Kaj je sekundarni sifilis?
Sifilis je spolno prenosljiva okužba (STI). Obstajajo štiri stopnje bolezni: primarna, sekundarna, latentna in terciarna (znana tudi kot nevrosifilis). Primarni sifilis je prva stopnja bolezni. Povzroča eno ali več majhnih, nebolečih vnetij v genitalijah ali okoli njih, v anusu ali v ustih.
Če ne boste dobili zdravljenja za primarno stopnjo bolezni, lahko napreduje v drugo stopnjo, to je sekundarni sifilis. Če se ne zdravite zaradi sekundarnega sifilisa, bo bolezen verjetno napredovala v latentno fazo in lahko celo napredovala v terciarno fazo.
Sekundarni stadij sifilisa je ozdravljiv z medicinskim zdravljenjem. Pomembno je, da se zdravimo, da preprečimo, da bi bolezen prešla v terciarno fazo, ki morda ni ozdravljiva. Lahko poškoduje vaše organe, pa tudi demenco, paralizo ali celo smrt.
Slike sekundarnega sifilisa
Kako se prenaša sifilis?
Sifilis povzroča spiroheta (bakterija v obliki spirale), imenovana Treponema pallidum. Bakterije lahko dobite na naslednje načine:
- neposreden stik z vnetjem sifilisa (ponavadi ga najdemo na nožnici, anusu, rektumu, v ustih ali na ustnicah)
- med vaginalnim, analnim ali oralnim seksom z okuženo osebo
- okužena mati lahko prenese sifilis na svojega nerojenega otroka, kar lahko povzroči resne zaplete ali celo smrt nerojenega otroka
Primarna in sekundarna stopnja sifilisa sta izjemno nalezljiva. Povejte svojim prejšnjim spolnim partnerjem, če imate diagnozo sifilis, da bodo lahko testirani, ali bodo videli, ali imajo bolezen.
Sifilisa ne morete ujeti iz kljukic, toaletnih sedežev, bazenov, oblačil, kad ali srebrnih izdelkov.
Med sifilisom in HIV obstaja velika povezanost, saj se virus HIV lahko prenaša s sifilitičnimi črevesji. Ker so vedenja, ki vodijo do širjenja SPI, enaka tako za sifilis kot za HIV, je sifilis pokazatelj, da tvegate tudi okužbo z virusom HIV.
Kakšni so simptomi sekundarnega sifilisa?
Primarni sifilis se ponavadi predstavi kot en sam srbež. Ta bolečina se običajno pojavi tri tedne po začetni okužbi, vendar se lahko pokaže že 10 dni ali 90 dni. Ta vnema, imenovana šanker, je majhna, čvrsta, okrogla in neboleča. Pojavi se na prvotnem mestu okužbe, običajno v ustih, anusu ali spolovilih. Morda ga sploh ne opazite. Če se ne zdravi, se začetna bolečina zaceli čez kakšen mesec.
Če med tem začetnim pojavom simptomov ne boste dobili zdravljenja, se bo bakterija, ki je povzročila to STI, razširila po vašem krvnem obtoku in kmalu boste imeli sekundarni sifilis.
Simptomi sekundarnega sifilisa se razvijejo dva do osem tednov po tem, ko se oseba prvič okuži s primarnim sifilisom. Sekundarni stadij je običajno zaznamovan s srbečimi izpuščaji.
Izpuščaj je lahko omejen na en del telesa ali pa se razširi na več delov. Videz izpuščaja se razlikuje. Ena pogosta manifestacija so grobe, rdečkasto rjave lise na dnu nog in na dlaneh.
Običajno se izpuščaj zdi luskast, lahko pa bi bil tudi gladek. Včasih je izpuščaj videti kot eden, ki ga povzroči druga bolezen, zaradi česar je diagnoza zapletena. Morda je tudi tako slabo, da jo spregledamo.
Drugi simptomi sekundarnega sifilisa vključujejo:
- vneto grlo
- vročina
- otekle bezgavke
- glavoboli
- utrujenost
- bolečine v mišicah
- bradavičasti obliži okoli kožnih gub ali spolovil
- izguba apetita
- bolečine v sklepih
- povečane bezgavke
Kako se diagnosticira sekundarni sifilis?
Za diagnozo sekundarnega sifilisa bo zdravnik opravil fizični pregled in vam postavil vprašanja o svoji zdravstveni anamnezi. Če imate črevesje, lahko zdravnik z mikroskopom pregleda materiale, ki jih je odvzel. Bakterije sifilisa se bodo pokazale pod mikroskopom. Ta tehnika je znana pod mikroskopijo temnega polja.
Tudi testiranje krvi s hitrim testom ponovne plazme (RPR) je zanesljiv in poceni način, da zdravnik ugotovi, ali imate sifilis. Vaše telo naredi protitelesa, ki se poskušajo boriti proti okužbam in tujim napadalcem. Če krvni test odkrije ta protitelesa proti sifilisu, potem ste bili okuženi s sifilisom. Preizkus RPR je pomemben za nosečnice, saj lahko nediagnosticiran sifilis prenese na njihovega nerojenega otroka in bi lahko bil dojenček smrtno nevaren.
