angiotenzin II in zaviralce kalcijevih kanalov. Zdravnik vam lahko priporoči tudi zdravila za preprečevanje nastanka krvnih strdkov, na primer dnevni aspirin ali druga zdravila na recept ali razredčilo krvi.
Če imate sladkorno bolezen, je pomembno, da jemljete zdravila po navodilih za vzdrževanje zdrave ravni krvnega sladkorja.
Če imate bolečine v okončinah, vam lahko zdravnik predpiše tudi zdravila, kot so cilostazol (Pletal) ali pentoksifilin (Trental). Ta zdravila lahko pomagajo lažje pretoku krvi, kar lahko zmanjša vaše bolečine.
Vaja
Povečanje ravni aktivnosti lahko izboljša vaše simptome PAD-a in vam pomaga, da se počutite bolje.
Redna telesna aktivnost pomaga stabilizirati krvni tlak in raven holesterola. To zmanjša količino plaka v vaših arterijah. Vadba tudi izboljša prekrvavitev in pretok krvi.
Zdravnik vam lahko priporoči zdravljenje v rehabilitacijskem centru, kjer boste telovadili pod vodstvom zdravstvenega delavca. To lahko vključuje hojo po tekalni stezi ali izvajanje vaj, ki posebej delajo noge in roke.
Svojo rutino vadbe lahko začnete tudi z dejavnostmi, kot so redna hoja, kolesarjenje in plavanje. Vsak teden si prizadevajte za 150 minut telesne aktivnosti. Začnite počasi in postopoma gradite do tega cilja.
Nehaj kaditi
Kajenje zoži vaše krvne žile, kar lahko privede do visokega krvnega tlaka. Prav tako lahko povečate tveganje za zaplete, kot je srčni infarkt ali možganska kap in povzročijo poškodbe sten krvnih žil.
Prenehanje kajenja ne izboljša samo vašega splošnega zdravja, ampak lahko tudi obnovi krvni pretok in zmanjša napredovanje PAD. Če želite opustiti kajenje, raziščite različne možnosti zamenjave nikotina, da zavirate svojo hrepenenje. To lahko vključuje nikotinske gumi, razpršila ali obliže.
Poleg tega vam lahko nekatera zdravila pomagajo pri uspešnem prenehanju. Posvetujte se z zdravnikom, da razišče možnosti.
Jejte zdravo prehrano
Prehrana ima veliko vlogo tudi pri upočasnitvi napredovanja PAD. Uživanje hrane z veliko maščob in hrane z visoko vsebnostjo natrija lahko poveča raven holesterola in poviša visok krvni tlak. Te spremembe vodijo do povečanja proizvodnje plakov na vaših arterijah.
V svojo prehrano vključite bolj zdravo hrano, kot so:
- sveže sadje in zelenjava
- zelenjava v konzervi z nizko vsebnostjo natrija
- polnozrnata zrna
- omega-3 maščobne kisline, kot so ribe
- pusto beljakovin
- mleka z nizko vsebnostjo maščob ali brez maščob
Poskusite se izogniti živilom, ki povečajo raven holesterola in maščob v krvi. Sem spadajo ocvrta hrana, junk food, druga hrana z veliko maščob in z veliko natrija. Nekaj primerov vključuje čips, krofe, rafinirane ogljikove hidrate in predelano meso.
Uravnavajte sladkorno bolezen
Če se ne zdravi, lahko PAD povzroči smrt tkiva in možno amputacijo. Zaradi tega je pomembno obvladovati sladkorno bolezen in vzdrževati noge v dobrem stanju.
Če imate PAD in sladkorno bolezen, lahko traja dlje časa, da se poškodbe na nogah ali nogah zacelijo. Kot rezultat, boste morda povečali tveganje za okužbo.
Sledite tem korakom, da bodo stopala zdrava:
- dnevno si umivajte noge
- na razpokano kožo nanesite vlažilno kremo
- nosite debele nogavice, da preprečite poškodbe
- na kosi nanesite lokalno antibiotično kremo
- pregledajte stopala glede ran ali razjed
Če se bolečina na nogi ne pozdravi ali poslabša, se posvetujte s svojim zdravnikom.
Kirurški in drugi postopki
V hudih primerih PAD lahko zdravljenje z zdravili in življenjski slog ne izboljšata vašega stanja. Če je tako, vam lahko zdravnik priporoči operativni poseg, da pomaga obnoviti ustrezen pretok krvi v blokirani arteriji.
Postopki lahko vključujejo angioplastiko z balonom ali stentom, da odprete arterijo in jo držite odprto.
Zdravnik bo morda moral izvesti tudi obvodne operacije. To vključuje odstranitev krvne žile iz drugega dela telesa in njeno uporabo za ustvarjanje presadka. To omogoča, da kri teče okoli zamašene arterije, kot je ustvarjanje obvoza.
Zdravnik vam lahko vbrizga tudi zdravila v zamašeno arterijo, da razbije krvni strdek in obnovi pretok krvi.
Odvzem
Zgodnji PAD nima vedno simptomov, simptomi, ki se pojavijo, pa so pogosto lahko subtilni. Če imate dejavnike tveganja za to stanje in razvijete bolečino v mišicah, šibkost okončin ali krče v nogah, poiščite zdravnika.
PAD lahko napreduje in vodi do resnih zapletov, zato je zgodnje zdravljenje pomembno za izboljšanje vašega splošnega zdravja.
