Če nekaj kupite prek povezave na tej strani, bomo morda zaslužili majhno provizijo. Kako to deluje
Pregled
Visok krvni tlak ali hipertenzija je opredeljen kot krvni tlak, večji ali enak 130/80 mm Hg. Stanje resno zaskrbi nekatere nosečnice.
Povišan krvni tlak med nosečnostjo ni vedno nevaren, če ga dobro obvladamo. Toda včasih lahko povzroči resne zdravstvene zaplete tako za mamo kot za otroka, ki se razvija. Centri za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) ocenjujejo, da ima to stanje približno šest do osem odstotkov nosečnic, starih od 20 do 44 let v ZDA.
Kaj povzroča visok krvni tlak med nosečnostjo?
Obstaja več možnih vzrokov visokega krvnega tlaka med nosečnostjo.
Tej vključujejo:
- prekomerna teža ali debelost
- premalo telesne aktivnosti
- kajenje
- pitje alkohola
- prva nosečnost
- družinska anamneza zaradi hipertenzije, povezane z nosečnostjo
- ki nosi več kot enega otroka
- starost (več kot 35 let)
- podporna reproduktivna tehnologija (na primer oploditev in vitro ali IVF)
- imajo sladkorno bolezen ali določene avtoimunske bolezni
Dejavniki tveganja za visok krvni tlak med nosečnostjo
Obstaja nekaj dejavnikov tveganja, ki bi lahko povišali krvni tlak med nosečnostjo.
Življenjski slog
Nezdrava izbira življenjskega sloga lahko med nosečnostjo povzroči visok krvni tlak. Prekomerna telesna teža ali debelost ali neaktivna aktivnost so glavni dejavniki tveganja za visok krvni tlak.
Vrsta nosečnosti
Ženske, ki doživljajo prvo nosečnost, imajo večjo verjetnost za povišan krvni tlak. Na srečo obstaja manjša možnost za to stanje v naslednjih nosečnostih.
Če nosite večplodnice, lahko ženska razvije hipertenzijo, saj telo močneje hrani nego več kot enega otroka.
Po navedbah Ameriškega združenja za reproduktivno medicino lahko uporaba podpornih tehnologij (kot je IVF) med postopkom zanositve poveča možnosti za visok krvni tlak pri nosečnici.
Starost
Dejavnik je lahko tudi starost. Večje tveganje so nosečnice, starejše od 35 let.
Pri ženskah, ki so imele visok krvni tlak pred nosečnostjo, obstaja večje tveganje za povezane zaplete med nosečnostjo kot tiste z običajnim krvnim tlakom.
Vrste z nosečnostjo povezanih stanj krvnega tlaka
Visok krvni tlak med nosečnostjo lahko razdelimo na tri različna stanja
Kronična hipertenzija
Včasih ima ženska že pred zanositvijo visok krvni tlak ali hipertenzijo. To lahko imenujemo kronična hipertenzija in se običajno zdravi z zdravili za krvni tlak.
Zdravniki tudi hipertenzijo, ki se pojavi v prvih 20 tednih nosečnosti, štejejo za kronično hipertenzijo.
Gestacijska hipertenzija
Gestacijska hipertenzija se razvije po 20. tednu nosečnosti. Običajno se raztopi po porodu. Če so diagnosticirani pred 30 tedni, obstaja večja možnost, da bo napredovala v preeklampsijo (glejte spodaj).
Kronična hipertenzija s superpoloženo preeklampsijo
Ženske, ki imajo kronično hipertenzijo pred zanositvijo, lahko razvijejo preeklampsijo. Do tega pride, ko v urinu zaznajo beljakovine ali dodatne zaplete.
Sledenje krvnemu tlaku med nosečnostjo
Odčitki krvnega tlaka so del: vaš sistolični krvni tlak nad diastoličnim krvnim tlakom.
Najvišja številka je vaš sistolični tlak, ki je merilo pritiska na vaše arterije, ko srce bije ali stisne kri naprej skozi vaše telo.
