Kaj je ISH?
Ko vam zdravnik odmeri krvni tlak, z vsakim srčnim utripom meri količino tlaka, ki nastane v vaših arterijah. Ta meritev ustvari dve številki - sistolični krvni tlak in diastolični krvni tlak.
Ko so te številke višje od običajnih, vam pravijo, da imate visok krvni tlak, kar lahko ogrozi stvari, kot sta srčni infarkt in možganska kap.
Kaj pa, če je sistolični krvni tlak visok in diastolični krvni tlak normalen?
Temu rečemo izolirana sistolična hipertenzija (ISH) in bi moral biti zaskrbljujoč. Razlog je, da lahko tudi ISH, tako kot druge vrste visokega krvnega tlaka, prispeva k tveganju za srčni infarkt in možgansko kap. Lahko je tudi pokazatelj drugih stanj, kot sta anemija in hipertiroidizem.
ISH je najpogostejša vrsta visokega krvnega tlaka pri ljudeh, starejših od 65 let, poroča klinika Mayo. Poleg tega lahko po mnenju Ameriškega kardiološkega kolegija ISH pri mladih odraslih poveča tveganje za srčne bolezni in smrt.
Vzroki ISH
Krvni tlak vključuje tako količino krvi, ki jo vaše srce črpa vsako minuto, kot tudi pritisk, ki ga ta kri povzroča na stenah arterij.
S starostjo vaše arterije izgubijo nekaj naravne elastičnosti in so manj sposobne sprejeti nalet krvi. K utrjevanju arterij lahko prispevajo tudi plaki, ki so maščobne obloge na steni arterije.
Krvni tlak - zlasti sistolični krvni tlak - se s starostjo seveda poveča. Zaradi tega morda ni mogoče ugotoviti vzroka za povišan krvni tlak.
Vendar pa obstajajo nekatera zdravstvena stanja, zaradi katerih lahko nekdo razvije ISH. Ta stanja pogosto vplivajo na krvni sistem, kar lahko poškoduje krvne žile ali prispeva k utrjevanju arterij. Nekateri od teh pogojev vključujejo:
Anemija
Anemija se pojavi, če nimate dovolj rdečih krvnih celic, da bi prenesli kisik v tkiva ali če rdeče krvne celice ne delujejo pravilno. Obstaja veliko vrst anemije, vendar je anemija s pomanjkanjem železa najpogostejša.
Poškodbe krvnih žil lahko povzročijo, saj vaše srce močneje črpa kri v tkiva telesa, da bi dostavilo dovolj kisika.
Sladkorna bolezen
Sladkorna bolezen se zgodi, ko je količina glukoze v krvi previsoka. Inzulin običajno uravnava raven glukoze v krvi. Pri sladkorni bolezni vaše telo ne proizvaja inzulina (diabetes tipa 1) ali slabo uporablja insulin (diabetes tipa 2).
Sčasoma lahko visoka raven glukoze v krvi povzroči različne težave, tudi tiste s srcem in ožilja.
Hipertiroidizem
Hipertiroidizem ali preaktivna ščitnica se pojavi, ko ščitnica proizvede več ščitničnih hormonov, kot je potrebno. Ta presežek ščitničnega hormona lahko prizadene skoraj vse organe v telesu, vključno s srcem in ožiljem.
Obstruktivna apneja v spanju
Obstruktivna apneja v spanju je, ko se mišice v grlu sprostijo in blokirajo dihalne poti med spanjem, zaradi česar se dihanje ustavi in začne znova. Ker se raven kisika v krvi lahko zmanjša, ko dihanje preneha, lahko obstruktivna apneja v spanju obremeni vaš srčno-žilni sistem in povzroči zvišanje krvnega tlaka.
Zapleti ISH
Če se visoki krvni tlak pusti nenadzorovan, lahko poškoduje vaše arterije. To lahko vpliva na različne dele telesa in lahko poveča tveganje za naslednja stanja:
- srčni infarkt
- kap
- odpoved srca
- anevrizma
- bolezni ledvic
- izguba vida
- demenca
Sistolni proti diastolični
Odčitki krvnega tlaka so sestavljeni iz dveh številk - sistoličnega krvnega tlaka in diastoličnega krvnega tlaka. Toda kaj dejansko pomenijo te številke?
Prva številka je vaš sistolični krvni tlak. To je meritev količine pritiska na stene arterij, ko srce bije.
Druga številka je vaš diastolični krvni tlak. To je meritev pritiska na stene vaših arterij med srčnimi utripi.
Razumevanje odčitkov
Krvni tlak se meri v milimetrih živega srebra (mm Hg).
Obstaja več različnih kategorij krvnega tlaka, ki so trenutno opredeljene kot naslednje:
| Običajno | Sistolični manj kot 120 mm Hg IN diastolični manj kot 80 mm Hg |
| Povišana | Sistolični med 120–129 mm Hg IN diastolični manj kot 80 mm Hg |
| 1. stadij hipertenzije | Sistolični med 130–139 mm Hg ALI diastolični med 80–89 mm Hg |
| 2. stopnja hipertenzije | Sistolna 140 mm Hg ali višja ALI diastolična 90 mm Hg ali več |
| Hipertenzivna kriza (nujna medicinska pomoč) | Sistolna vrednost višja od 180 mm Hg IN / ALI diastolična višja od 120 mm Hg |
ISH je, če imate odčitke sistoličnega krvnega tlaka 140 mm Hg ali višje in odkritje diastoličnega krvnega tlaka manj kot 90 mm Hg.
