Kakšne so vrste zlomov fibule?
Zlomi in zlomi se nanašajo na isto stanje. Zlomi fibule se pojavijo okoli gležnja, kolena in sredine noge. Obstajajo različne vrste zlomov, ki lahko vplivajo tudi na zdravljenje in okrevanje. Te vrste vključujejo:
- bočni zlom malleolusa, zlom okoli gležnja
- zlom fibularne glave, zlom blizu kolena
- avulzijski zlom, zlom, pri katerem se odtrga majhen del kosti
- stresni zlom, zlom dlake zaradi ponavljajočih se poškodb
- zlom gredi, zlom, ki zaradi neposrednega udarca pogosto prizadene sredino noge
Razen stresnih zlomov se ti zlomi pogosto pojavijo zaradi travmatične poškodbe ali večjega pritiska na kost, kot ga zmore. To se lahko zgodi, ko zvijte gleženj, imate neposreden udarec v nogo, padec ali doživite športno povezano travmo.
Preberite več: Kaj povzroča zlome? »
Kakšni so simptomi zloma?
Drugi znaki zloma fibule, razen bolečine in otekline, vključujejo:
- deformacija v spodnjem delu noge
- nežnost in modrice
- bolečina, ki se poslabša ob pritisku na nogo
- mravljinčenje ali otrplost, kar se običajno zgodi, če pride do nevrovaskularne poškodbe
Tudi drugi sklepi in kosti, kot je golenica, imajo lahko simptome.
Preberite več: Prva pomoč pri zlomu kosti in zlomih »
Kako bo zdravnik diagnosticiral zlom?
Če imate simptome zloma, še posebej po travmatični poškodbi, poiščite zdravnika. Zdravnik vas bo fizično pregledal glede znakov in vam lahko naročil rentgen, ki bo pokazal prelom. Pri zlomih, ki potrebujejo natančnejše slikanje, vam lahko zdravnik odredi CT s CT, da ugotovi, kako huda je poškodba.
Vrste zdravljenja zloma
Zdravljenje je odvisno od tega, kako močan je zlom, vrste in kje je poškodba. Zlomi so pogosto razvrščeni kot zaprti (koža je nedotaknjena) ali odprta (koža je zlomljena).
Ne glede na to, ali je zaprta ali odprta, vam bo zdravnik poravnal kosti, nogo pa bo postavil v ulitje ali lopatico. To preprečuje gibanje, tako da se zlom lahko zaceli. Lahko pride do ščetk. Fizični terapevt vas lahko nauči, kako hoditi, ne da bi obremenjeval zlomljeno nogo.
Zaprto (enostavno) zdravljenje zloma
Zaprti zlomi lahko ali ne potrebujejo kirurškega posega. Opornica ali meta, ki preprečuje gibanje, je običajno vse, kar je potrebno, razen če ni poškodovanih drugih delov noge.
Če potrebujete dodatno zdravljenje za poravnavo kosti, vam lahko zdravnik priporoči:
- zaprto zmanjšanje: Zdravnik poravna konce zlomljene kosti, ne da bi se vrezal v kožo.
- odprto zmanjšanje: Zdravnik opravi invazivne operacije na kosti, ki so se zlomile na več kot dveh mestih.
- nonunion: Nonunion je lahko kirurški ali neinvaziven, in to se zgodi, kadar se konci zloma kosti ne zacelijo skupaj. Kadar operacija ni potrebna, bo zdravnik običajno uporabljal naprave za električno in magnetno stimulacijo, skupaj s cepljenjem kosti.
Odprto (sestavljeno) zdravljenje zloma
Če imate odprt zlom, poiščite nujno medicinsko pomoč. Med čakanjem na pomoč sledite načelu RICE: počitek, led, stiskanje in dvig. Odprti zlomi zahtevajo operacijo, saj lahko pride do dodatnih poškodb, kot so izguba kože in poškodbe arterij.
Zdravnik se bo osredotočil na:
- čiščenje rane, da se prepreči kontaminacija in okužba
- stabiliziranje rane, da ostanejo kosti pred operacijo
- pridobivanje slikovnih testov, da vidimo, kakšen operativni poseg je potreben
- določitev, ali so za preprečevanje okužbe potrebni antibiotiki
Med operacijo lahko zdravnik uporablja notranje ali zunanje metode za odpravljanje zloma. Zdravnik vam bo pri notranjih pritrditvah postavil kovinske vsadke znotraj zlomljene kosti, da se zlom drži, medtem ko se zaceli. Hudo odprti zlomi zahtevajo zunanje pritrditve, pri katerih kovinski vijaki ali zatiči štrlijo zunaj kože, da ohranjajo kosti na mestu. To se običajno izvaja, dokler niste pripravljeni na notranje popravke.
Po operaciji boste dobili igralsko zasedbo za spodbujanje celjenja.
