Kaj je akralni lentiginozni melanom?
Akralni lentiginni melanom (ALM) je vrsta malignega melanoma. Maligni melanom je oblika kožnega raka, ki se zgodi, ko kožne celice, imenovane melanociti, postanejo rakave.
Melanociti vsebujejo vašo barvo kože (znana kot melanin ali pigment). Pri tej vrsti melanoma se beseda akral nanaša na pojav melanoma na dlaneh ali podplatih.
Beseda "lentiginous" pomeni, da je mesto melanoma veliko temnejše od okoliške kože. Prav tako ima ostro mejo med temno kožo in svetlejšo kožo okoli nje. Ta barvni kontrast je eden najbolj opaznih simptomov te vrste melanoma.
ALM je najpogostejša vrsta melanoma pri ljudeh s temnejšo kožo in osebah azijskega porekla. Vendar ga je mogoče opaziti pri vseh tipih kože. ALM je morda sprva težko prepoznati, ko je obliž zatemnjene kože majhen in je videti malo več kot madež ali modrica. Zgodnja diagnoza in zdravljenje sta bistvenega pomena.
Simptomi akralnega lentiginoznega melanoma
Najpomembnejši simptom ALM je navadno temna koža, ki je obdana s kožo, ki ostane vaše običajne barve kože. Med temno kožo in svetlejšo kožo okoli nje je jasna meja. Običajno najdete takšno mesto na rokah in nogah ali okoli njih ali v nohtih.
Liste ALM morda niso vedno temno obarvane ali celo temne. Nekatere lise so lahko rdečkaste ali oranžne barve - imenujemo jih amelanotične (ali ne-pigmentirane).
Obstaja pet znakov, s katerimi se lahko odločite, ali je lahko pika sumljiva za melanom (v nasprotju z rakom, ki ni rak). Te kratke korake si je enostavno zapomniti s kratico ABCDE:
- Asimetrija: Dve polovici pege nista enaki drug drugemu, kar pomeni, da se lahko razlikujeta po velikosti ali obliki. Nerakavi moli so ponavadi okrogle oblike ali so na obeh straneh enake velikosti in oblike.
- Mejna nepravilnost: Meja okoli točke je neenakomerna ali nazobčana. Nerakavi moli imajo običajno meje, ki so ravne, jasno opredeljene in trdne.
- Barvna variacija: Točko sestavljajo področja več barv rjave, modre, črne ali drugih podobnih barv. Nerakavi moli so običajno samo ene barve (ponavadi rjavi).
- Velik premer: Točka je večja od četrtine palca (0,25 palca ali 6 milimetrov) naokoli. Nerakavi moli so običajno veliko manjši.
- Razvija: mesto je postalo večje ali ima več barv kot takrat, ko se je prvotno pojavilo na vaši koži. Nerakavi moli običajno ne rastejo ali spreminjajo barve tako drastično kot mesto melanoma.
Površina pege ALM se lahko tudi začne razvijati gladko in postane močnejša ali bolj groba, ko se razvije. Če začne tumor iz rastnih kožnih celic rasti, bo koža postala bolj bulbasta, razbarvana in hrapava na otip.
ALM se lahko pojavi tudi okoli nohtov in nohtov. Ko se to zgodi, se imenuje subungualni melanom. Na nohtu lahko opazite splošno obarvanost barve, pa tudi madeže ali črte razbarvanja, ki segajo na kutikulo in kožo, kjer se srečuje z nohtom. To se imenuje Hutchinsonov znak. Ko mesto ALM raste, se lahko vaš noht začne lomiti ali zlomiti, še posebej, ko napreduje do poznejših faz.
Akralni lentiginozni melanom povzroča
ALM se zgodi, ker melanociti v vaši koži postanejo maligni. Tumor bo še naprej naraščal in se širil, dokler ga ne odstranimo.
Za razliko od drugih oblik melanoma akralni lentiginozni melanom ni povezan s čezmerno izpostavljenostjo soncu. Verjamejo, da genetske mutacije prispevajo k razvoju akralnega lentiginoznega melanoma.
Zdravljenje akralnega lentiginoznega melanoma | Obravnava in upravljanje
Zgodnje faze
Če je vaš ALM še vedno v zgodnjih fazah in je dovolj majhen, vam bo zdravnik lahko hitro odrezal mesto ALM iz kože s hitrim ambulantnim posegom. Zdravnik vam bo tudi izrezal nekaj kože okoli območja. Koliko kože je treba odstraniti, je odvisno od Breslowove debeline melanoma, ki meri, kako globoko vdre melanom. To se določi mikroskopsko.
Napredne stopnje
Če ima ALM globlji nivo invazije, bo morda treba odstraniti bezgavke. Morda bo potrebna celo amputacija številk. Če obstajajo dokazi o oddaljenem širjenju, na primer v druge organe, boste morda potrebovali zdravljenje z imunoterapijo. Imunoterapija z biološkimi zdravili cilja na receptorje v tumorju.
Preprečevanje
Če začnete opaziti znake ALM s pravilom ABCDE, se čim prej posvetujte s svojim zdravnikom, da bo lahko opravil biopsijo območja in se odločil, ali je spot rak. Kot pri vsaki obliki raka ali melanoma, lahko tudi zgodaj diagnosticiranje pomaga olajšati zdravljenje in učinek na vaše zdravje minimalen.
Outlook
V bolj naprednih fazah je ALM težko zdraviti in upravljati. ALM je redek in pogosto ni usoden, vendar lahko napreden primer povzroči, da se vam bodo amputirali deli rok ali nog, da bi preprečili, da bi rak napredoval še dlje.
Če se zgodaj diagnosticirate in poiščete zdravljenje, s katerim preprečite rast in širjenje ALM, so obeti za ALM lahko dobri.
