Pregled
Amelanotični melanom je vrsta kožnega raka, ki ne povzroča sprememb na vašem melaninu. Melanin je pigment, ki daje vaši koži barvo.
Sprememba barve melanina lahko pogosto kaže na to, da se na vaši koži razvija melanom. Z amelanotičnim melanomom ni vedno opaziti barvne spremembe na območju, kjer se melanom oblikuje. Območje, kjer se razvije, je lahko rahlo rdečkasto ali rožnato barvo. Območje morda sploh nima nobene barve. Nekatere vrste amelanotičnega melanoma se lahko neopazno zlijejo z ostalo kožo.
To vrsto melanoma je enostavno zgrešiti zaradi pomanjkanja barve. Poznavanje amelanotičnega melanoma lahko prepreči nadaljnji razvoj melanoma.
Simptomi
Amelanotični melanom je najbolj prepoznaven po rdečkastem, rožnatem ali skoraj brezbarvnem videzu. Morda boste videli obliž nenormalne kože, vendar ne običajne temno rjave ali črne barve, ki ponavadi kaže na melanom.
Eden najbolj očitnih simptomov amelanotičnega melanoma (in drugih vrst melanoma) je njegov nenaden pojav na telesu, kjer še prej ni bil. Tudi območja melanoma sčasoma rastejo in lahko tudi drastično spremenijo obliko.
Na splošno si zapomnite črke ABCDE, medtem ko na koži iščete molove ali nenormalne izrastke, da vidite, ali bi lahko šlo za melanom. Ta test je učinkovitejši za melanom, ki je obarvan ali ga je lažje opaziti, vendar vam lahko nekatera izmed teh meril pomagajo prepoznati tudi amelanotični melanom.
- Simetrična oblika: mol ki kažejo melanoma imajo običajno dve polovici, ki niso enake velikosti, oblike ali vzorec.
- B red: Moli, ki kažejo, melanoma običajno nimajo izrazito mejo med področju mol in koža ga obdaja.
- C barvne spremembe: Moli, ki kažejo na melanom, običajno sčasoma spremenijo barvo. Neškodljivi moli so pogosto ene trdne barve, kot je temno rjava.
- D premer: Moli, ki kažejo na melanom, so navadno velikosti približno četrtino palca (6 milimetrov) in sčasoma rastejo.
- E volving: Moli, ki kažejo na melanom, se sčasoma spreminjajo velikost, oblika in barva.
Kadar je madež sumljiv, morate poiskati pomoč pri zdravnikih. Lahko vas napotijo k dermatologu, ki je specialist za kožo. Dermatolog lahko opravi biopsijo madeža, da potrdi ali izključi prisotnost melanoma.
Vzroki in dejavniki tveganja
Melanom se zgodi, ko se DNK v vaših kožnih celicah poškoduje. Ko je kožni DNK poškodovan, lahko kožne celice prerastejo nadzor in postanejo rakave. Zdravniki niso prepričani, kako se poškodovana kožna celica DNK spremeni v melanom. Verjetna je kombinacija dejavnikov znotraj in zunaj telesa.
Izpostavljenost ultravijoličnim (UV) žarkom soncu dolgo časa lahko poškoduje vaše kožne celice. Ta škoda poveča tveganje za razvoj vseh vrst melanoma. Izpostavljenost soncu je lahko še posebej tvegana, če ste občutljivi ali alergični na sončno svetlobo in zlahka dobite pege ali sončne opekline.
Redno porjavitev v solarijah, posteljah ali kopelih, ko ste mlajši od 30 let, tudi poveča tveganje za nastanek melanoma. Tveganje se poveča, če ležiš v solariji 30 minut ali več naenkrat.
Zaradi majhne količine melanina v koži lahko povečate tudi tveganje. Biti evropskega porekla ali imeti albinizem (sploh ne vsebuje pigmenta na vaši koži) sta dva glavna dejavnika tveganja za nastanek melanoma. Tudi družinska anamneza melanoma lahko poveča tveganje.
