Pregled
Holesterol najdemo v več različnih oblikah, nekatere dobre in nekatere slabe. Številni dejavniki, vključno z genetiko, lahko igrajo vlogo pri ravni holesterola v krvi. Če ima bližnji sorodnik povišan holesterol, je večja verjetnost, da ga boste uživali sami. Vendar številni dejavniki življenjskega sloga, zlasti prehrana in telesna aktivnost, vplivajo tudi na raven holesterola.
Ne pozabite brati, če želite izvedeti več o dejavnikih tveganja za holesterol in o stvareh, ki jih lahko naredite za upravljanje ravni.
Kaj povzroča nezdravo raven holesterola v telesu
Obstajata dve glavni obliki holesterola. Prvi, LDL holesterol, pogosto imenujemo "slab" holesterol. Zdi se, da je v telesu visoka raven LDL holesterola. Drugi, HDL holesterol, se včasih imenuje "dober" holesterol. Višje ravni holesterola HDL so lahko znak dobrega zdravja.
Če vam zdravnik pove, da imate povišan holesterol, se navadno nanaša na visoko raven LDL holesterola ali visoko raven skupnega holesterola. Skupni holesterol se včasih imenuje tudi serumski holesterol. To je vsota holesterola LDL in HDL in 20 odstotkov vaših trigliceridov. LDL holesterol in skupni holesterol se lahko uporabljata kot pokazatelja tveganja za nastanek srčno-žilnih bolezni in drugih zapletov.
Preberite več: Kaj je serumski holesterol in zakaj je pomemben? »
K nezdravi ravni holesterola prispevajo različni dejavniki tveganja, vključno z genetiko, izbiro življenjskega sloga ali kombinacijo obeh.
Družinska hiperholesterolemija v primerjavi z visokim holesterolom
Če imate tesnega sorodnika, na primer starša, sorojenca ali starega starša, ki ima visoko raven holesterola, je večja verjetnost, da ga boste imeli tudi sami. To je v veliki meri posledica prenosa genov s staršev na otroke, ki povišajo raven holesterola v krvi, na primer gena, ki kodira okvarjen receptor. To je znano kot družinska hiperholesterolemija.
Družinska hiperholesterolemija je oblika podedovanega visokega holesterola. Ljudje s to boleznijo imajo na splošno višjo raven holesterola kot ljudje brez tega stanja, kljub izbiri življenjskega sloga. To je zato, ker ljudje s tem stanjem ne morejo uravnavati ravni holesterola tako učinkovito kot drugi ljudje. Ljudje z družinsko hiperholesterolemijo ne morejo nadzorovati holesterola samo s prehrano in telovadbo, zato bodo morda morali uporabljati tudi zdravila.
Gensko tveganje za visok holesterol ne pomeni, da boste imeli povišan holesterol. To samo pomeni, da imate povečano tveganje. Obvestite zdravnika o vaših pomislekih. Pomagajo vam lahko pri urejanju holesterola in spremljanju ravni, tako da, če razvijete visok holesterol, lahko začnete zdravljenje takoj.
Debelost ali velik obseg pasu
Nekateri ljudje so genetsko nagnjeni k debelosti ali velikemu obsegu pasu. Oboje lahko poveča tveganje za povišan holesterol. Tudi dejavniki življenjskega sloga igrajo vlogo pri teh dveh dejavnikih tveganja.
Debelost je opredeljena kot indeks telesne mase (ITM) 30 ali več.
Velik obseg pasu je 40 ali več centimetrov za moške in 35 ali več centimetrov za ženske. Maščoba, ki se nabira v pasu, povečuje tveganje za povišan holesterol in druge srčno-žilne zaplete.
Povišan krvni sladkor
Visoka raven glukoze lahko poveča LDL holesterol in zmanjša HDL holesterol. Visoka raven glukoze v krvi lahko tudi poškoduje sluznico. To lahko poveča tveganje, da se na vaših arterijah naberejo maščobne obloge.
