Kaj je visok krvni tlak?
Visok krvni tlak ali hipertenzija se pojavi, ko se krvni tlak poveča do nezdrave ravni. Vaša meritev krvnega tlaka upošteva, koliko krvi prehaja skozi vaše krvne žile in kolikšen upor ima kri, ko srce črpa.
Ozke arterije povečajo odpornost. Čim ožje so vaše arterije, višji bo vaš krvni tlak. Dolgoročno lahko povišan pritisk povzroči zdravstvene težave, vključno s srčnimi boleznimi.
Hipertenzija je precej pogosta. Ker so se smernice pred kratkim spremenile, pričakujemo, da bo zdaj skoraj polovici odraslih Američanov diagnosticirano to stanje.
Hipertenzija se običajno razvije v več letih. Običajno ne opazite nobenih simptomov. Toda tudi brez simptomov lahko visok krvni tlak poškoduje vaše krvne žile in organe, zlasti možgane, srce, oči in ledvice.
Pomembno je zgodnje odkrivanje. Redno odčitavanje krvnega tlaka vam lahko pomaga, da zdravnik opazi kakršne koli spremembe. Če je vaš krvni tlak povišan, vam bo zdravnik morda moral preveriti krvni tlak v nekaj tednih, da ugotovi, ali število poviša ali pade na normalno raven.
Zdravljenje hipertenzije vključuje tako zdravila na recept kot tudi spremembe zdravega načina življenja. Če stanja ne zdravimo, lahko to privede do zdravstvenih težav, vključno s srčnim infarktom in možgansko kapjo.
Kakšni so simptomi hipertenzije?
Hipertenzija je na splošno tiho stanje. Mnogi ljudje ne bodo občutili nobenih simptomov. Lahko traja leta ali celo desetletja, da stanje doseže dovolj hude stopnje, da simptomi postanejo očitni. Že takrat lahko te simptome pripišemo drugim težavam.
Simptomi hude hipertenzije lahko vključujejo:
- glavoboli
- kratka sapa
- krvavitve iz nosu
- rdečica
- omotica
- bolečina v prsnem košu
- vizualne spremembe
- kri v urinu
Ti simptomi zahtevajo takojšnjo zdravniško pomoč. Ne pojavljajo se pri vseh, ki imajo hipertenzijo, vendar je čakanje na pojav simptoma tega stanja lahko usodno.
Najboljši način vedeti, ali imate hipertenzijo, je redno odčitavanje krvnega tlaka. Večina zdravniških ordinacij ob vsakem terminu upošteva krvni tlak.
Če imate le enoletno telesno sposobnost, se posvetujte s svojim zdravnikom o tveganjih zaradi hipertenzije in drugih odčitkih, ki jih boste morda potrebovali, da vam pomaga spremljati krvni tlak.
Če imate na primer družinsko anamnezo srčne bolezni ali imate dejavnike tveganja za nastanek stanja, vam lahko zdravnik priporoči, da preverite krvni tlak dvakrat letno. To vam in zdravniku pomaga, da se seznanite z morebitnimi težavami, preden postanejo težavne.
Kaj povzroča visok krvni tlak?
Obstajata dve vrsti hipertenzije. Vsaka vrsta ima drugačen vzrok.
Primarna hipertenzija
Primarno hipertenzijo imenujemo tudi esencialna hipertenzija. Ta vrsta hipertenzije se sčasoma razvije brez prepoznavnega vzroka. Večina ljudi ima to vrsto visokega krvnega tlaka.
Raziskovalcem še vedno ni jasno, kateri mehanizmi povzročajo, da se krvni tlak počasi zvišuje. Pri tem lahko igra kombinacija dejavnikov. Ti dejavniki vključujejo:
- Geni: Nekateri ljudje so genetsko nagnjeni k hipertenziji. To je lahko posledica genskih mutacij ali genetskih nepravilnosti, podedovanih od vaših staršev.
- Fizične spremembe: Če se nekaj v telesu spremeni, boste morda začeli težave po vsem telesu. Visok krvni tlak je lahko eno od teh vprašanj. Na primer, misli se, da spremembe v delovanju ledvic zaradi staranja lahko porušijo naravno ravnovesje soli in tekočine. Ta sprememba lahko povzroči zvišanje krvnega tlaka v telesu.
- Okolje: Sčasoma lahko nezdravi življenjski slog, kot sta pomanjkanje telesne aktivnosti in slaba prehrana, vplivata na vaše telo. Izbira življenjskega sloga lahko privede do težav s težo. Prekomerna telesna teža ali debelost lahko povečata tveganje za hipertenzijo.
