Kaj je droben maternični vrat?
Vaš maternični vrat je stožčast spodnji del vaše maternice. Deluje kot most med maternico in nožnico. Beseda "drobljiva" se nanaša na tkivo, ki se ob dotiku lažje raztrga, razmaže in krvavi.
Če postane tkivo materničnega vratu prekomerno občutljivo in ga zlahka draži, ga poznamo kot droben maternični vrat.
Krhki maternični vrat je ponavadi simptom osnovnega stanja, ki ga je mogoče zdraviti.
Še naprej berete, če želite izvedeti več o pogojih, ki povzročajo drobljiv maternični vrat, kako je diagnosticiran in kaj lahko pričakujete od zdravljenja.
Kakšni so simptomi?
Če imate droben maternični vrat, boste morda občutili:
- opaž med obdobji
- vaginalni srbenje, pekoče ali draženje
- nenavaden izcedek
- nelagodje ali bolečina med seksom
- krvavitev po seksu
Dodatni simptomi so odvisni od konkretnega vzroka. Pomembno si je zapomniti, da lahko vse te znake in simptome povzročijo stvari, ki niso droben maternični vrat. Možno je tudi, da ne boste imeli nobenih simptomov, in drobljiv maternični vrat bo zdravnik diagnosticiral le med rutinskim medeničnim pregledom.
Kaj lahko povzroči to?
Vzroka ni mogoče vedno določiti, vendar obstaja kar nekaj razlogov, da imate lahko droben maternični vrat. Nekateri od njih so:
Spolno prenosljive bolezni
Cervicitis, nalezljivo ali neinfekcijsko vnetje materničnega vratu, je običajno posledica ZOP. Simptomi STD običajno vključujejo izcedek iz nožnice in krvavitve med obdobji ali po seksu. Nekatere spolno prenosljive bolezni nimajo simptomov.
Nekatere spolno prenosljive bolezni, ki lahko povzročijo cervicitis in droben maternični vrat, so:
- Klamidija: Klamidija okuži maternični vrat, zaradi česar je lahko občutljivejša. Simptomi vključujejo nenormalen izcedek in enostavno povzročeno krvavitev.
- Gonoreja: Gonoreja lahko okuži tudi maternični vrat. Simptomi vključujejo povečan izcedek iz nožnice, pekoč občutek med uriniranjem in krvavitve med obdobji.
- Herpes: Nekatere ženske herpes doživijo le na materničnem vratu. Znaki vključujejo izcedek iz nožnice, draženje spolovil in genitalne čireve.
- Trichomoniasis: Ta parazit prizadene spodnji genitalni trakt, vključno z materničnim vratom. Simptomi lahko vključujejo nelagodje med seksom, pekočino in nenavaden izcedek.
Vaginalna atrofija
Vaginalna atrofija se pojavi, ko se vaginalna obloga začne tanjšati in skrčiti. Sčasoma se lahko nožnica zoži in skrajša. Zaradi tega je lahko seks boleč ali skoraj nemogoč.
Vaginalna atrofija lahko vodi tudi do težav s sečili, vključno z okužbami sečil (UTI) in povečano pogostostjo uriniranja. Vaginalna atrofija je ponavadi posledica hormonskega neravnovesja.
Hormonsko neravnovesje
Glavna ženska hormona sta estrogen in progesteron, ki se večinoma proizvajata v jajčnikih. Estrogen je še posebej pomemben za ohranjanje zdravja nožnice.
Nekatere stvari, ki lahko povzročijo hormonska nihanja ali padec estrogena, so:
- nosečnost
- porod
- dojenje
- kirurško odstranjevanje jajčnikov
- perimenopavza in menopavza
- nekatera zdravila in zdravljenje raka
Nizek estrogen lahko povzroči:
- vaginalna suhost
- stanjšanje vaginalnih tkiv
- vaginalno vnetje
- draženje in nelagodje, zlasti med in po spolni aktivnosti
Nekateri drugi simptomi nizkega estrogena so:
- nihanje razpoloženja
- težave s spominom in koncentracijo
- vroči utripi in nočno potenje
- tesnoba in depresija
- zamujene menstruacije
- suha koža
- pogostejše uriniranje ali urinska inkontinenca
Drugi vzroki
Krhki maternični vrat lahko povzroči tudi:
- Ektropion materničnega vratu: To je stanje, pri katerem se žlezne celice iz notranjosti kanala materničnega vratu razširijo na zunanjo površino materničnega vratu. Poleg tega, da krvavite enostavno, lahko opazite več odvajanja kot običajno. Možni so krvavitve in bolečine med seksom ali medeničnim pregledom.
- Polipi materničnega vratu: Tipično so nerakavi. Razen blage krvavitve in izcedka polipi na splošno ne povzročajo simptomov.
- Intraepitelna neoplazija materničnega vratu (CIN): To je prekancerozna rast nenormalnih celic, ki se običajno pojavi po okužbi z virusom humanega papiloma (HPV). Ne povzroča vedno simptomov, običajno jih odkrije rutinski Pap test.
Kako se diagnosticira?
Zdravnik bo začel s popolnim pregledom medenice, da bo iskal lezije ali druge nepravilnosti, ki jih je mogoče opaziti ali občutiti.
Zdravnik bo začel s Pap testom (Pap razmaz), da bo preveril nepravilnosti celic materničnega vratu. Pap test vključuje preprost bris materničnega vratu med medeničnim pregledom. Rezultati lahko kažejo na predrakavo stanje ali raka materničnega vratu.