Preberite več: Popravilo zloma kosti
Okrevanje, rehabilitacija in obeti
Okrevanje in oskrba na domu
Splošni postopek za ozdravitev zloma fibule je imobilizacija z lopatico ali vložki več tednov, po kateri boste morda dobili sprehajalni čevelj, ki vam bo pomagal hoditi. Čas okrevanja je odvisen od dejavnikov, kot so:
- resnost poškodbe in prisotnost katere koli druge poškodbe hkrati
- tvoja starost
- kako dobro lahko sledite naročilu zdravnika
- ali potrebujete operativni poseg ali ne
- količino časa, porabljenega za fizikalno terapijo
- kakršna koli osnovna stanja, ki lahko vplivajo na celjenje
Med okrevanjem bo zdravnik načrtoval nadaljnje rentgenske žarke, da bo poskrbel, da se vaše kosti zdravijo pravilno. Za spodbujanje okrevanja upoštevajte dejavnosti, ki jih je opisal vaš fizikalni terapevt in zdravnik.
Domači nasveti zlomite
- Počivajte zlomljeno kost in jo povzdignite, ko je v zasedbi.
- Uporabite ščetke, da ne poškodujete telesne teže.
- Za obnovo kosti zaužijte prehrano z veliko hranilnimi snovmi, kot so vitamin D, kalcij in cink.
- Poskrbite, da boste uživali dovolj kalorij in beljakovin.
- Izvajajte vaje za zgornji del telesa s pomočjo lahkih gumbov za krepitev rok, prsi, hrbta in ramen.
- Vzemite protibolečinsko in protivnetno sredstvo, če je potrebno, da zmanjšate bolečino in oteklino.
Rehabilitacija
Ko boste slekli igralsko zasedbo, boste lahko premaknili nogo, vendar se bo lahko počutila okorela in šibka. Zdravnik vam lahko priporoči fizikalnega terapevta, ki vam bo pomagal povrniti moč in obseg gibanja. Tu je nekaj varnih vaj, ki jih lahko poskusite.
Vaje za rehabilitacijo fibule
- Izteg gležnja: Iztegnite poškodovano nogo in ovijte brisačo okoli loka stopala. Držite ga za konce, potegnite brisačo k sebi. Čutili bi rahlo raztezanje na vrhu stopala in gležnja. Nogo držite vzravnano, ko držite ta položaj 15 do 30 sekund. Ponovite trikrat.
- Vrtenje gležnja: Sedite in postavite gleženj čez nasprotno koleno. Stopalo potisnite navzdol in ga nežno zasukajte, da zmanjšate togost.
- Prožnost gležnja: Sedite in iztegnite poškodovano nogo. Abecedo napišite v zrak z velikim nožnim prstom, da spodbudite gibčnost.
Outlook
Po poškodbi lahko traja do 12-16 tednov do popolnega okrevanja. Zdravnik bo uporabil rentgenske žarke, da bo videl, kako dobro se vaš zlom zdravi. Ogledali si bodo tudi, kdaj lahko odstranijo vijake, če jih imate.
Ne pozabite se pogovoriti s svojo ekipo zdravstvenih delavcev, če se vaši simptomi poslabšajo ali če okrevanje poteka počasneje, kot smo pričakovali. Pomembno je tudi sprejeti ukrepe za zmanjšanje tveganja za drugo poškodbo ali zlom. Zaradi enega zloma lahko povečate tveganje za drugega.
Kaj poveča tveganje za zlom?
Raziskave kažejo, da je največji dejavnik tveganja za zlom fibule nizka kostna masa. Nizka kostna masa poveča količino stresa ali travme na fibuli.
Dejavniki, ki zmanjšujejo kostno maso, lahko tudi povečajo tveganje za zlom. Tej vključujejo:
- kajenje
- biti ženska (razen zlomov blizu gležnja)
- starejša starost
- igranje kontaktnih športov, kot sta nogomet in ragbi
- vadite športe s pogostimi spremembami smeri, kot je deskanje na snegu
Nasveti za preprečevanje zlomov
Nasveti za preprečevanje zloma
- Pri vadbi nosite ustrezne čevlje, zlasti tiste s podporo gležnja. Po potrebi zamenjajte stare čevlje.
- Redno vadite za vzdrževanje moči in kondicije.
- Poskrbite, da boste v svoji prehrani dobili dovolj kalcija in vitamina D.
- Tla in hodniki naj bodo nepretrgani, da preprečite padce.
- Uporabite nočne luči doma.
- Po potrebi dodajte rešetke za prhe in železnice v bližini stopnišč.
Pri počitku in rehabilitaciji zlomi običajno ne razvijejo zapletov. Povečajo lahko tveganje za drug zlom na istem območju, še posebej, če ste športnik. Čeprav vseh zlomov ni mogoče preprečiti, lahko sprejmete ukrepe za zmanjšanje tveganja daleč.
