Medtem ko pogosto ni jasnega vzroka za napad dednega angioedema (HAE), je znano, da nekatere dejavnosti, dogodki ali situacije sprožijo napade. Ti sprožilci vključujejo nekatere fizične aktivnosti, travme, stres in določena zdravila.
Ni se vedno mogoče izogniti sprožilcem HAE, vendar vam razumevanje in predvidevanje lahko pomaga pri prevzemu nadzora nad HAE.
Kaj sproži napade HAE?
Fizične aktivnosti
Znano je, da telesne aktivnosti, ki ustvarjajo ponavljajoč pritisk, pri mnogih ljudeh z HAE sprožijo napade. Ti sprožilci vključujejo otekanje stopala zaradi dolgo stoji na enem mestu ali otekanje roke zaradi prijema orodja. Napad se običajno zgodi na istem delu telesa kot sprožitveni dogodek.
Druge ponavljajoče se dejavnosti, za katere je znano, da povzročajo izbruhe HAE, vključujejo:
- tipkanje
- košnja trave
- lopata
- kladivo
Nekateri bolniki imajo lahko tudi napad s prekomerno izpostavljenostjo soncu, mrazu ali vodi. Drugi okoljski dejavniki, ki lahko povzročijo napad, so ugrizi ali piki žuželk, cvetni prah, živalski prhljaj in izpostavljenost lateksu.
Stres in travma
Različne telesne in čustvene travme lahko sprožijo napade kjerkoli v telesu. Zobozdravstveno delo je še posebej zaskrbljujoče, saj lahko vnetje okoli obraza ali grla povzroči otekanje dihalnih poti.
S travmo sproženi dogodki lahko vključujejo:
- čustveni stres
- utrujenost
- okužbe
- operacija
- zobozdravstveno delo
- prebadanje jezika ali obraza
- bolezen
Hormonske spremembe
Nihanje hormonov lahko privede do napadov HAE. Nekatere ženske poročajo o porastu napadov med menstruacijo. Nosečnost lahko vpliva tudi na vnetje HAE. Nekatere ženske imajo med nosečnostjo več napadov, druge pa lahko opazijo zmanjšanje napadov. Nadomestno zdravljenje s hormoni ali kontrola rojstev na osnovi estrogena lahko tudi napade HAE pogosteje ali huje.
Zdravila
Zdravila za krvni tlak, ki vsebujejo zaviralce ACE, lahko poslabšajo napade HAE. Če imate HAE in potrebujete zdravila za krvni tlak, bo zdravnik skupaj z vami predpisal alternativo, ki ne vsebuje zaviralca ACE. Preden začnete z novimi zdravili, je najbolje, da se o tem pogovorite s strokovnjakom za HAE.
Dieta
Nekateri ljudje z HAE so občutljivi na določena živila, kot so:
- morski sadeži
- lupinar
- oreščki
- jajca
- mleko
Zdravila
Določena zdravila lahko sprožijo tudi napad HAE. Nekatera pogostejša zdravila vključujejo:
- Aspirin
- NSAID
- antibiotiki
- zdravila za krvni tlak, zlasti zaviralce ACE
- peroralna kontracepcijska sredstva
- transfuzija krvi ali zdravila, ki so bila pridobljena iz seruma
Preprečevanje sprožilcev
Ko razumete, kaj sproži vašo HAE, se potrudite, da se izognete tem dogodkom. Na primer, cepljenje proti gripi preprečuje okužbe dihalnih poti, ki lahko privedejo do napada. Dobre dnevne zobozdravstvene navade zmanjšujejo vaše potrebe po zobni operaciji. Če ste pod stresom ali ste utrujeni, se posvetujte s svojim zdravnikom o spremembah življenjskega sloga, ki jih lahko spremenite.
Če veste, da boste potrebovali operativni poseg ali obsežno zobozdravstveno delo, boste morda želeli na kratkotrajno zdravljenje s preventivnimi zdravili. Obstaja nekaj možnosti za preventivno zdravljenje. Eden jemlje velik odmerek zdravljenja z androgeni pred in po operaciji. Druga možnost je jemanje koncentriranega zaviralca C1 v urah pred operacijo.
Tudi če se podvržete preventivnemu zdravljenju, so napadi "preboja" še vedno možni. Vedno je pomembno, da imate na voljo zdravila na načrt in načrt, kako ga dati.
Sledenje sprožilcem
Ameriško združenje HAE priporoča, da se pri vsakem napadu vodi papirni ali elektronski dnevnik, naj bo to blag ali hud. Če zabeležite napade, boste pomagali vam in zdravniku spremljati načrt zdravljenja in razumeli, kaj ga sproži.
Dnevnik mora vsebovati opis napada, kaj ste storili za zdravljenje in kako ste se odzvali. Zdravnik vam lahko pomaga, da se odločite za snemalni sistem, ki najbolje deluje za vas.
Če pričakujete in ste pripravljeni na zdravljenje izbruhov HAE, lahko upravljate svojo HAE in živite polno in aktivno življenje.