Diastolični tlak ali nižja številka je meritev krvnega tlaka v vaših arterijah, ko je srce v mirovanju.
Kaj velja za normalen krvni tlak med nosečnostjo? | Kaj pričakovati
Da bo ugotovil, kakšen je vaš "normalni" krvni tlak med nosečnostjo, bo zdravnik ob prvem obisku verjetno opravil osnovno meritev krvnega tlaka. Nato vam bodo izmerili krvni tlak ob vsakem naslednjem obisku.
Normalni krvni tlak je nižji od 120/80 mm Hg.
Kaj velja za povišan krvni tlak med nosečnostjo?
Krvni tlak, ki je večji od 130/90 mm Hg ali 15 stopinj višji na zgornji številki, od koder ste začeli pred nosečnostjo, lahko povzroči zaskrbljenost.
Visok krvni tlak med nosečnostjo je opredeljen kot sistolični 140 mm Hg ali višji, z diastoličnim 90 mm Hg ali višjim.
Zgodaj v nosečnosti, običajno od 5 tednov do sredine drugega trimesečja, se lahko nosečniški krvni tlak dejansko zniža. To je zato, ker lahko nosečniški hormoni spodbudijo, da se krvne žile razširijo. Kot rezultat, odpornost na pretok krvi ni tako visoka.
Kaj velja za nizek krvni tlak med nosečnostjo?
Čeprav ni dokončne številke, ki je prenizka, obstajajo simptomi, ki so povezani z nizkim krvnim tlakom:
- glavobol
- omotica
- slabost
- občutek omedlevice
- hladna, lepljiva koža
Spremembe krvnega tlaka med nosečnostjo
Ko ženska napreduje v nosečnosti, se lahko njen krvni tlak spremeni ali vrne na raven pred nosečnostjo. Za to obstaja nekaj možnih razlogov.
Količina krvi v ženskem telesu se poveča. Po reviji Circulation se ženski volumen krvi med nosečnostjo poveča za kar 45 odstotkov. To je odvečna kri, ki jo mora srce črpati po telesu.
Levega prekata (leva stran srca, ki ne znatno količino črpanjem) postane debelejši in večji. Ta začasni učinek omogoča, da srce močneje deluje, da podpira povečan volumen krvi.
Ledvice sproščajo povečane količine vazopresina, hormona, ki vodi do povečanega zadrževanja vode.
V večini primerov se bo visok krvni tlak med nosečnostjo znižal po porodu otroka. V primerih, ko je krvni tlak še vedno povišan, vam lahko zdravnik predpiše zdravila, s katerimi se bo normalno vrnil.
Nasveti za sledenje krvnemu tlaku med nosečnostjo
Obstajajo načini za sledenje krvnemu tlaku med obiski zdravnika.
Merilnik krvnega tlaka lahko kupite v lekarni ali spletni trgovini z medicinskimi izdelki. Mnoge od teh naprav bodo šle na zapestju ali nadlakti. Če želite preveriti natančnost monitorja, ga odnesite v zdravniško ordinacijo in primerjajte odčitke na monitorju z njihovimi.
Obiščite trgovino, lekarno ali drugo trgovino, ki ima stroj, ki odčitava krvni tlak.
Za najbolj natančne odčitke si vsak dan vzemite krvni tlak ob istem času. Vzemite ga, ko sedite z nogami, ki niso vklenjeni. Uporabite isto roko vsakič.
Zdravnika takoj obvestite, če ste v štirih urah večkrat odkrili povišan krvni tlak ali simptome visokega krvnega tlaka.
Kakšni so zapleti visokega krvnega tlaka med nosečnostjo?
Če imate med nosečnostjo visok krvni tlak, lahko pride do zapletov.
Preeklampsija
To stanje lahko resno poškoduje vaše organe, vključno z možgani in ledvicami. Preeklampsija je znana tudi kot toksemija. Preeklampsija s napadi postane eklampsija. Če se ne zdravi, je lahko usodno.
