Pregled
Krhka diabetes je huda oblika sladkorne bolezni. To stanje imenujejo tudi labilni diabetes, kar povzroča nepredvidljive nihanje ravni sladkorja v krvi (glukoze). Ti zamahi lahko vplivajo na vašo kakovost življenja in celo privedejo do hospitalizacije.
Zahvaljujoč napredku pri zdravljenju sladkorne bolezni je to stanje redko. Še vedno pa se lahko pojavi pri ljudeh s sladkorno boleznijo. V nekaterih primerih je to znak, da vaš krvni sladkor slabo upravlja. Najboljši način za preprečevanje krhkega diabetesa je, da sledite načrtu za zdravljenje sladkorne bolezni, ki ga je ustvaril zdravnik.
Dejavniki tveganja za krhko sladkorno bolezen
Največji dejavnik tveganja za krhki diabetes je sladkorna bolezen tipa 1. Krhka diabetes se pri ljudeh s sladkorno boleznijo tipa 2 redko pojavlja. Nekateri zdravniki ga razvrstijo kot zaplet diabetesa, drugi pa ga obravnavajo kot podvrsto diabetesa tipa 1.
Za sladkorno bolezen tipa 1 je značilna raven sladkorja v krvi, ki niha med visokim in nizkim (hiperglikemija in hipoglikemija). To ima za posledico nevaren učinek na letalih. Nihanje ravni glukoze je lahko hitro in nepredvidljivo, kar povzroči dramatične simptome.
Poleg tega, da imate sladkorno bolezen tipa 1, je vaše tveganje za krhke sladkorne bolezni večje, če:
- so samice
- imajo hormonska neravnovesja
- so prekomerne teže
- imajo hipotiroidizem (nizki ščitnični hormoni)
- ste v svojih 20 ali 30 letih
- redno obremenjujte visoko raven stresa
- imajo depresijo
- imajo gastroparezo ali celiakijo
Simptomi krhke sladkorne bolezni
Pogosti znaki nizke ali visoke ravni glukoze v krvi so pogosti kazalci krhke sladkorne bolezni. Ljudje z diabetesom tipa 1 ali tipa 2 lahko te simptome izkusijo, ko jim raven sladkorja v krvi ni. Vendar se ob krhki sladkorni bolezni ti simptomi pojavijo in spreminjajo pogosto in brez opozorila.
Simptomi zelo nizke ravni krvnega sladkorja vključujejo:
- omotica
- šibkost
- razdražljivost
- ekstremna lakota
- tresenje rok
- dvojni vid
- močni glavoboli
- težave s spanjem
Simptomi visoke ravni glukoze v krvi lahko vključujejo:
- šibkost
- povečana žeja in uriniranje
- spremembe vida, kot je zamegljen vid
- suha koža
Zdravljenje krhke sladkorne bolezni
Uravnavanje ravni krvnega sladkorja je glavni način za obvladovanje tega stanja. Orodja, ki vam lahko pomagajo, vključujejo:
Podkožna inzulinska črpalka
Glavni cilj ljudi s krhkim diabetesom je, da se bolje ujemajo s količino inzulina, ki jo dobijo, koliko jih potrebujejo v danem času. Tu prihaja podkožna črpalka inzulina. To je najučinkovitejše orodje za nadzor krhke sladkorne bolezni.
To majhno črpalko nosite v pasu ali žepu. Črpalka je pritrjena na ozko plastično cev, ki je povezana z iglo. Iglo vstavite pod kožo. Sistem nosite 24 ur na dan, in nenehno črpa inzulin v vaše telo. Pomaga ohranjati raven insulina, kar posledično pomaga ohranjati raven glukoze na enakomernejši koži.
Stalno spremljanje glukoze
Tipično zdravljenje sladkorne bolezni vključuje redno testiranje krvi, da se preveri raven glukoze, pogosto večkrat na dan. Zaradi krhke sladkorne bolezni to morda ni dovolj pogosto, da boste ravni glukoze držali pod nadzorom.