Sekundarna hipertenzija
Sekundarna hipertenzija se pogosto pojavi hitro in lahko postane hujša kot primarna hipertenzija. Več stanj, ki lahko povzročijo sekundarno hipertenzijo, vključuje:
- bolezni ledvic
- obstruktivna apneja v spanju
- prirojene srčne napake
- težave s ščitnico
- stranski učinki zdravil
- uporaba prepovedanih drog
- zloraba alkohola ali kronična uporaba
- težave z nadledvično žlezo
- določeni endokrini tumorji
Diagnosticiranje visokega krvnega tlaka
Diagnosticiranje hipertenzije je tako enostavno kot odčitavanje krvnega tlaka. Večina zdravniških ordinacij preverja krvni tlak kot del rutinskega obiska. Če ob naslednjem dogovoru ne boste prebrali krvnega tlaka, ga prosite.
Če je vaš krvni tlak povišan, lahko zdravnik zahteva, da v nekaj dneh ali tednih preberete več. Diagnoza hipertenzije se le redko postavi po samo enem branju. Zdravnik mora videti dokaze o trajni težavi. To je zato, ker lahko vaše okolje prispeva k povišanemu krvnemu tlaku, kot je stres, ki ga lahko čutite, ko ste v zdravniški ordinaciji. Prav tako se čez dan spreminjajo ravni krvnega tlaka.
Če vaš krvni tlak ostane visok, bo zdravnik verjetno opravil več testov, da bo izključil osnovne pogoje. Ti testi lahko vključujejo:
- urinski test
- pregled holesterola in druge preiskave krvi
- test električne aktivnosti vašega srca z elektrokardiogramom (EKG, včasih imenovanim tudi EKG)
- ultrazvok srca ali ledvic
Ti testi lahko pomagajo zdravniku, da prepozna morebitne sekundarne težave, ki povzročajo povišan krvni tlak. Ogledajo si lahko tudi učinke, ki jih ima visok krvni tlak na organe.
V tem času lahko zdravnik začne zdraviti vašo hipertenzijo. Zgodnje zdravljenje lahko zmanjša tveganje za trajno škodo.
Kako razumeti odčitke visokega krvnega tlaka
Dve številki ustvarjata odčitek krvnega tlaka:
- Sistolni tlak: To je prva ali zgornja številka. Označuje tlak v arterijah, ko srce bije in črpa kri.
- Diastolični tlak: To je drugo ali najnižje število. To je odčitek tlaka v arterijah med utripi vašega srca.
Pet kategorij opredeljuje odčitke krvnega tlaka za odrasle:
- Zdrav: Zdrav odčitek krvnega tlaka je manjši od 120/80 milimetrov živega srebra (mm Hg).
- Povišana: Sistolično število je med 120 in 129 mm Hg, diastolično število pa je manjše od 80 mm Hg. Povišanega krvnega tlaka zdravniki običajno ne zdravijo z zdravili. Namesto tega lahko zdravnik spodbudi spremembe življenjskega sloga, da pomaga zmanjšati število.
- Hipertenzija 1. stopnje: Sistolično število je med 130 in 139 mm Hg ali diastolično število med 80 in 89 mm Hg.
- 2. stopnja hipertenzije: Sistolično število je 140 mm Hg ali več ali diastolično število 90 mm Hg ali več.
- Hipertenzivna kriza: sistolno število je nad 180 mm Hg ali diastolično število nad 120 mm Hg. Krvni tlak v tem območju zahteva nujno zdravniško pomoč. Če se pojavijo kakršni koli simptomi, kot so bolečina v prsih, glavobol, zasoplost ali vidne spremembe, ko je krvni tlak tako visok, je potrebna medicinska oskrba v urgentni ambulanti.
Odčitavanje krvnega tlaka se opravi s pritiskom manšete. Za natančno branje je pomembno, da imate manšeto, ki ustreza. Neprimerna manšeta lahko poda napačne odčitke.
Odčitki krvnega tlaka so različni za otroke in najstnike. Vprašajte otrokovega zdravnika o zdravih območjih za vašega otroka, če boste morali nadzirati njihov krvni tlak.
Možnosti zdravljenja visokega krvnega tlaka
Številni dejavniki pomagajo zdravniku, da določi najboljšo možnost zdravljenja za vas. Ti dejavniki vključujejo, katero vrsto hipertenzije imate in kateri vzroki so bili ugotovljeni.