Zdravnik lahko s testiranjem hrbtenične tekočine tudi ugotovi, ali imate terciarni sifilis.
Kako se zdravi sekundarni sifilis?
Sifilisa ni mogoče pozdraviti z zdravili brez recepta ali z domačimi zdravili. Če se ga ujame dovolj zgodaj, boste potrebovali le eno injekcijo penicilina. Če imate STI dlje časa, bo potrebnih več odmerkov.
Ljudje z alergijami na penicilin lahko uporabljajo druge antibiotike, na primer doksiciklin ali tetraciklin. Penicilin je najboljše zdravilo, če ste noseči, ker lahko drugi antibiotiki škodujejo vašemu otroku, ki se razvija, ali ga ne zaščitijo pred sifilisom.
Antibiotiki bodo ubili bakterijo sifilisa in ji preprečili nadaljnje poškodbe telesa. Vendar pa antibiotiki ne morejo popraviti škode, ki je že nastala.
Če se zdravite zaradi sifilisa, ne seksajte, dokler se vaše bolečine v celoti ne zacelijo in opravite celoten tečaj zdravljenja z antibiotiki. Svojemu spolnemu partnerju sporočite vaše stanje, da lahko tudi oni dobijo pomoč in preprečijo širjenje okužbe. Zdraviti jih je treba tudi, če imajo sifilis, da se okužba ne prenaša naprej in nazaj.
Zapleti zdravljenja
Brez zdravljenja bo vaš sifilis verjetno še naprej napredoval. Lahko pride do 10 ali 20 let, preden doživite najhujše učinke. Sčasoma lahko nezdravljen sifilis povzroči poškodbe možganov, oči, srca, živcev, kosti, sklepov in jeter. Lahko bi postali tudi ohromljeni, slepi, dementni ali izgubili občutek v telesu. Nezdravljen sifilis lahko povzroči tudi mrtvorojene ali razvojno zapoznele dojenčke.
Tudi če vas je pozdravilo sifilis, bi ga lahko še vedno dobili.
Ljudje, ki se zdravijo zaradi sifilisa, so tudi v 24 urah po prvem odmerku ogroženi zaradi Jarisch-Herxheimerjeve reakcije. Ko vaše telo razgradi bakterijo sifilisa, se lahko sproži reakcija. Simptomi Jarisch-Herxheimerja vključujejo:
- mrzlica
- izpuščaji
- zvišana telesna temperatura do 104 stopinj Fahrenheita
- tahikardija (hiter srčni utrip)
- hiperventilacija
- glavobol
- bolečine v mišicah
- bolečine v sklepih
- slabost
Jarisch-Herxheimerjeva reakcija je pogosta in lahko resna. Če opazite takšne simptome, takoj poiščite zdravniško pomoč.
Poleg tega odprte rane sifilisa povečajo vaše možnosti za okužbo z virusom HIV in drugimi SPI. Zaradi tega je dobro, če se preizkusite na HIV in druge SPI, če imate sekundarni sifilis.
Kako preprečiti pridobivanje sekundarnega sifilisa
Sekundarni sifilis lahko preprečite tako, da se zdravite za primarni sifilis, preden se razvije v sekundarni stadij. Primarni sifilis lahko preprečite tudi z vajanjem varnih spolnih praks, na primer z uporabo kondoma. Če ste spolno aktivni in imate nezaščiten spolni odnos ali imate več partnerjev, bi vas morali redno testirati na sifilis in druge SPI.
Ljudje, ki jih je treba redno testirati na sifilis, vključujejo:
- nosečnica
- ljudje, ki so izpostavljeni večjemu tveganju za sifilis (vključno z moškimi, ki imajo spolne odnose z moškimi in ljudmi v zaporu)
- ljudje z virusom HIV
- ljudje, ki imajo spolnega partnerja, ki ima sifilis
Če opazite kakšno nenavadno bolečino ali izpuščaje, zlasti v bližini genitalij ali analnega območja, prenehajte s seksom in pojdite k zdravniku. Prej je ujet sifilis, lažje ga je zdraviti in boljši je rezultat. Takoj obvestite vse svoje spolne partnerje, da bodo lahko tudi oni obravnavani. Sifilis je zelo nalezljiva bolezen.
Dolgoročne napovedi
Če se sifilis diagnosticira in zdravi dovolj zgodaj, ga je mogoče temeljito pozdraviti. Z zdravljenjem bo sekundarni sifilis najverjetneje izginil v nekaj tednih do enem letu.
Če se sekundarni sifilis ne zdravi in simptomi minejo, boste še vedno imeli latentno obliko sifilisa. Latentna stopnja je obdobje brez simptomov, ki lahko traja več let. Morda nikoli več ne razvije simptomov.
Brez zdravljenja pa imate večje možnosti za napredovanje v terciarno stopnjo sifilisa. To lahko privede do številnih resnih zapletov, vključno s poškodbami možganov in smrtjo. Takoj se posvetujte s svojim zdravnikom, da se lahko čim prej preizkusite in zdravite.
