Pregled
Revmatoidni artritis (RA) je avtoimunska bolezen, ki povzroča vnetje vaših sklepov. RA je najpogostejša vrsta artritisa. Po podatkih Ameriškega kolegija za revmatologijo RA prizadene več kot 1,3 milijona Američanov. To stanje prizadene tako moške kot ženske, toda približno 75 odstotkov ljudi z RA je žensk. En do tri odstotke žensk bo razvilo RA v nekem trenutku svojega življenja.
RA je kronično stanje, ki povzroča različne simptome, vključno z:
- bolečine v sklepih
- togost sklepov
- omejena mobilnost
- oteklina
- utrujenost
- občutki nelagodja ali slabo počutje
Vnetje in bolečine v sklepih lahko napadejo različne dele telesa, na primer sklepe v rokah in nogah. V nekaterih primerih RA povzroči vnetje v organih, kot so vaša pljuča ali oči.
Ker so številni simptomi RA podobni simptomom številnih drugih bolezni, je diagnoza lahko težavna. Pravilna diagnoza zahteva klinično oceno, rentgenske žarke in vrsto laboratorijskih testov. Razumevanje vrste RA, ki jo imate, vam bo pomagalo, da se zdravnik odločite za potek zdravljenja.
Seropozitivni RA
Če so vaši krvni testi pozitivni na beljakovine, imenovane revmatoidni faktor (RF) ali protitelesa proticiklični citrulinirani peptid (anti-CCP), to pomeni, da vaše telo lahko aktivno proizvaja imunsko reakcijo na vaša normalna tkiva. Vaša možnost za razvoj RA je štirikrat večja, če vaši starši ali sorojenci pozitivno preskušajo RF. Po podatkih Johns Hopkins Medicine je približno 80 odstotkov ljudi, ki imajo RA, pozitivno na RF.
Če imate te beljakovine, ne pomeni nujno, da imate RA. Če pa to storite, lahko zdravniki pomagajo prepoznati vrsto.
Seronegativni RA
Ljudje, ki testirajo negativno na RF in anti-CCP v krvi, lahko še vedno imajo RA. Diagnoza ne temelji samo na teh testih. Zdravnik bo upošteval tudi klinične simptome, rentgenske žarke in druge laboratorijske preiskave. Ljudje, ki testirajo negativno na RF in anti-CCP, imajo ponavadi blažjo obliko RA kot tisti, ki testirajo pozitivno.
Juvenilni RA (juvenilni idiopatski artritis)
Klinika Mayo poroča, da je mladoletni RA najpogostejši tip artritisa pri otrocih, mlajših od 17 let. Simptomi so lahko začasni ali trajajo celo življenje. Tako kot odrasli RA tudi simptomi mladoletne RA vključujejo vnetje sklepov, togost in bolečino. Če je bolezen huda, lahko povzroči vnetje oči in moti otrokovo rast in razvoj.
Prekrivajoči in pogosto zmedeni pogoji
Avtoimunske bolezni imajo številne skupne simptome, zato jih je še posebej težko diagnosticirati. Ljudje, ki imajo eno avtoimunsko motnjo, pogosto razvijejo drugo. Nekateri pogoji, ki se prekrivajo ali pogosto zamenjajo z RA, vključujejo:
- lupus
- fibromialgija
- Lymska bolezen
- sindrom kronične utrujenosti
- nevropatija
- išias
- anemija
- hipotiroidizem
- depresija
RA lahko zamenjamo tudi z osteoartritisom, ki ni avtoimunska bolezen. Namesto tega nastane zaradi obrabe sklepov.
Zdravljenje RA
RA je kronično stanje brez zdravljenja. Zdravljenje lahko omili simptome in vam pomaga živeti razmeroma aktivno življenje. S svojim zdravnikom boste tesno sodelovali, da boste določili najboljši postopek. Vaš primarni zdravnik vas lahko napoti k revmatologu na zdravljenje.
Možnosti zdravljenja RA vključujejo:
- protivnetna zdravila brez recepta, kot so ibuprofen (Advil, Motrin IB) in naproksen (Aleve, Naprosyn)
- kortikosteroidi na recept za zmanjšanje vnetja in bolečin
- antirevmatična zdravila, ki spreminjajo bolezen, ali za upočasnitev napredovanja bolezni
- modifikatorji biološkega odziva, ki ciljajo na določene dele vašega imunskega sistema, da ustavijo vnetje
Čeprav se veliko ljudi odzove na zdravila, vam lahko zdravnik priporoči operativni poseg, če RA povzroči trajno poškodbo sklepov. Hude poškodbe sklepov lahko omejijo neodvisnost in motijo normalno vsakodnevno aktivnost. Kirurški nadomestni sklep lahko povrne delovanje poškodovanih sklepov in lajša bolečine, ki jih povzroča vnetje.
Nasveti za samooskrbo z RA
Skupaj z zdravili lahko z modifikacijami življenjskega sloga zmanjšate simptome RA. Zdravljenje na domu lahko samo pomaga pri izboljšanju vaše kakovosti življenja. Na primer, prehrana, bogata z antioksidanti, lahko zmanjša vnetje in bolečino. Povečanje vnosa zelenjave, sadja, rib lahko prav tako pomaga ublažiti simptome.
Druge spremembe življenjskega sloga za izboljšanje simptomov RA vključujejo:
- Kratek počitek: Utrujenost lahko poslabša simptome artritisa in sproži vnetje. Vzemite si odmor čez dan in se izogibajte dejavnostim, ki preveč obremenjujejo vaše sklepe.
- Povečanje telesne aktivnosti: zmerna vadba lahko izboljša gibljivost sklepov in zmanjša bolečino. To vključuje aerobiko, trening moči in druge vaje z majhnim udarcem, kot so kolesarjenje, hoja ali plavanje. Prizadevajte si 30 minut vadbe tri do pet dni v tednu.
- Uporaba terapije s toploto in hladom: Za zmanjšanje togosti sklepov in hladen obkladek pri bolečinah v sklepih uporabite toplotno obkladek.
- Poskusi nadomestnih terapij: za lajšanje eksperimentirajte z alternativnimi terapijami. Sem spadajo masažna terapija in akupunktura. Nekateri so imeli uspeh z dodatki, kot so omega-3 ribje olje. Pred kombiniranjem dopolnil z zdravili se posvetujte s svojim zdravnikom.
Odvzem
Če imate dolgotrajne bolečine v sklepih ali oteklino, ki se ne izboljša, je pomembno, da obiščete zdravnika. Če ne zdravimo, lahko RA povzroči trajne poškodbe sklepov in znatno zmanjša gibljivost. Poleg tega slabo voden RA poveča tveganje za srčne bolezni in možgansko kap. Dobra novica je, da obstaja več možnosti zdravljenja za lajšanje simptomov RA. Zdravilo v povezavi s spremembami življenjskega sloga lahko drastično izboljša vaše simptome in privede do obdobja remisije, kjer simptomi izginejo.