Možnosti primarnega zdravljenja hipertenzije
Če vam zdravnik diagnosticira primarno hipertenzijo, lahko spremembe življenjskega sloga pomagajo znižati visok krvni tlak. Če spremembe življenjskega sloga same po sebi niso dovolj ali če prenehajo biti učinkovite, vam zdravnik lahko predpiše zdravila.
Možnosti zdravljenja sekundarne hipertenzije
Če zdravnik odkrije osnovno težavo, ki povzroča vašo hipertenzijo, se bo zdravljenje osredotočilo na to drugo stanje. Če na primer zdravilo, ki ste ga začeli jemati, povzroči zvišan krvni tlak, bo zdravnik poskusil z drugimi zdravili, ki nimajo tega stranskega učinka.
Včasih je hipertenzija vztrajna kljub zdravljenju osnovnega vzroka. V tem primeru lahko zdravnik sodeluje z vami, da razvije spremembe življenjskega sloga in vam predpiše zdravila, ki pomagajo znižati krvni tlak.
Načrti zdravljenja hipertenzije se pogosto razvijajo. Kar je sprva delovalo, lahko sčasoma postane manj uporabno. Zdravnik bo še naprej sodeloval z vami za izboljšanje zdravljenja.
Zdravila za povišan krvni tlak
Mnogi ljudje prehajajo skozi fazo poskusov in napak z zdravili za krvni tlak. Morda boste morali preizkusiti različna zdravila, dokler ne najdete enega ali kombinacije zdravil, ki delujejo za vas.
Nekatera zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje hipertenzije, vključujejo:
- Beta-blokatorji: Beta-blokatorji vaše srce utripajo počasneje in z manj sile. To zmanjšuje količino krvi, ki se pretaka skozi vaše arterije z vsakim utripom, kar znižuje krvni tlak. Prav tako blokira določene hormone v telesu, ki lahko zvišajo krvni tlak.
- Diuretiki: visoka vsebnost natrija in odvečna tekočina v telesu lahko povečata krvni tlak. Diuretiki, imenovani tudi vodne tablete, pomagajo vašim ledvicam, da odstranijo odvečen natrij iz telesa. Ko natrij odhaja, se v urinu premakne odvečna tekočina v krvnem obtoku, kar pomaga znižati krvni tlak.
- Zaviralci ACE: Angiotenzin je kemikalija, ki povzroči, da se krvne žile in stene arterij zožijo in zožijo. ACE (zaviralci angiotenzinske pretvorbe) preprečujejo telesu, da bi proizvedel toliko te kemikalije. To pomaga, da se krvne žile sprostijo in znižajo krvni tlak.
- Blokatorji receptorjev za angiotenzin II (ARB): Medtem ko zaviralci ACE želijo zaustaviti ustvarjanje angiotenzina, ARB preprečujejo vezanje angiotenzina z receptorji. Brez kemikalije se krvne žile ne bodo zožile. To pomaga sprostiti žile in zniža krvni tlak.
- Blokatorji kalcijevih kanalčkov: Ta zdravila blokirajo vstop kalcija v srčne mišice vašega srca. To vodi do manj silovitega bitja srca in nižjega krvnega tlaka. Ta zdravila delujejo tudi v krvnih žilah, zaradi česar se sprostijo in dodatno znižujejo krvni tlak.
- Agonisti alfa-2: Ta vrsta zdravil spreminja živčne impulze, zaradi katerih se krvne žile zožijo. To pomaga krvnim žilam, da se sprostijo, kar zniža krvni tlak.
Domača zdravila za povišan krvni tlak
Spremembe zdravega načina življenja vam lahko pomagajo nadzorovati dejavnike, ki povzročajo hipertenzijo. Tu je nekaj najpogostejših domačih zdravil.
Razvoj zdrave prehrane
Srčno zdrava prehrana je bistvenega pomena za zmanjšanje visokega krvnega tlaka. Pomembno je tudi za obvladovanje hipertenzije, ki je pod nadzorom in zmanjšuje tveganje za zaplete. Ti zapleti vključujejo srčno bolezen, možgansko kap in srčni infarkt.
Srčno zdrava prehrana poudarja živila, ki vključujejo:
- sadje
- zelenjava
- polnozrnata
- pusto beljakovin kot ribe
Povečanje telesne aktivnosti
Doseganje zdrave teže bi moralo vključevati večjo telesno aktivnost. Poleg tega, da vam pomaga izgubiti kilograme, lahko vadba pomaga zmanjšati stres, znižati krvni tlak naravno in okrepiti vaš srčno-žilni sistem.