Tako kot debelost in obseg pasu so tudi nekateri ljudje bolj genetsko nagnjeni k visokemu krvnemu sladkorju. Izbira življenjskega sloga, kot dieta z veliko sode, sladkarij ali druge hrane, ki vsebuje velike količine sladkorja, lahko prav tako prispeva k visoki ravni sladkorja v krvi.
Dejavniki življenjskega sloga
Nekatere dejavnike tveganja za visok holesterol lahko v celoti nadziramo z izbiro življenjskega sloga. Sem spadajo dieta, vadba in kajenje.
Uživanje prehrane z veliko nasičenih in trans maščob lahko poveča raven holesterola. Živila, ki vsebujejo veliko teh maščob, vključujejo:
- rdeče meso
- polnomastno mleko in jogurt
- ocvrta hrana
- zelo predelani bonboni
Vadba lahko poveča vaš HDL holesterol in zmanjša vaš LDL holesterol. To pomeni, da dodajanje vadbe v vašo rutino lahko pomaga spodbujati zdravo raven holesterola v telesu.
Vsak teden si prizadevajte za 150 minut aerobne vadbe zmerne do visoke intenzivnosti. Sprva vam ni treba začeti toliko telovaditi, če ste vadbeni. Namesto tega se potrudite do tega cilja in se prepričajte, da se posvetujete s svojim zdravnikom, preden začnete z novimi rutinami vadbe. Poleg tega v svoj načrt vadbe dodajte vaje za odpor, kot sta dviganje uteži ali joga.
Kajenje lahko negativno vpliva na vaše zdravje srca. To pa zato, ker tobak poškoduje steno krvnih žil. Zaradi tega je večja verjetnost kopičenja maščob.
Pogovorite se z zdravnikom o programih za opustitev kajenja, ki lahko delujejo na vaš življenjski slog. Včasih boste morda morali prenehati kaditi več kot eno metodo. Ob podpori lahko pomaga skupina.
Preberite več: 14 nasvetov za opustitev kajenja »
Zapleti z visokim holesterolom
Visoka raven nezdravega holesterola lahko zmanjša pretok krvi skozi vaše žile. Sčasoma lahko to poveča tveganje za razvoj naslednjih stanj:
- kap
- koronarna bolezen srca
- periferna arterijska bolezen
Diagnosticiranje visokega holesterola
Visoka raven holesterola je običajno asimptomatska. Za določitev ravni holesterola boste potrebovali krvni test. Zdravnik vam bo odvzel kri za preverjanje ravni lipidov. Temu se reče lipidna plošča in je standardni postopek za večino zdravnikov primarne zdravstvene nege. Rezultati bodo običajno vključevali:
- skupni holesterol
- HDL holesterol
- LDL holesterol, včasih vključno s številom delcev poleg celotne količine
- trigliceridi
Za najbolj natančne rezultate se izogibajte pitju ali uživanju česar koli razen vode vsaj 10 ur pred testom. Na splošno zdravniki pri razlagi rezultatov skupnega holesterola uporabljajo naslednje smernice:
| zdravi skupni holesterol | pod 200 mg / dl |
| ogrožen skupni holesterol | 200 do 239 mg / dL |
| visok skupni holesterol | nad 240 mg / dL |
Zdravnik bo razlagal tudi ostale številke, da bo dobil popolnejšo sliko o svojem zdravju.
Kdaj bi se morali preizkusiti
Če imate majhno tveganje za visoko raven holesterola, morate začeti s pregledi lipidnih plošč, začenši pri 40 letih za ženske in 35 let za moške. Ravni bi morali testirati približno vsakih pet let.
Če imate več dejavnikov tveganja za srčno-žilne bolezni in visok holesterol, morate začeti s pregledi lipidnih plošč v 20-ih letih in v pogostejših intervalih. Če rezultati kažejo, da imate nezdravo raven holesterola ali drugih lipidov, bo zdravnik sodeloval z vami, da bo ustvaril načrt zdravljenja in spremljanja.