Simptomi preeklampsije vključujejo:
- nenormalno otekanje v rokah in obrazu
- vztrajni glavoboli
- opaziti pike ali spremeniti vid
- bolečine v zgornjem trebuhu
- slabost ali bruhanje pozneje v nosečnosti
- oteženo dihanje
Ker je preeklampsija lahko nevarna za vas in vašega otroka, morate poklicati zdravnika, če imate katerega od teh simptomov.
Redno obiskovanje zdravnika in obveščanje zdravnika o kakršnih koli spremembah jim lahko pomaga, da zgodaj ujamejo in zdravijo preeklampsijo.
HELLP sindrom
HELLP je akronim, ki pomeni hemolizo, povišane jetrne encime in nizko število trombocitov. To stanje je hudo in smrtno nevarno in je lahko zaplet preeklampsije.
Simptomi, povezani s HELLP, vključujejo:
- slabost
- bruhanje
- glavobol
- bolečine v zgornjem trebuhu
Ker sindrom HELLP lahko močno poškoduje organe, ki so življenjsko pomembni za življenje, je nujna medicinska pomoč namenjena znižanju krvnega tlaka za zdravje matere in otroka. V nekaterih primerih je potrebna prezgodnja dobava.
Visok krvni tlak med nosečnostjo lahko vpliva tudi na hitrost rasti otroka. To lahko povzroči nizko porodno težo. Po ameriškem kongresu porodničarjev in ginekologov so med drugimi zapleti:
- pretrganje posteljice, zdravstveno stanje, med katerim se posteljica prezgodaj odcepi od maternice
- prezgodnji porod, ki je opredeljen kot porod pred 38 tednom nosečnosti
- carski rez, splošno znan kot prerez C
Preprečevanje visokega krvnega tlaka med nosečnostjo
Skupne dejavnike tveganja za visok krvni tlak, kot je debelost, je mogoče zmanjšati s prehrano in telesno aktivnostjo.
Med nosečnostjo je normalno, da pridobimo nekaj teže. Če vas skrbi, se posvetujte s svojim zdravnikom o ciljnem povečanju telesne mase in o načinih, kako ostati v območju, ki je zdravo za vas.
Prehranske smernice za nosečnice se razlikujejo od osebe do osebe. Nutricionist lahko pomaga sestaviti načrt obrokov, ki je zasnovan glede na vašo višino in težo.
Izogibajte se kajenju in pitju alkohola. Oboje je znano, da dvignejo krvni tlak in povzročajo druge zaplete med nosečnostjo.
Nosečnost povzroča spremembe hormonov, pa tudi psihične in fizične spremembe. To lahko prinese stres, kar lahko poviša visok krvni tlak. Preizkusite tehnike zmanjševanja stresa, kot sta joga in meditacija.
Zdravila za povišan krvni tlak med nosečnostjo
Nekatera tradicionalna zdravila za krvni tlak lahko pri nosečnicah povzročijo težave.
Ta zdravila za zniževanje krvnega tlaka med nosečnostjo običajno ne priporočamo:
- ACE inhibitorji
- inhibitorji renina
- zaviralci angiotenzinskih receptorjev
Zlasti ta zdravila bodo prešla skozi krvni obtok dojenčka in negativno vplivala na zdravje dojenčka, ki se razvija.
Metildopa in labetalol sta obe zdravili, za katere velja, da sta varni za obvladovanje krvnega tlaka med nosečnostjo.
Naslednji koraki
Če se visoki krvni tlak med nosečnostjo ne zdravi, lahko postane smrtno nevaren tako za mamo kot otroka.
Hipertenzivne motnje, ki so posledica visokega krvnega tlaka, so drugi največji vzrok smrti mater v ZDA med nosečnostjo, zato je pomembno, da se o morebitnih simptomih ali pomislekih pogovorite s svojim zdravnikom.
Na splošno lahko skrbno spremljanje in nekatere spremembe življenjskega sloga zmanjšajo tveganje za nastanek zapletov zaradi visokega krvnega tlaka.