Vsak teden si prizadevajte za 150 minut zmerne telesne aktivnosti. To je približno 30 minut petkrat na teden.
Doseganje zdrave teže
Če imate prekomerno telesno težo ali ste debeli, lahko izguba teže s srčno zdravo prehrano in povečano telesno dejavnostjo pomaga znižati krvni tlak.
Obvladovanje stresa
Vadba je odličen način za obvladovanje stresa. V pomoč so lahko tudi druge dejavnosti. Tej vključujejo:
- meditacija
- globoko dihanje
- sporočilo
- sprostitev mišic
- joga ali tai chi
Vse to so preizkušene tehnike zmanjševanja stresa. Ustrezen spanec lahko pomaga tudi zmanjšati raven stresa.
Sprejem čistejšega življenjskega sloga
Če ste kadilec, poskusite nehati. Kemikalije v tobačnem dimu poškodujejo tkiva telesa in strdijo stene krvnih žil.
Če redno uživate preveč alkohola ali ste odvisni od alkohola, poiščite pomoč, da zmanjšate količino, ki jo pijete, ali pa se popolnoma ustavite. Alkohol lahko zviša krvni tlak.
Prehranska priporočila za ljudi z visokim krvnim tlakom
Eden najlažjih načinov zdravljenja hipertenzije in preprečevanje morebitnih zapletov je prek prehrane. Kar pojeste, lahko dosežete dolgo pot do lajšanja ali odpravljanja hipertenzije.
Tu je nekaj najpogostejših prehranskih priporočil za ljudi s hipertenzijo.
Jejte manj mesa, več rastlin
Rastlinska prehrana je preprost način za povečanje vlaknin in zmanjšanje količine natrija ter nezdrave nasičene in transmaščobe, ki jo zaužijete iz mlečne hrane in mesa. Povečajte število sadja, zelenjave, listnatega zelenja in polnozrnatih žitaric, ki jih jeste. Namesto rdečega mesa se odločite za bolj zdrave beljakovine, kot so ribe, perutnina ali tofu.
Zmanjšajte prehranski natrij
Ljudje s hipertenzijo in tisti s povečanim tveganjem za srčne bolezni bodo morda morali vzdrževati svoj dnevni vnos natrija med 1.500 in 2.300 miligrami na dan. Najboljši način za zmanjšanje natrija je kuhanje sveže hrane pogosteje. Izogibajte se uživanju restavracijske hrane ali predpakirane hrane, ki je pogosto veliko natrija.
Odrežite sladkarije
Sladkorna hrana in pijače vsebujejo prazne kalorije, vendar nimajo prehranske vsebnosti. Če želite nekaj sladkega, poskusite jesti sveže sadje ali majhne količine temne čokolade, ki ni bila toliko sladkana s sladkorjem. Študije kažejo, da redno uživanje temne čokolade lahko zniža krvni tlak.
Visok krvni tlak med nosečnostjo
Ženske s hipertenzijo lahko rodijo zdrave dojenčke, čeprav imajo kondicijo. Lahko pa je nevarno tako za mamo kot dojenčka, če ga ne spremljate natančno in ga ne obvladujete med nosečnostjo.
Pri ženskah z visokim krvnim tlakom je večja verjetnost za nastanek zapletov. Na primer, nosečnice s hipertenzijo lahko občutijo zmanjšano delovanje ledvic. Dojenčki, rojeni materam s hipertenzijo, imajo lahko majhno porodno težo ali pa se rodijo prezgodaj.
Nekatere ženske lahko med nosečnostjo razvijejo hipertenzijo. Lahko se razvije več vrst težav z visokim krvnim tlakom. Pogoj se spet spremeni, ko se otrok rodi. Razvoj hipertenzije med nosečnostjo lahko poveča tveganje za razvoj hipertenzije pozneje v življenju.
Preeklampsija
V nekaterih primerih lahko nosečnice s hipertenzijo v času nosečnosti razvijejo preeklampsijo. To stanje zvišanega krvnega tlaka lahko povzroči zaplete ledvic in drugih organov. To lahko povzroči visoko raven beljakovin v urinu, težave z delovanjem jeter, tekočino v pljučih ali težave z vidom.
Ko se to stanje poslabša, se tveganja za mater in otroka povečujejo. Preeklampsija lahko privede do eklampsije, kar povzroči epileptične napade. Težave z visokim krvnim tlakom v nosečnosti ostajajo pomemben vzrok smrti mater v ZDA. Zapleti za otroka vključujejo nizko porodno težo, zgodnje rojstvo in mrtvorojenost.