Zdravnik vam bo morda priporočil tudi odvisno od tega, kaj najdete in kakšne simptome imate:
- Kolposkopija, ki je pregled materničnega vratu z uporabo osvetljeno povečevalno orodje, imenovano kolposkopija. To lahko storite neposredno v zdravniški ordinaciji.
- Biopsija morebitnih sumljivih lezij za preverjanje raka. Tkivo lahko odvzamemo med kolposkopijo.
- STD testiranje, običajno s krvnimi in urinskimi preiskavami.
- Testiranje ravni hormonov, običajno s krvnim testom.
Katere možnosti zdravljenja so na voljo?
Zdravnik bo verjetno želel ugotoviti vzrok, preden poda priporočilo. Zdravljenje osnovnega stanja lahko odpravi vaše simptome.
Medtem se pozanimajte, ali lahko uporabite maziva ali kreme, da si boste bolj udobno.
Klamidijo lahko ozdravimo z antibiotiki. Gonorejo je mogoče pozdraviti tudi z zdravili, čeprav lahko bolezen povzroči trajno škodo. Zdravila za herpes ni, vendar z zdravljenjem lahko zmanjšate simptome in pogostost izbruhov. Trichomoniasis se lahko zdravi z zdravili.
Za vaginalno atrofijo in hormonsko neravnovesje vam lahko zdravnik priporoči losjone in olja, ki olajšajo suhost. Uporabite lahko tudi dilator, ki pomaga počasi razširiti nožnico in tako olajšati seks brez bolečin. Topikalna ali peroralna hormonska terapija lahko omili simptome, zgosti tkiva materničnega vratu in nožnice ter vzpostavi ravnovesje bakterij in kislin.
Ektropion materničnega vratu se lahko razčisti sam, vendar je območje po potrebi mogoče razsvetliti.
Med kolposkopijo se lahko odstranijo polipi materničnega vratu in CIN. Tkivo bodo nato poslali v laboratorij, kjer bodo testirali raka.
Če vaš drobljiv maternični vrat povzročajo zdravila ali zdravljenje raka, bi se moral znebiti, ko bo zdravljenje končano.
Ali so možni zapleti?
Krhkost materničnega vratu ne povzroča nujno resnih zapletov. Če pa se ne zdravite zaradi stanj, kot so cervicitis in določene spolno prenosljive bolezni, se lahko okužba razširi v maternico ali jajcevod. To lahko privede do medenične vnetne bolezni (PID).
Če se ne zdravi, se CIN sčasoma lahko razvije v raka materničnega vratu.
Krhki maternični vrat v nosečnosti
Nosečnost povzroči spremembe ravni hormonov, zato je mogoče v nosečnosti razviti drobljiv maternični vrat. Spot ali krvavitev med nosečnostjo je treba jemati resno.
Zdravnik bo preveril znake okužbe materničnega vratu, vnetja materničnega vratu ali izrastkov na materničnem vratu.
Samo droben maternični vrat ne ogroža vaše nosečnosti. Ampak vaš zdravnik bo verjetno želel preveriti, ali je v materničnem vratu oslabljeno tkivo, stanje, ki se imenuje cervikalna insuficienca (nesposobni maternični vrat).
To stanje lahko povzroči, da se vam maternični vrat odpre prezgodaj, kar vodi do prezgodnjega poroda. Ultrazvok lahko pomaga ugotoviti, ali je temu tako. Zdravilo materničnega vratu se lahko zdravi z zdravili.
Krhki maternični vrat in rak
Krhki maternični vrat lahko povzroča bolečine med seksom, krvavitve po seksu in pike med obdobji. Čeprav je to lahko posledica okužbe, neravnovesja hormonov ali drugega stanja, so to lahko tudi simptomi raka materničnega vratu. Zato je tako pomembno, da nemudoma obiščete zdravnika.
Testiranje na raka materničnega vratu lahko vključuje:
- Pap test
- kolposkopija
- biopsija materničnega vratu
Zdravljenje raka materničnega vratu je odvisno od stopnje diagnoze in lahko vključuje:
- operacija
- kemoterapija
- radioterapija
- ciljno usmerjene terapije z zdravili
Kakšni so obeti?
V nekaterih primerih lahko droben maternični vrat izbriše sam, tudi brez zdravljenja.
Vaš individualni pogled je odvisen od vzroka in načinov zdravljenja, ki so na voljo. Z upoštevanjem celotnega zdravstvenega profila vam bo zdravnik lahko dal nekaj zamisli, kaj lahko pričakujete.
O tem, kdaj in kako pogosto spremljati zdravnika, se posvetujte z zdravnikom.
Je mogoče preprečiti?
Krhki maternični vrat je ponavadi simptom okužbe ali drugega stanja. Čeprav za to ne obstaja posebna preventiva, lahko zmanjšate možnosti za razvoj nekaterih pogojev, ki vodijo do krhkega materničnega vratu.
Na primer, zmanjšajte svoje možnosti, da zboliš za spolno prenosljivo boleznijo z uporabo kondomov in prakticiranja medsebojne monogamije.
Če imate med seksom ali po njem bolečino ali krvavitev, se posvetujte s svojim zdravnikom. Zgodnje zdravljenje okužbe in spolno prenosljivih bolezni lahko prepreči zaplete PID.
Ne pozabite obiskati zdravnika ali ginekologa za redne preglede.