Drugi pogosti dejavniki tveganja vključujejo:
- ima na telesu veliko molov, zlasti 50 ali več
- ima šibek imunski sistem zaradi obstoječega stanja ali nedavne operacije
Zdravljenje
Najpogostejše zdravljenje melanoma v zgodnji fazi je operacija. Zdravnik bo odstranil območje, ki ga je prizadel melanom in včasih kožo okoli njega. Ta operacija je ponavadi hitra in jo je mogoče opraviti v enem dnevu, ne da bi morali v bolnišnici preživeti dolgo časa.
Melanom se lahko razširi na vaše bezgavke. To so majhne strukture v vašem telesu, ki hranijo imunske celice in pomagajo odstranjevati škodljive snovi iz telesa. Če se to zgodi, boste morda morali odstraniti bezgavke skupaj z melanomom.
Napredni melanom bo morda treba zdraviti s kemoterapijo. Pri kemoterapiji vam zdravila dajemo skozi usta ali po žilah, ki pomagajo uničiti rakave celice. Morda boste potrebovali tudi obsevalno terapijo. Pri obsevalni terapiji je usmerjena energija sevanja usmerjena v vaše rakave celice in jih ubije.
Druga pogosta zdravljenja melanoma vključujejo:
- biološka terapija ali zdravila, ki pomagajo vašemu imunskemu sistemu pri ubijanju rakavih celic, vključno s pembrolizumabom (Keytruda) in ipilimumabom (Yervoy)
- ciljno terapijo ali zdravila, ki pomagajo oslabiti rakave celice, vključno s trametinibom (mekinist) in vemurafenibom (Zelboraf)
Preprečevanje
Tu je nekaj nasvetov za preprečevanje amelanotičnega melanoma:
- Nanesite kremo za sončenje vsakič, ko greste zunaj 30 minut ali dlje. To je še posebej pomembno, če nameravate biti na neposredni sončni svetlobi.
- Zaščito pred soncem uporabljajte tudi v oblačnih dneh. UV žarki lahko še vedno prehajajo skozi oblake.
- Nosite oblačila, ki ščitijo roke in noge. To je še posebej pomembno, če nameravate biti nekaj časa zunaj.
- Izogibajte se salonitvam ali posteljam za sončenje.
Pogosto preverite, ali imate na telesu morebitne nove molove. Vsaj enkrat na mesec poiščite področja kože, ki so videti neobičajno teksturirana, obarvana ali oblikovana s testom ABCDE. Amelanotični melanomi lahko metastazirajo (širijo se na druge dele telesa) veliko hitreje kot druge vrste melanoma.
Pričakovana življenjska doba in napoved
Amelanotični melanom je lažje zdraviti v primerjavi z naprednejšim melanomom v 1. fazi (od 4 možnih stopenj). Če ga ujamete zgodaj, je verjetno, da boste lahko zdravili raka in nadaljevali življenje brez zapletov. Možno je, da se rak vrne ali da se pojavi drugo območje melanoma.
Z napredovanjem melanoma lahko postane težje zdraviti. Za popolno odstranitev raka iz telesa boste morda potrebovali daljše zdravljenje ali operativni poseg. Morda imate več kot 50 odstotkov možnosti za popolno ozdravitev, tudi ko melanom prehaja na stopnji 2 in 3. Vaše možnosti za popolno okrevanje lahko padejo precej pod 50 odstotkov, ko se melanom preide na stopnjo 4 in se širi.
Zapleti in obeti
Amelanotični melanom v zgodnji fazi ni preveč resen in ga je mogoče zdraviti brez zapletov. Ko napreduje melanom, se zapleti lahko resneje in težje zdravijo, še posebej, če se rak razširi na vaše notranje organe. Kemoterapija in sevalna terapija vas lahko počuti slabo in utrujeno. Nezdravljen melanom je lahko usoden.
Ulov melanoma v zgodnjih fazah lahko prepreči nadaljnjo rast rakavih celic in vam omogoči nadaljevanje življenja brez zapletov. Spremljajte velikost in rast molov na telesu in se zgodaj posvetujte z zdravnikom, ki vam bo pomagal prepoznati melanom.