Gensko testiranje
Če menite, da lahko tvegate družinsko hiperholesterolemijo, vam lahko zdravnik priporoči genetsko testiranje. Z genetskim testiranjem lahko ugotovimo okvarjene gene in ugotovimo, ali imate družinsko hiperholesterolemijo.
Če opravite pozitiven test na družinsko hiperholesterolemijo, boste morda potrebovali pogostejše lipidne plošče.
Zdravljenje in preprečevanje
Zdravljenje visokega holesterola je lahko izziv, zato boste morda morali uporabiti kombinacijo metod za upravljanje ravni. Te metode lahko vključujejo:
- zdravila na recept
- obvladovanje drugih pogojev, kot je sladkorna bolezen, ki povečujejo vaše tveganje
- spremembe življenjskega sloga
Tukaj je nekaj sprememb, ki jih lahko izboljšate, da zmanjšate tveganje za visok holesterol:
Zdrava prehrana: Uživanje prehrane z veliko vlakninami, beljakovinami in nenasičenimi maščobami bo znižalo škodljivi holesterol LDL. Osredotočite se na uživanje zdrave hrane, kot so:
- zelena zelenjava
- leča
- fižol
- ovsena kaša
- polnozrnat kruh
- mleko z nizko vsebnostjo maščob
- meso z nizko vsebnostjo maščob, na primer perutnina
Izogibajte se uživanju veliko živil z visoko vsebnostjo nasičenih maščob na živalski osnovi, na primer mlečnih polnovrednih maščob, visoko predelanih sladkarij in rdečega mesa.
Vadite redno: kirurg priporoča 150 minut zmerne do visoke intenzivnosti aerobne vadbe vsak teden. Poleg tega razmislite o dodajanju nekaterih vaj za odpor za povečanje mišične mase.
Prenehanje ali zmanjšanje kajenja: Če potrebujete pomoč pri prenehanju kajenja, se posvetujte s svojim zdravnikom. Priporočajo lahko programe za opustitev kajenja. Pomaga tudi, da imate skupino za podporo, zato se s svojim bližnjim prijateljem ali družinskim članom pogovorite o svojem cilju, da opustite kajenje, in jih prosite, naj vam pomagajo spodbuditi in podpreti.
Ohranjajte zdravo telesno težo in nizek odstotek telesne maščobe: Poskusite si doseči indeks telesne mase, ki je nižji od 30 let. Poleg tega bi se morali moški usmeriti v odstotek telesne maščobe pod 25 odstotkov, ženske pod 30 odstotkov. Če morate shujšati v obliki telesne maščobe, si vsak dan prizadevajte za vzpostavitev primanjkljaja kalorij. Kombinacija zdrave prehrane in rutinske vadbe pomaga pri ohranjanju zdrave teže ali hujšanju, če je to potrebno.
Omejite uživanje alkohola: Ženske bi morale alkohol omejiti na največ eno pijačo na dan, moški pa naj bi jo omejili na največ dve pijači na dan. Ena pijača se šteje za 1,5 unca alkohola, 12 unč piva ali 5 unč vina.
Zdravnik vam lahko priporoči tudi zdravila na recept za uravnavanje holesterola. Sem spadajo statini, derivati niacina (Niacor) in sekvestransi žolčne kisline. Če jemljete katero od teh zdravil, jih je treba uporabiti poleg zdravega načina življenja.
Če ne morete nadzorovati holesterola s spremembami življenjskega sloga in zdravili, bo morda zdravnik moral opraviti aferezo ali operativni poseg za zmanjšanje ravni holesterola. Afereza je tehnika, ki filtrira kri, vendar se redko uporablja.
Outlook
Visok holesterol lahko povzročijo različni genetski dejavniki in dejavniki življenjskega sloga. Če se ne upravlja pravilno, lahko privede do različnih zdravstvenih zapletov. Za optimizacijo ravni holesterola lahko uporabite različne metode, vključno z:
- zdrava prehrana
- vadba
- izogibanje zlorabi snovi
- zdravila, ki vam jih je predpisal zdravnik
