Ali je HDL lahko previsok?
Holesterol lipoproteinov visoke gostote (HDL) pogosto označujejo kot "dober" holesterol, ker pomaga odstraniti druge, bolj škodljive oblike holesterola iz krvi. Običajno je mišljeno, da višja kot je vaša HDL, tem bolje. Pri večini ljudi to drži. Toda nekatere raziskave kažejo, da je visok HDL pri nekaterih ljudeh dejansko lahko škodljiv.
Priporočen obseg HDL
Značilno je, da zdravniki priporočajo raven HDL v odmerku 60 miligramov na deciliter (mg / dL) krvi ali več. HDL, ki spada v razpon od 40 do 59 mg / dL, je normalen, vendar bi lahko bil višji. Če imate HDL manj kot 40 mg / dl, povečate tveganje za razvoj srčnih bolezni.
Veliko HDL holesterola
Raziskave, ki jih je objavila revija Arteriosclerosis, Thrombosis in Vascular Biology, so pokazale, da lahko ljudje z visoko stopnjo C-reaktivnih beljakovin po srčnem napadu predelajo visok HDL. C-reaktivne beljakovine proizvajajo vaša jetra kot odziv na visoke stopnje vnetja v telesu. Namesto da bi delovali kot zaščitni dejavnik zdravja srca, bi lahko visoka raven HDL pri teh ljudeh povečala tveganje za srčne bolezni.
Medtem ko so vaše ravni še vedno v običajnem območju, lahko vaše telo drugače predela HDL, če imate to vrsto vnetja. V raziskavi so pregledali kri, ki so jo vzeli 767 nediabetičnih ljudi, ki so pred kratkim imeli srčni infarkt. Podatke so uporabili za napovedovanje rezultatov za udeležence študije in ugotovili, da so bili tisti z visoko raven HDL in C-reaktivnih beljakovin posebno tvegana skupina za srčne bolezni.
Navsezadnje je treba opraviti več raziskav, da bi ugotovili tveganje visokega HDL pri tej določeni skupini ljudi.
Druga stanja in zdravila, povezana z visokim HDL
Visoki HDL je povezan tudi z drugimi pogoji, vključno z:
- motnje ščitnice
- vnetne bolezni
- uživanje alkohola
Včasih zdravila, ki nadzorujejo holesterol, lahko tudi zvišajo raven HDL. Običajno jih jemljemo za znižanje ravni LDL, trigliceridov in skupnega holesterola. Vrste zdravil, ki so povezane s povečano raven HDL, vključujejo:
- sekvestranti žolčne kisline, ki zmanjšujejo absorpcijo maščob iz hrane, ki jo jeste
- zaviralci absorpcije holesterola
- omega-3 maščobne dodatke, ki znižujejo trigliceride v krvi, hkrati pa povečujejo HDL holesterol
- statini, ki jetrom preprečijo ustvarjanje več holesterola
Zvišanje ravni HDL je običajno pozitiven stranski učinek pri ljudeh, ki imajo nizko raven HDL, saj v večini primerov zmanjša tveganje za nastanek srčno-žilnih bolezni.
Testiranje ravni HDL
Krvni test lahko določi raven HDL. Poleg testa na HDL bo zdravnik kot del celotnega lipidnega profila poiskal tudi raven LDL in trigliceridov. Izmerili se bodo tudi vaše skupne ravni. Ponavadi rezultati trajajo le nekaj dni.
Na rezultate testa lahko vplivajo nekateri dejavniki. Pogovorite se z zdravnikom, če:
- pred kratkim ste zboleli
- noseča si
- ste rodili v zadnjih šestih tednih
- pred testom še niste postili
- ste bolj pod stresom kot običajno
- pred kratkim ste imeli srčni infarkt
Vsi ti dejavniki lahko privedejo do napačnih meritev HDL v krvi. Morda boste morali počakati nekaj tednov, preden opravite test za holesterol, da se prepričate, da so rezultati pravilni.
Kako zmanjšati raven holesterola
Pri večini ljudi visok HDL ni škodljiv, zato nujno ni treba zdraviti. Akcijski načrt je v veliki meri odvisen od tega, kako visoke so vaše ravni, pa tudi od vaše splošne zdravstvene anamneze. Zdravnik vam lahko pomaga ugotoviti, ali morate aktivno zniževati raven HDL ali ne.
Vaša skupna raven holesterola se lahko zmanjša za:
- ne kaditi
- pitje alkohola samo v zmernih količinah (ali sploh ne)
- pridobivanje zmerne vadbe
- zmanjšanje nasičenih maščob v vaši prehrani
- upravljanje osnovnih zdravstvenih stanj, kot so bolezni ščitnice
Ameriško združenje za srce priporoča, da vsi, starejši od 20 let, na vsa štiri do šest let dobijo test za holesterol. Morda boste morali pogosteje testirati, če imate dejavnike tveganja za visok holesterol, na primer družinsko anamnezo.
Potrebnih je še več raziskav, da bi razumeli, kako visok HDL je pri nekaterih ljudeh lahko škodljiv. Če imate v osebni ali družinski anamnezi bodisi visoke ravni holesterola bodisi C-reaktivnih beljakovin, se posvetujte s svojim zdravnikom o korakih, ki jih lahko izvedete za redno spremljanje ravni HDL.
Vprašanja in vprašanja: srčni napad in raven HDL
V:
V zadnjem letu sem doživel srčni infarkt. Ali naj me skrbi moja raven HDL?
A:
Raven HDL je pomemben del vašega srčno-žilnega tveganja, zato se o tem vsekakor posvetujte z zdravnikom. Če so ravni HDL pod nivoji, ki jih priporoča Ameriško združenje za srce, vam bo zdravnik morda lahko predpisal nova zdravila ali prilagodil obstoječa zdravila, da bi ga povečali in zmanjšali srčno-žilno tveganje.
Graham Rogers, MDAnswers, predstavljajo mnenja naših medicinskih strokovnjakov. Vsa vsebina je strogo informativne narave in se ne sme obravnavati kot zdravniški nasvet.