S stalnim nadzorom glukoze (CGM) se vam pod kožo namesti senzor. Ta senzor nenehno zazna raven glukoze v vaših tkivih in vas lahko opozori, ko bodo te ravni previsoke ali prenizke. To vam omogoča, da takoj rešite težave s krvnim sladkorjem.
Če menite, da bi vam lahko sistem CGM deloval dobro, se posvetujte s svojim zdravnikom, če želite izvedeti več.
Druge možnosti zdravljenja
Krhka sladkorna bolezen se pogosto odzove na skrbno upravljanje. Vendar imajo nekateri ljudje s stanjem kljub zdravljenju huda nihanja krvnega sladkorja. V redkih primerih lahko ti ljudje potrebujejo presaditev trebušne slinavke.
Pankreasa sprošča inzulin kot odziv na glukozo v krvnem obtoku. Inzulin poučuje celicam telesa, naj odvzamejo glukozo iz krvi, tako da jo celice lahko porabijo za energijo.
Če trebušna slinavka ne deluje pravilno, telo ne bo moglo pravilno predelati glukoze. Študija, objavljena v reviji Diabetes Care, je pokazala, da ima presaditev trebušne slinavke visoko uspešnost pri obvladovanju krhkega diabetesa.
Ostala zdravljenja so v razvoju. Na primer, umetna trebušna slinavka je trenutno v kliničnih preskušanjih v skupnem projektu med Harvard School of Applied Engineering in Univerzo v Virginiji. Umetna trebušna slinavka je medicinski sistem, zaradi katerega ne morete ročno upravljati nadzora glukoze in injiciranja insulina. Leta 2016 je Uprava za hrano in zdravila (FDA) odobrila "hibridni sistem zaprte zanke" umetne trebušne slinavke, ki vsakih pet minut in 24 ur na dan preveri raven glukoze in vam samodejno dobavi inzulin, če je potrebno.
Outlook
Krhka sladkorna bolezen sama po sebi ni usodna in v večini primerov jo z zdravnikom lahko uspešno obvladate. Vendar pa lahko hude spremembe krvnega sladkorja vodijo v hospitalizacijo zaradi nevarnosti diabetične kome. Tudi sčasoma lahko to stanje privede do drugih zapletov, kot so:
- bolezni ščitnice
- težave z nadledvično žlezo
- depresija
- povečanje telesne mase
Najboljši način, da se tem težavam izognete, je preprečevanje krhke sladkorne bolezni.
Preprečevanje krhke sladkorne bolezni
Čeprav je krhka sladkorna bolezen redka, je kljub temu pomembno sprejeti preventivne ukrepe proti njej. To še posebej velja, če imate katerega od zgoraj naštetih dejavnikov tveganja.
Da bi preprečili krhko diabetes, vam bo zdravnik morda priporočil:
- ohranjati zdravo težo
- glejte terapevta za obvladovanje stresa
- pridobiti splošno sladkorno izobrazbo
- glejte endokrinologa (zdravnika, ki je specializiran za sladkorno bolezen in hormonska neravnovesja)
Pogovorite se s svojim zdravnikom
Krhka diabetes je redka, vendar če imate sladkorno bolezen tipa 1, se morate zavedati možnih vzrokov in simptomov. Prav tako morate vedeti, da je spremljanje in upravljanje ravni krvnega sladkorja najboljši način za preprečevanje vseh zapletov sladkorne bolezni, vključno s krhkim diabetesom.
Če imate vprašanja, kako obvladovati sladkorno bolezen, se posvetujte s svojim zdravnikom. Lahko vam pomagajo razumeti več o vašem stanju in vam svetujejo, kako se držati svojega načrta oskrbe. V sodelovanju s svojim zdravnikom se lahko naučite obvladovanja - ali preprečevanja - krhke sladkorne bolezni.