Ni znanega načina za preprečevanje preeklampsije in edini način zdravljenja stanja je porod. Če se to stanje razvije v nosečnosti, vas bo zdravnik natančno spremljal zaradi zapletov.
Kakšni so učinki visokega krvnega tlaka na telo?
Ker je hipertenzija pogosto tiho stanje, lahko telesu škodi več let, preden simptomi postanejo očitni. Če hipertenzije ne zdravite, se lahko soočite z resnimi, celo smrtnimi zapleti.
Zapleti hipertenzije vključujejo naslednje.
Poškodovane arterije
Zdrave arterije so prožne in močne. Kri poteka prosto in neovirano skozi zdrave arterije in žile.
Hipertenzija naredi arterije zaostrene, zategnjene in manj elastične. S to škodo se prehranske maščobe lažje odlagajo v vaših arterijah in omejujejo pretok krvi. Ta poškodba lahko povzroči zvišan krvni tlak, blokade in sčasoma srčni napad in kap.
Poškodovano srce
Hipertenzija vam močno dela srce. Povišan tlak v krvnih žilah prisili mišice srca, da črpajo pogosteje in z večjo silo, kot bi jo moralo zdravo srce.
To lahko povzroči povečano srce. Povečano srce poveča tveganje za naslednje:
- odpoved srca
- aritmije
- nenadna srčna smrt
- srčni infarkt
Poškodovani možgani
Vaši možgani se za pravilno delovanje zanašajo na zdravo zalogo krvi bogate s kisikom. Visok krvni tlak lahko zmanjša oskrbo možganov s krvjo:
- Začasne blokade pretoka krvi v možgane imenujemo prehodni ishemični napadi (TIA).
- Precejšne blokade krvnega pretoka povzročijo odmiranje možganskih celic. To je znano kot možganska kap.
Nenadzorovana hipertenzija lahko vpliva tudi na vaš spomin in sposobnost učenja, priklica, govora in razuma. Zdravljenje hipertenzije učinke nenadzorovane hipertenzije pogosto ne odpravi ali odpravi. Vendar pa to zmanjšuje tveganja za prihodnje težave.
Visok krvni tlak: nasveti za preprečevanje
Če imate dejavnike tveganja za hipertenzijo, lahko zdaj ukrenete, da zmanjšate tveganje za stanje in njegove zaplete.
Dodajte zdravo hrano v svojo prehrano
Počasi se lotite uživanja več obrokov srčno zdravih rastlin. Vsak dan pojejte več kot sedem obrokov sadja in zelenjave. Nato si za dva tedna dodajte še eno porcijo na dan. Po teh dveh tednih si prizadevajte dodati še eno porcijo. Cilj je deset obrokov sadja in zelenjave na dan.
Prilagodite, kako mislite o povprečnem krožniku za večerjo
Namesto da imate meso in tri strani, ustvarite jed, ki meso uporablja kot začimbo. Z drugimi besedami, namesto da bi jedli zrezek s stransko solato, pojejte večjo solato in jo prelijte z manjšo porcijo zrezka.
Rezan sladkor
Poskusite vključiti manj sladkanih živil, vključno z jogurti, žitaricami in sode. V pakirani hrani se skriva nepotreben sladkor, zato ne pozabite prebrati etiket.
Postavite si cilje za hujšanje
Namesto s samovoljnim ciljem "shujšati", se z zdravnikom pogovorite o zdravi teži. Centri za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) priporočajo cilj hujšanja od enega do dveh kilogramov na teden. To pomeni, da začnete zaužiti 500 kalorij manj na dan od tistega, kar običajno jeste. Nato se odločite, s katero telesno dejavnostjo lahko začnete, da bi dosegli ta cilj. Če je vadba pet noči na teden pretežka, da bi se uvrstila v vaš urnik, si prizadevajte za eno več noč kot tisto, kar trenutno delate. Ko se to udobno prilega vašemu urniku, dodajte še eno noč.
Redno spremljajte krvni tlak
Najboljši način za preprečevanje zapletov in preprečevanje težav je zgodnji ulov hipertenzije. Lahko pridete v zdravniško ordinacijo po preiskavo krvnega tlaka ali pa vas bo zdravnik prosil, da kupite manšeto za krvni tlak in si doma ogledate meritve.
Vodite evidenco svojih vrednosti krvnega tlaka in jo vodite med redne zdravniške obiske. S tem lahko zdravnik opazi morebitne težave, preden stanje napreduje.
