Distestezija je vrsta kronične bolečine, ki jo sproži centralni živčni sistem (CNS). Običajno je povezana z multiplo sklerozo (MS), boleznijo, ki povzroči škodo na CNS.
Bolečina ne pride vedno v razpravo, ko govorimo o MS, je pa dejansko pogost simptom.
Distestezija pogosto vključuje občutke, kot so pekoč, električni šok ali splošno zategovanje po telesu. Na splošno se pojavlja v nogah, stopalih, rokah in rokah, vendar lahko prizadene katerikoli del telesa.
Vrste
Vrste diestezije vključujejo lasišče, kožno in okluzalno.
Distestezija lasišča
Distestezija lasišča, imenovana tudi sindrom pekočega lasišča, vključuje bolečino, pekočino, zbadanje ali srbenje na ali pod lasiščem ali pod njim. Ponavadi ni izpuščajev, lusk ali drugih vidnih draženj.
Študija iz leta 2013 kaže, da je lahko disestezija lasišča povezana z boleznijo vratne hrbtenice.
Kožna disetezija
Za kožno disetezijo je značilen občutek nelagodja ob dotiku vaše kože.
Simptome, ki segajo od blagega mravljinčenja do hude bolečine, lahko sproži karkoli, od oblačil do nežnega vetriča.
Okluzna distezija
Okluzna distezija (OD), imenovana tudi sindrom fantomskega ugriza, je nelagodje v ustih pri grizenju, običajno brez očitnega vzroka.
Čeprav je bilo za prvotno verjetnost, da gre za OD, gre za psihološko motnjo, pa poročilo primera iz leta 2017 kaže, da bi ga lahko povezali s stanjem, v katerem zobje spodnje in zgornje čeljusti niso poravnani, kar ima za posledico neuravnoteženo ugriz.
Diestezija proti paresteziji v primerjavi s hiperalgezijo
Diestezijo je enostavno zamenjati s parestezijo ali hiperalgezijo, oboje pa se lahko pojavi tudi pri MS.
Parestezija opisuje senzorične simptome, kot so otrplost in mravljinčenje, "plazenje po koži" ali občutek "zatičev in igel". Moteče in neprijetno je, vendar na splošno ne velja za boleče.
Hiperalgezija je povečana občutljivost na boleče dražljaje.
Distestezija je hujša kot parestezija in nima očitnih dražljajev.
Simptomi
Distestezija je lahko prekomerna ali neprekinjena. Občutki so lahko blagi do intenzivni in lahko vključujejo:
- boleče ali grdeče
- plazenje kože
- pekoč ali ožgan
- streljanje, vbod ali bolečino
- občutki električnega udara
Vzroki
Bolečina in čudni občutki, povezani z distestijo, so lahko posledica poškodbe senzoričnega živca. Napačni signali iz vaših živcev lahko povzročijo, da vaši možgani spodbudijo čudne občutke.
Na primer, lahko imate boleče občutke v nogi, čeprav z nogo ni nič narobe. To je težava s komunikacijo med možgani in živci v nogi, ki spodbuja odziv na bolečino. In bolečina je zelo resnična.
Zdravljenje
Ko imate pekoč ali srbeč, lahko običajno posežete po lokalnem zdravljenju. Ker pa koža ali lasišče ni resnično, to ne bo pomagalo pri disteziji.
Zdravljenje je za vsakogar drugačno. Za iskanje najboljše rešitve za vas bo morda potrebno nekaj poskusov in napak.
Nacionalna sredstva za lajšanje bolečin, kot sta acetaminofen (Tylenol) in ibuprofen (Motrin), ponavadi niso učinkovita za zdravljenje nevropatske bolečine, kot je distezija, poroča nacionalno združenje za multiplo sklerozo. Niti narkotiki niti opioidi.
Disetezijo običajno zdravimo z naslednjimi zdravili:
- antiseizurna sredstva, kot so gabapentin (Neurontin), pregabalin (Lyrica), karbamazepin (Tegretol) in fenitoin (Dilantin), da pomirijo živce
- nekateri antidepresivi, kot so amitriptilin (Elavil), nortiptilin (Pamelor) in desipramin (Norpramin), da spremenijo odziv telesa na bolečino
- aktualne kreme proti bolečinam, ki vsebujejo lidokain ali kapsaicin
- opioidni tramadol (Ultram, ConZip, Ryzolt), le redko predpisan in ponavadi samo za ljudi, ki imajo hude bolečine
- antihistaminik hidroksizin (Atarax) za ljudi z MS za lajšanje srbenja in pekočih občutkov
Zdravnik vas bo začel na najmanjši možni odmerek in po potrebi prilagodil navzgor.
