Pregled
Če v dojki čutite grudico, je morda maščobna nekroza. Maščobna nekroza je kup mrtvega ali poškodovanega tkiva dojke, ki se včasih pojavi po operaciji dojk, sevanju ali drugi travmi. Maščobna nekroza je neškodljiva in ne poveča tveganja za raka. Običajno ni boleče, vendar lahko povzroči tesnobo.
Zdravniku morate povedati o vseh grudicah, ki jih občutite v dojki. Lahko opravijo izpit in opravijo vse potrebne teste, da vam povejo, ali je grudica maščobna nekroza ali rakava bolezen. Večina nekroze maščobe mine sama od sebe, vendar bolečino zaradi nekroze lahko zdravimo.
Simptomi
Maščobna nekroza povzroči močno grudo ali maso v dojkah. Običajno je neboleč, pri nekaterih pa je lahko nežen. Mogoče imate tudi kakšno pordelost ali modrice okoli grudice, a drugih simptomov običajno ni. Maščobna gruda nekroze se počuti enako kot grudica raka dojke, zato, če najdete kepo v dojki, poiščite zdravnika.
Maščobna nekroza v primerjavi z rakom dojke
Poleg grudice obstajajo tudi nekateri znaki raka dojke. Drugi zgodnji znaki raka dojke lahko vključujejo:
- izcedek iz bradavic
- spremembe na bradavici, na primer obračanje navznoter
- luščenje ali zgostitev kože na dojkah, kar je znano tudi kot peau d'orange
Te dodatne simptome zaradi maščobne nekroze verjetno ne boste imeli.
Preberite več: Opozorilni znaki raka dojke »
Maščobna nekroza vs oljne ciste
Oljne ciste lahko povzročijo tudi grudico v dojki. Oljne ciste so benigne ali nerakave, vrečke, napolnjene s tekočino, ki se lahko pojavijo v dojki. Tako kot druge ciste se bodo najverjetneje počutili gladke, squishy in prožne. Oljne ciste se lahko tvorijo brez razloga, vendar se pogosto pojavijo po operaciji dojk ali travmi. Ko se dojke zdravijo zaradi operacije ali travme, se lahko nekroza dojk "stopi", namesto da se strdi v brazgotinsko tkivo. Stopljena maščoba se lahko zbere na enem mestu v prsih in vaše telo bo povzročilo plast kalcija okoli nje. Ta stopljena maščoba, obdana s kalcijem, je oljna cista.
Če imate katero koli oljno cista, je grudica verjetno edini simptom, ki ga boste opazili. Te ciste se lahko pokažejo na mamogramih, običajno pa jim diagnosticirajo ultrazvok dojk.
V mnogih primerih se oljna cista odpravi sama od sebe, zato vam bo zdravnik morda priporočil "pozorno čakanje." Če je cista boleča ali vam povzroča tesnobo, lahko zdravnik uporabi igelno aspiracijo za odtok tekočine. To ponavadi odstrani ciste.
Vzroki
Nekroza pomeni smrt celic, kar se zgodi, ko celice ne dobijo dovolj kisika. Ko se maščobno tkivo dojke poškoduje, se lahko tvori grudica mrtvega ali poškodovanega tkiva. Maščobno tkivo dojke je zunanja plast dojke pod kožo.
Maščobna nekroza je stranski učinek operacij dojk, sevanja ali drugih travm, kot je poškodba dojke. Najpogostejši vzrok je operacija, ki vključuje:
- biopsija dojk
- lumpektomija
- mastektomija
- rekonstrukcija dojk
- zmanjšanje dojk
Dejavniki tveganja
Pri starejših ženskah z velikimi dojkami obstaja večje tveganje za nekrozo maščob. Drugi demografski dejavniki, na primer rasa, niso povezani z večjim tveganjem za nastanek maščobne nekroze.
Nekroza maščobe je najpogostejša po operaciji dojk ali sevanju, zato bo zaradi raka dojke povečano tveganje za nastanek maščobne nekroze. Obnova dojk po operaciji raka lahko tudi poveča tveganje za nastanek nekroze maščobe. Na primer, obstaja nekaj dokazov, da uporaba velikih "lopuc" ali polnjenja ekspanderjev tkiv z velikimi količinami med rekonstrukcijo prsi lahko poveča tveganje za nastanek maščobne nekroze.
Diagnoza
Če čutite grudico, se lahko pojavijo nekroze maščobe ali pa se lahko pojavijo na običajnem mamogramu. Če sami najdete kepico, bo zdravnik opravil pregled dojk, nato pa mamogram ali ultrazvok, da bo ugotovil, ali je v grudici maščobna nekroza ali tumor. Lahko bi naredili tudi biopsijo z iglo, da bi videli, ali so v grudicah rakave celice.
Če zdravnik odkrije kepico na mamogramu, mu lahko sledi ultrazvok ali biopsija. Običajno je za dokončno diagnozo maščobne nekroze potrebnih več preskusov.
Zdravljenje
Maščobne nekroze običajno ni treba zdraviti in pogosto mine sama od sebe. Če imate kakršne koli bolečine, lahko vzamete ibuprofen (Advil, Motrin) ali nanesete topel obkladek na predel. Predel lahko tudi nežno masirate.
Če postane kepica zelo velika ali vas muči, lahko zdravnik opravi operacijo, da jo odstrani. Vendar se operacija redko uporablja za zdravljenje maščobne nekroze.
Če je v nekrozi oljna cista, lahko zdravnik uporabi igelno aspiracijo za zdravljenje ciste.
Outlook
Maščobna nekroza pri večini ljudi običajno mine sama od sebe. Če ne mine, lahko odstranite operacijo. Ko maščobna nekroza mine ali se odstrani, je malo verjetno, da se bo vrnil. Nekroza maščobe ne poveča tveganja za nastanek raka dojke.
Medtem ko je maščobna nekroza benigna in ponavadi neškodljiva, se morate zavedati kakršnih koli sprememb v dojki. Če čutite novo kepico, se nekroza ne odpravi sama od sebe ali če začnete močno boleti.