Zdravljenja
ISH lahko zdravimo kot druge oblike hipertenzije. Cilj je znižati sistolični krvni tlak pod 140 mm Hg. To lahko dosežemo z izvajanjem sprememb življenjskega sloga, z zdravili ali obema.
Pomembno je, da je zdravljenje uravnoteženo, da dosežemo nižji sistolični krvni tlak, ne pa da preveč znižamo diastolični krvni tlak. Diastolični krvni tlak, ki je nižji od običajnega, lahko privede do okvare srca.
Če obstaja osnovno stanje, ki povzroča ali prispeva k vašemu ISH, bo zdravnik sodeloval tudi pri zdravljenju tega.
Zdravila
Pregled študij pri starejših odraslih z ISH je ugotovil, da so imela naslednja zdravila največjo učinkovitost pri zmanjšanju tveganja za možgansko kap in druge srčno-žilne dogodke.
- Blokatorji kalcijevih kanalov Blokatorji kalcijevih kanalov pomagajo, da se stene sprostijo, tako da blokirajo pot, ki povzroči zožitev krvnih žil.
- Tiazidom podobni diuretiki. Tiazidom podobni diuretiki zmanjšujejo količino krvi, saj pomagajo ledvicam, da izpraznijo več natrija in vode.
Naslednja zdravila so imela manjšo učinkovitost, vendar so morda še vedno učinkovita pri zdravljenju ISH.
- Zaviralci angiotenzinsko pretvorbe (ACE). Zaviralci ACE blokirajo tvorbo specifičnega encima, ki vodi do zoženja krvnih žil.
- Blokatorji angiotenzinskih receptorjev (ARB). ARB blokirajo delovanje specifičnega encima, ki lahko privede do zoženja krvnih žil.
Življenjski slog se spreminja
Morda boste morali v načrt zdravljenja ISH spremeniti tudi nekatere spremembe življenjskega sloga. Ti lahko vključujejo:
- Izguba teže. To lahko pomaga znižati krvni tlak. Pravzaprav bi lahko za vsaka dva kilograma, ki jih izgubite, znižali krvni tlak za približno 1 mm Hg.
-
Uživanje srčno zdrave prehrane. Prav tako si morate prizadevati za zmanjšanje količine natrija v svoji prehrani. Razmislite o prehrani DASH, ki poudarja prehranjevanje:
• zelenjava
• polnozrnate žitarice
• mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob
• sadje
- Vadba. Ne samo, da vam lahko vadba pomaga znižati krvni tlak, ampak vam lahko pomaga nadzirati težo in raven stresa. Prizadevajte si izvajati neke vrste aerobne vadbe vsaj 30 minut večino dni v tednu.
- Zmanjševanje uživanja alkohola. Zdrav vnos alkohola je ena pijača na dan za ženske in dva na dan za moške.
- Prenehanje kajenja. Kajenje vam lahko dvigne krvni tlak in prispeva tudi k številnim drugim zdravstvenim težavam.
- Obvladovanje stresa. Stres vam lahko zviša krvni tlak, zato je pomembno najti načine za njegovo razbremenitev. Primeri tehnik za zmanjšanje stresa so meditacija in vaje za globoko dihanje.
Preprečevanje
Zvišan krvni tlak si lahko pomagate z izvajanjem vseh zgoraj omenjenih sprememb življenjskega sloga.
Poleg tega morate skupaj s svojim zdravnikom skrbno urejati vsa obstoječa zdravstvena stanja, ki lahko prispevajo k visokemu krvnemu tlaku, kot je sladkorna bolezen.
Doma lahko spremljate tudi krvni tlak, če želite natančneje spremljati spremembe krvnega tlaka zunaj rednih kontrolnih pregledov.
Kdaj k zdravniku
Simptomi visokega krvnega tlaka so običajno tihi. Mnogi ljudje morda ne bodo ugotovili, da imajo povišan krvni tlak, dokler ne obiščejo zdravnika za rutinsko fiziko.
Na voljo je veliko domačih merilnikov krvnega tlaka, s katerimi lahko spremljate krvni tlak doma. Nekateri ljudje, ki bi morali to razmisliti, vključujejo:
- tiste z družinsko anamnezo z visokim krvnim tlakom
- ljudje s prekomerno telesno težo ali debelostjo
- kadilci
- ženske, ki so noseče
Vedno morate voditi dnevnik svojih branj. Pomembno je opozoriti, da domače spremljanje krvnega tlaka ni nadomestilo za obisk zdravnika. Če ugotovite, da so vaše odčitke stalno visoke, se morate posvetovati z zdravnikom in se o njih pogovoriti.
Spodnja črta
Izolirana sistolična hipertenzija je takrat, ko je sistolični krvni tlak visok, vendar je vaš diastolični krvni tlak normalen. Pojavi se lahko naravno s starostjo ali pa jo povzročijo različna zdravstvena stanja, vključno z anemijo in diabetesom.
ISH je treba še vedno zdraviti, čeprav je vaš diastolični tlak normalen. To je zato, ker nezdravljen visok krvni tlak, vključno z ISH, lahko povzroči tveganje za stvari, kot sta srčni infarkt in možganska kap.
Med zdravljenjem zdravnika preverite svoj redni fizični pregled. Če imate visok krvni tlak, bo zdravnik sodeloval z vami, da bo razvil načrt za njegovo upravljanje.