Preden začnete z novimi zdravili, se posvetujte z zdravnikom o vseh možnih kratkoročnih in dolgoročnih stranskih učinkih. Da se izognete nevarnim interakcijam z zdravili, obvestite svojega zdravnika o vseh zdravilih, ki jih jemljete.
Tudi če je posledica distezije, lahko praskanje na koži ali lasišču poškoduje kožo. Če želite ozdraviti območje in se izogniti okužbi, boste morda res potrebovali lokalno zdravljenje.
V MS
Več kot polovica ljudi z MS doživlja bolečino kot pomemben simptom. Približno 1 od 5 ljudi z MS, ki poročajo o nenehni bolečini, opisuje kot pekočo bolečino, ki večinoma prizadene noge in stopala.
MS povzroči nastanek brazgotinskih tkiv ali lezij v možganih in hrbtenici. Te lezije motijo signale med možgani in ostalim telesom.
Ena pogosta vrsta diestezije, ki jo doživljajo ljudje z MS, je objem MS, imenovan zato, ker se zdi, da vas stisne okoli prsi. Lahko ga opišemo kot stiskanje ali primež podobnega prijema, ki povzroča bolečino in tesnost v prsih in rebrih.
Tu je še nekaj razlogov, da ima oseba z MS možne čudne občutke ali bolečino:
- spastičnost (mišična tesnost)
- reakcija na mestu injiciranja ali neželeni učinki zdravil, vključno z zdravili, ki spreminjajo bolezen
- okužba mehurja
Seveda bi lahko bili vaši simptomi popolnoma nepovezani z MS. Lahko so posledica poškodbe ali drugega osnovnega stanja.
Tako kot drugi simptomi MS lahko tudi disetezija pride in odide. Brez zdravljenja lahko tudi popolnoma izgine. Tako kot številni drugi simptomi MS, boste tudi vi in vaš zdravnik pravilno našli zdravljenje disestezije.
Povezava z drugimi pogoji
Disetezija ni značilna samo za MS. Med drugimi stanji, ki vplivajo na živčni sistem in lahko povzročijo disetezijo, so:
- diabetes, zaradi poškodbe živcev, ki jo povzročajo kronične visoke ravni glukoze
- Guillain-Barréjev sindrom, redko nevrološko stanje, pri katerem imunski sistem napade in poškoduje del perifernega živčnega sistema
- Lajmska bolezen, ki lahko povzroči nevrološke MS podobne simptome, vključno s srbenjem in pekočimi občutki
- HIV zaradi posledičnih motenj perifernih senzoričnih in motoričnih živcev
- skodle, ko se mravljinci in bolečine pojavijo v bližini lezij
Naravna zdravila
Vedno več je dokazov, da lahko naravni načini zdravljenja kroničnih bolečin, kot so akupunktura, hipnoza in masaža, koristijo.
Naslednja naravna zdravila lahko pomagajo lajšati kronično bolečino, povezano z dizetezijo:
- s pripravo toplega ali hladnega obkladka na prizadeto mesto
- nošenje kompresijskih nogavic, nogavic ali rokavic
- izvajanje nežnih razteznih vaj
- z uporabo losjona, ki vsebuje aloe ali kalamin
- kopanje pred spanjem z Epsom soljo in koloidnim ovesom
- z uporabo nekaterih zelišč, kot so Acorus calamus (sladka zastava), Crocus sativus (žafran) in Ginkgo biloba
Kdaj k zdravniku
Vztrajna disestezija lahko moti vaše življenje na več načinov, kot so:
- draženje kože ali lasišča zaradi praskanja ali drgnjenja
- dnevna utrujenost zaradi slabega spanca
- nezmožnost opravljanja vsakodnevnih opravil
- izolacija od izogibanja socialnim izhodom
- razdražljivost, tesnoba ali depresija
Če vaši simptomi diestezije ovirajo vaše življenje, morate videti zdravnika primarne zdravstvene nege ali nevrologa. Druge vzroke za vašo bolečino je treba pregledati in izključiti.
Diestezija ne zahteva vedno zdravljenja. Če pa poiščete pomoč, obstaja veliko možnosti, kako jo obvladati in izboljšati splošno kakovost življenja.
